Консультация гематолога /

Понижены лейкоциты и чуть повышены лимфоциты — вопрос №1410374

5794 просмотра

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, почему понижены на данный момент лейкоциты и всегда (как минимум года 2-3) повышены (максимум до 43%) лимфоциты, в целом на сколько хороший анализ крови и что это может быть?
Динамика за четыре месяца прилагается, а также результаты на вич и гепатиты.

Возраст: 31

Хронические болезни: Хр.тонзиллит, гастродуоденит, гастрит, бульбит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Посмотрела ваши анализы в динамике, есть тенденция к снижению лимфоцитов, поэтому они скорее всего повысились в ответ на перенесенную инфекцию или бессимптомный контакт с вирусом (давности перенесённой инфекции не важна), в последнем анализе почти в норме. Рекомендую сделать ещё два контроля крови с интервалом 4 недели. Сдавать кровь нужно в отсутствии простудных симптомов.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а почему понижены лейкоциты? Вирус какой-нибудь?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Лейкоциты обобщают лейкоцитарную формулу. Лейкоцитарная формула – соотношение разных видов лейкоцитов. Поэтому их снижение в вашем случае показывают также перенесённую инфекцию или бессимптомный контакт с вирусом.
Гематолог, Терапевт
Дмитрий, здравствуйте!
При оценке лейкоцитов и лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения всех клеток отдельно (нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов), они у вас все в норме, данных за какую-то серьезную патологию нет, снижение общего количества лейкоцитов и изменения в лейкоформуле в % соотношениях чаще всего говорят о вирусной инфекции.
Поэтому обследование стоит начать с вирусологического скрининга антител (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус), далее, при необходимости, сдать витамин В12, фолиевую кислоту, антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA)
Принятый ответ
Клиент
Диляра, ревматоидный фактор и аццп в норме.
Гематолог, Терапевт
Хорошо. В целом, отклонения сейчас не критичные.
Клиент
Диляра, спасибо за консультацию!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, лейкопения не угрожает здоровью и жизни. В дообследование по лейкопении входит обследование на гормоны щитовидной железы, общая биохимия, анализ мочи, УЗИ брюшной полости, почек, Срб, обследование на антитела к ВИЧ, гепатитам, В12, фолаты сыоротки крови.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Обследованы вы хорошо, данных за болезнь крови нет, учитывая изолированное повышение мочевины, трансаминаз можно думать о изолированной печеночной патологии. Что у вас с питанием, весом, не принимаете ли препараты влияющие негативно на печень?
Клиент
Анастасия, алт в норме после курса фосфоглива. Была повышена мочевая кислота, но также пришла в норму после коррекции диеты. Принимаю лоратадин из за сезонной аллергии. Вес/рост - 191/87. Много занимаюсь спортом (5 тренировок в неделю).
Гематолог, Терапевт
БАДы, витамины, протеин, спортпит употребляете?
Клиент
Анастасия, витамин д3 и кальций в дозе 1600ме. Спортпит нет, только курсами витамины и омега3.
Мочевина и алт, а также мочевая кислота я думаю это из-за диеты ранее, т.к. очень много мяса разных видов потреблял.
P.s ГГТ и щелочная фосфатаза была на момент анализа в норме.
Гематолог, Терапевт
Данных за болезнь крови нет. Доброкачественная лейкопения, требует лишь наблюдения в динамике за анализами ,специфической терапии нет.
Клиент
Анастасия, спасибо за консультацию!
Гематолог
Здравствуйте, Дмитрий, критичных отклонений по общему анализу крови у вас нет - лейкоциты на нижней границе нормы, клеточный состав лейкоцитарной формулы в норме, небольшое повышение лимфоцитов это следствие перенесённой вирусной инфекции (давность заболевания на важна, возможно просто был контакт с вирусом)

У вас имеется стойкое повышение алт, надо сделать узи брюшной полости и показаться гастроэнтерологу (возможно имеется жировой гепатоз печени?)

Для нормализации липидного обмена - соблюдение диеты, водного режима, прием омега3 по 2-3 месяца курсами 2 раза в год, дозированные физические нагрузки
Принятый ответ
Клиент
Мария, после приёма фосфоглива алт вернулся в норму.
Гематолог
Данных за заболевание крови у вас нет
Клиент
Мария, спасибо за консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение при приеме ОК
4 февраля 2020
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать если на УЗИ нет беременности
25 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Сильно понизился холестерин после статинов
27 мая 2023
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты полгода
17 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышенные лейкоциты в мазке перед КС
7 августа 2024
Ульяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна