Расшифруйте анализы — вопрос №2343812

Question

Расшифруйте анализы — вопрос №2343812

Яна

144 просмотра

9 августа 2024

Шесть месяцев назад родила первого ребенка. До этого были умеренные изменения в щитовидке, но все гормоны были в норме. Сегодня сдала анализы пришли результаты, расшифруйте, пожалуйста.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

щитовидка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 9 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! В данном случае тиреотоксикоз. Сдайте АТрТТГ , если они повышены, то это может подтвердить ДТЗ (болезнь Грейвса) и в таком случае рассматривают назначение тирозола.

Если антител не будет, перепроверить ТТГ и Т4св через 2 недели, если Т4св снизится, то, вероятно имел метро послеродовой тиреоидит

Пожаловаться

Яна, 9 августа 2024

Клиент

Анастасия Владиславовна, можно ли кормить грудью?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 9 августа 2024

Эндокринолог

Сейчас да. При необходимости приема тирозола подбираются дозы при которых ГВ не запрещено.

Пожаловаться

Яна, 10 августа 2024

Клиент

Анастасия Владиславовна, можно ли беталок зок от пульса?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

В течение первого года после родов возможно развитие послеродового тиреоидита. Одна из фаз как раз тиреотоксиечская

Чтобы достоверно определить диагноз, нужно исключить болезнь Грейвса

Сдайте анализ крови на АТрТТГ (если более 2, то болезнь Грейвса подтвердится и нудно начинать лнчение тирозолом; если же менее 2, то это послеродовой тиреоидит и ТТГ сам придет в норму)

Если АТрТТГ будут менее 2, то контроль ТТГ и Т4 св. через 2 месяца. ТТГ при послеродовом тиреоидите сначала снижается, потом растет (и обычно уже в этот момент требует заместительниц терапии тироксином)

Поищите в своем городе лабораторию, где анализ делают быстро, а не в течение недели

По самочувствию что беспокоит вас?

У вас еще низкий ферритин. Принимайте гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Пожаловаться

Яна, 9 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, беспокоит повышенный пульс 100-110 постоянно. Тахикардия. Нервозность, раздражительность. Слабость, тянет суставы. Тяжело дышать.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 августа 2024

Эндокринолог

Вы на ГВ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 августа 2024

Эндокринолог

Если вы на ГВ, то при высоком пульсе разрешен к применению метопролол 25 мг утром и вечером

Пожаловаться

Яна, 9 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, да, на гв

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 августа 2024

Эндокринолог

Тогда принимайте метопролол (он же эгилок). Препарат короткого действия и действует быстро
С ГВ совместим. В этом вы можете и сами убедиться с помощью сайта Елактация
Не тяните с анализами. Можете сдать еще анализ на АТ-ТПО (при послеродовом и при аутоиммунных тиреоидитах он будет повышен, в будущем все равно назначат. Если сейчас будет повышен, то потом уже не нужно будет сдавать)

Пожаловаться

Яна, 9 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, я приняла один раз беталок зок, но он не снизил пульс. Точно ли метопролол снизит?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 августа 2024

Эндокринолог

Дозировка какая была? Значит ее не хватило вам и нужна дозировка больше

Пожаловаться

Яна, 9 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, 25мг

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 августа 2024

Эндокринолог

Увеличьте до 50 мг. 25 это минимальная дозировка

Пожаловаться

Яна, 10 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, то есть беталк зок можно при грудном вскармливании?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 августа 2024

Эндокринолог

Да. Препарат совместим с грудным вскармливанием

Пожаловаться

Яна, 10 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, еще хотела спросить, по общему анализу лимфоциты ноль и еще два показателя, может ли быть это из-за щитовидки?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 августа 2024

Эндокринолог

Их не может быть 0 потому, что в процентном соотношении 43,1. Могли просто не сделать этот показатель

Пожаловаться

Яна, 10 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, точно лимфоциты не ноль к меня? А то начиталась, что при раке такое может быть

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 августа 2024

Эндокринолог

Точно не ноль

Пожаловаться

Яна, 11 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, ат к тпо 215.
А ат к ттг через два дня будет готов. Что по этому значению можно сказать?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 августа 2024

Эндокринолог

Это говорит о том, что идет аутоиммунный процесс в организме. Самый главный анализ как раз АТрТТГ. если будет менее 2, то диагноз послеродового тиреоидита подтверждается. Пром нем в 80% случаев повышены АТ-ТПО

Пожаловаться

Яна, 12 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, прикрепила ат к ттг. Он 0.9

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 9 августа 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

По анализам у вас тиреотоксикоз- это избыток гормонов щитовидной железы.
Необходимо определить причину повышения:
- основная причина- это послеродовой тиреоидит, он часто развивается в первый год после родов, в этом случае лечение не требуется, гормоны нормализуются самостоятельно.
- обязательно нужно сдать анализ на Ат-рТТГ ( антитела к рецептору ТТГ) если он будет более 2, то это болезнь Грейвса, необходимо длительное лечение тиреостатиками, до 1,5 лет
- также сдайте анализ на АТ-ТПО для исключения аутоиммунного процесса

Ферритин низкий- это латентный железодефицит, принимайте Тардиферон по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина- норма более 45

Учащенного сердцебиения нет?

Пожаловаться

Яна, 9 августа 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, тахикардия, пульс 100-110

Пожаловаться

Яна, 9 августа 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, можно ли кормить грудью?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 9 августа 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Грудью кормить можно.
Сейчас можно начать прием Магне В6 по 2 таблетки два раза в день.
Для снижения пульса можно анаприлин 20 мг два раза в сутки под контролем пульса, с ГВ препарат совместим

Пожаловаться

Яна, 11 августа 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, ат к тпо 215.
А ат к ттг через два дня будет готов. Что по этому значению можно сказать?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 11 августа 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пока можно сказать, что есть аутоиммунный процесс. Нужно дождаться Ат-рТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса, если он будет в норме, то лечение тиреостатиками не требуется

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 августа 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Это может быть послеродовый тиреоидит
Он разрешается сам
Но есть вероятность,что это болезнь Грейвса
Чтоб их разграничить надо сдать антитела к рецептору ТТГ
И у вас анемия
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее сдать ферритин

Пожаловаться

Яна, 10 августа 2024

Клиент

Елена Борисовна, скажите, можно ли принимать беталок зок при грудном вскармливании, так как пульс постоянно 100-110. И какую дозировку, 25мг не сбил пульс

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 10 августа 2024

Терапевт, Эндокринолог

Можно
Принимайте сразу после утреннего кормления
50 мг

Пожаловаться

Яна, 10 августа 2024

Клиент

Елена Борисовна, еще хотела спросить, в общем аналище крови лимфоциты ноль и еще два показателя, это может быть из-за шитовидки?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 10 августа 2024

Терапевт, Эндокринолог

Это опечатка
Потому что выше графа-лимфоциты 43%

Пожаловаться

Яна, 12 августа 2024

Клиент

Елена Борисовна, прикрепила результаты ат к ттг

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 12 августа 2024

Терапевт, Эндокринолог

Они отрицательны
Поэтому лечить вас не надо
Гормоны нормализуются самостоятельно
Повторить через 2 месяца ТТГ,Т4свободный

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 9 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Необходимо сдать анализы на антитела к рецепторам ТТГ, анти к ТПО.

При повышении антител к рецепторам ТТГ ставится диагноз болезнь Грейвса и назначается достаточно длительная терапия тирозолом. Если нет повышения антител к рецепторам ТТГ, что более вероятно, значит имеет место скорее всего послеродовый тиреоидит или тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита. При данных состояниях гормоны щитовидной железы самостоятельно придут в норму, необходимо будет проконтролировать ТТГ и Т4 своб. через 2 месяца.

Пожаловаться

Яна, 11 августа 2024

Клиент

Елена Валерьевна, ат к тпо 215.
А ат к ттг через два дня будет готов. Что по этому значению можно сказать?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 августа 2024

Эндокринолог

По данному показателю можно сказать что есть аутоиммунный тиреоидит, но самый важный показатель, это всё таки антитела к рецепторам ТТГ, нужно дождаться результата.

Пожаловаться

Яна, 12 августа 2024

Клиент

Елена Валерьевна, прикрепила результаты ат к ттг, он 0.9

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 12 августа 2024

Эндокринолог

Болезнь Грейвса у вас исключена, ТТГ и Т4 своб. проконтролируйте через 2 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скт лёгких

6 ответов

16 января 2020

Кристина, Белгород

Вопрос закрыт

Падает постепенно ТТГ гормон

4 ответа

7 апреля 2022

Игорь, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гормоны в норме, вес не снижается, щитовидка увеличена

8 ответов

26 января 2023

Анна

Вопрос закрыт

Какую дозу пить после анализов

6 ответов

21 марта 2023

Ольга, Видное

Вопрос закрыт

Гормон ттг

3 ответа

12 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-12T07:08:35+03:00

Здравствуйте. Это говорит о том, что болезнь Грейвса исключена
У вас послеродовый тиреоидит.
Рекомендован контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Вторая фаза при подостром тиреоидите - гипотиреоидная, которая может потребовать назначения тироксина. Поэтому контроль гормонов обязателен