СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отит без положительной динамики

Здравствуйте, неделю назад поставили диагноз обострение хр. тонзиллита, отит. Назначили лечение (прилагаю файл). Но с ухом нет вообще положительной динамики. Скажите, пожалуйста, чем лечить?

35 лет
9 Августа 2024·Просмотров: 164·Любовь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации лора уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли боль при нажатии на козелок?
Выделения из уха?
Как дышит нос?

Вам не выполняли аудиограмму и тимпонаметрию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Маргарита Александровна, боль была при нажатии на правое ухо, сейчас нет, выделений нет и не было, затруднено дыхание уже несколько лет после травмы
Никакие тесты не проводили
Сохраняется заложенность уха

Для уточнения диагноза вам нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию

При тубоотите лечение нужно проводить через нос

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Принятый ответ

Здравствуйте

Какие симптомы у вас со стороны уха? Как дышит нос, есть ли насморк?

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анна Юрьевна, со стороны уха: заложенность, выделений нет, 4 дня капаю анауран без эффекта, при глотании ощущение "квакания"
Нос дышит плохо с 2015 года после травмы
Сейчас капаю полидексу, сегодня промыл соевым раствором с положительным эффектом
По Вашей рекомендации сейчас сделал упражнения и есть положительный кратковременный результат, но быстро снова заложило ухо. Врач из поликлиники не советовала так делать, т.к. боится гайморита на фоне заболевания, проталкивания слизистого содержимого в гайморовы пазухи

Упражнения -основной метод лечения тубоотита. Их необходимо продолжить

А в данной ситуации никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие жалобы по ушам? С горлом динамика есть?
У вас картина острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 мин препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лечение тубоотита это упражнения для слуховых труб, делать почаще.
Самопродувание на чистый, высморканный нос, имитацию глотка, зевания, козелковый массаж, жуйте жевательную резинку.
В нос лучше обычное сосудосуживающее - Тизин.
Если нет уменьшения заложенности в течение 5-7 дней, или улучшение слабовыраженное, то можно добавить спрей Дезринит по 2 спр 2 р/д в каждую 1/2 носа 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При тубоотите основное лечение проводится через нос.
Капать какие-либо капли в ухо в данном случае бессмысленно.

В нос можно начать назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Препарат распыляют на чистую слизистую. Нос предварительно очистить с помощью солевого раствора и/или высморкаться.

Если нет активного насморка, то можно подключить самопродувания (с закрытым носом и ртом попытаться подуть в себя). Сочетать с легким массажем козелка.
После продувания пару раз проглотить слюну или воду попить.
В течении дня можно рассасывать леденцы, жевать жвачку, пить напитки через трубочку. Частые глотательные движения способствуют восстановлению функции слуховой трубы.
Если не будет динамики и/или ухудшение, то обязательно необходимо выполнить аудиометрию, тимпанометрию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.