АБКМ у годовалого ребенка — вопрос №2347007

Question

АБКМ у годовалого ребенка — вопрос №2347007

Валерия

131 просмотр

10 августа 2024

Добрый день! У годовалого ребенка диагностирована АБКМ с 6 месяцев, вскармливание грудное, 6 месяцев мы с ним на диете, исключающей молочные продукты и говядину. Было стойкое улучшение, ребенок в 11 месяцев весил 12180 г и 81 см рост. По совету педиатра начали вводить молочку (сливочное масло) и опять пошла негативная реакция (изменение стула). Ребенок ещё простудился немного, уже после отмены молочки была температура 37.6. Подскажите, пожалуйста, можно ли сдать анализ на АБКМ сейчас или он будет всё ещё не показателен? Я бы хотела по результатам анализов узнать, можно ли нам хотя бы козье молоко. И если аллергия есть, то необходимо ждать ещё полгода на диете? Переживаю, что ребёнок очень плохо стал кушать прикорм, хотелось бы разнообразить ему рацион. Заранее спасибо за ответ.

Возраст: 28

Хронические болезни: Аллергия, хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 10 августа 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

здравствуйте, какие признаки аллергии на белок коровьего молока были в 6 месяцев?
как тогда подтверждали этот диагноз? сдавали специфические иммуноглобулины е к молоку?
что сейчас произошло при вводе сливочного масла? как изменился стул?
козье молоко обладает высокой перекрестной реактивностью с коровьим молоком.

Пожаловаться

Валерия, 10 августа 2024

Клиент

Лариса Михайловна, здравствуйте! Были сильные колики, отказ от груди и жидкий слизистый стул, перед полугодом стал с кровяными прожилками, до 5-6 раз в сутки на протяжении 3 месяцев. Анализ не сдавали, прочитала, что он до года не информативен. Сдавали копрограмму, могу поискать результат и прикрепить. На основании копрограммы зав.поликлиникой заподозрил АБКМ и назначил диетотерапию на месяц, после чего все признаки исчезли. После введения сл.масла на 3 день появился жидкий стул, как вода, до этого был уже оформленный.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 10 августа 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Поняла вас.
Специфические иммуноглобулины е информативны в любом возрасте.
Если иммунная система решает, что белок коровьего молока доя неё чужеродный белок она выработает иммуноглобулины в любом возрасте ребёнка (и в 3,6,9 месяцев) , а не будет ждать до 1-2 и далее лет.
Симптомы у ребёнка идут со стороны ЖКТ и не возникают мгновенно, скорее всего реакция идёт не по иммуноглобулин е специфическому пути и в таком случае анализы на специфические иммуноглобулины е будут не информативны и при сдаче скорее всего будут отрицательные. Вы можете сдать специфические иммуноглобулины е к молоку и к казеину, но скорее всего там будет по нулям.
При таких типах реакций помогает в тактике пищевой дневник с определением провокатора, его исключение из рациона (что вы и сделали), затем его обработное возвращение путём проб, если такие симптомы произошли на 3 сутки только в виде жидкого стула, это не аллергия на белок коровьего молока.
Если хотите вернуть в рацион молочные продукты можно пользоваться молочной лестницей.
https://drmasalskiy.ru/poleznoye/molochnaya-lestnitsa/

Пожаловаться

Валерия, 10 августа 2024

Клиент

Лариса Михайловна, спасибо за такой развернутый ответ. Подскажите, пожалуйста, а что это может быть? Дело в том, что мы живём в очень маленьком городе и к узким специалистам попасть нет возможности. Может, нам сдать аллергопанель или ещё какие-нибудь анализы?

+ 1

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 10 августа 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Ещё раз повторюсь, при таких отсроченных реакциях анализы на аллергены не информативны.
Попробуйте вводить молочные продукты по молочной лестнице, ссылку оставила выше.
Смысл сдавать специфические иммуноглобулины е есть если :
реакция мгновенная или возникает максимум до 2 часов от употребления продукта и проявляется:
отёк
крапивница
рвота/потеря сознания
бронхоспазм
мгновенное обострение атопического дерматита

Пожаловаться

Валерия, 10 августа 2024

Клиент

Лариса Михайловна, а кишечного проявления АБКМ не бывает? Мне зав.поликлиникой сказала, что кроме кожного проявления аллергии бывает и только кишечное. Высыпаний у нас никогда не было никаких и если бы не стул с кровью, не заподозрили бы аллергию даже.

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 10 августа 2024

Клиент

Лариса Михайловна, спасибо большое вам, поняла!

+ 1

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 10 августа 2024

Аллерголог-Иммунолог

Валерия, добрый вечер. Если вы хотите узнать есть или нет реакция в виде аллергии у ребёнка на молочные продукты то можно уже сдать кровь на все её белки это молоко, казеин, альфа и бета лактоглобулин и бычий сывороточный альбумин методом IMMUNO CAP. И уже исходя из анализа смотреть можно вам что то или нет из молочных продуктов

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 10 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура, аллергия, горло

5 ответов

18 мая 2021

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Аллергия на гель-лак

3 ответа

16 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Сыпь на ягодицах

5 ответов

12 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Аллергия на руках/боль в горле

5 ответов

6 июля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Воднева Лариса Михайловна, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T20:12:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 10 августа 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Да, я выше написала, что скорее всего это гастроинтестинальная форма аллергии, при ней чаще всего не вырабатываются иммуноглобулины е, реакция идёт по другому механизму

Принятый ответ