Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок — вопрос №2347984

120 просмотров

Здравствуйте, вообще у меня проблемы с желудком с 19 лет, в 19 первый раз делала ФГДС, был поверх. гастрит и доктор говорил, что зажившие язвочки. В 20 году делала УЗИ брюшной полости, было всë отлично. В 21 забеременела, сильно очень беспокоила изжога. После родов с желудком стало похуже и кишечник стал барахлить.В августе 22 делала ФГДС, поставили смешанный гастрит и то, что верхний клапан плохо закрывается. В марте 23 пошла к платному терапевту, поставили панкреатит, просто, по осмотру, прописали лечение, хотя по обследованиям, сдавала амилазу(норма), УЗИ БП показало только газы, панкреатит не подтвердился. Переделала ФГДС, потому что врачу прошлое описание очень не понравилось. Поставили ДГР, гастрит, в стадии обострения. Потом делала колоно, поставили хрон. колит, по кальпротектину несильное воспаление. С 23 по март 24 3 раза сдавала ОАК, везде анализ говлрит о том, что мне не хватает жидкости. По копрогрвмме ферментная недостаточность. Сейчас меня снова беспокоит желудок. Болит зона эпигастрия, бывает болит живот то слева, то справа, жжёт, отрыжка едой, тошнота, болело в зоне солнечного сплетения, тяжесть после еды, месяц назад был сильный стресс, аппетита не было вообще, потом аппетит появился, но вот после еды стал такой дискомфорт, ещё стало тяжело ходить в туалет, стул стал как-бы тверже. Болит сильно поясница, но я связываю это больше с овуляцией. Скажите пожалуйста, что мне сейчас принимать для облегчения состояния? Нужно ли мне каждый год проходить ФГДС или раз в два года? Похожи ли мои симптомы с поставленными диагнозами? Ещё мне по ФГДС ставили +++ хеликобактер, но я его не лечила, могло ли это сильно ухудшить состояние ЖКТ, так боюсь страшного заболевания

Возраст: 29

Хронические болезни: ДГР, Гастрит, колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.


Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д

Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес


Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, у нас в городе такого теста не делаю, к сожалению

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Евгеньевна, здравствуйте, скажите пожалуйста, мне можно сейчас пить антибиотик под прикрытием? врач назначил тетрациклин
Терапевт, Гастроэнтеролог
не поняла вашего вопроса
Клиент
Марина Евгеньевна, мне врач назначил антибиотик, для лечения инфекции, мне можно его сейчас начать принимать или сначала желудок пролечить и потом только можно принимать антибиотик?
Клиент
Марина Евгеньевна, получается по моим обследованиям ничего страшного нет? А как лечить рефлюкс?
Терапевт, Гастроэнтеролог
ничего страшного нет. Нужно диагностировать Нр-инфекцию для рекомендаций достоверного лечения функциональной диспепсии. Если врач по показаниям вам рекомендовал препараты, то пейте. Я не вправе отменять назначения очного доктора
Клиент
Марина Евгеньевна, я просто беспокоюсь, что станет хуже. Скажите пожалуйста, те препараты, которые вы выше написали, можно сейчас принимать, для улучшения состояния?
Ещё подскажите, пожалуйста, у меня во всех анализах повышены эритроциты, гематокрит, это плохо?
Терапевт, Гастроэнтеролог
разо и тримедат можно

Повышение данных показателей говорит о плохом соблюдении питьевого режима, ничего страшного
Клиент
Марина Евгеньевна, а это не может начать барахлить поджелудочная?
Клиент
Марина Евгеньевна, тоесть как отличить, желудок болит или поджелудочная?
Терапевт, Гастроэнтеролог
выше я указала что это диспепсия
Клиент
Марина Евгеньевна, с какой переодичностью нужно проходить ФГДС? Сейчас его нужно делать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
1 раз в 3-5 лет при неотягощенном семейном анамнезе. При неэффективности лечения ФГДС нужно будет сделать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с моей мамой?
8 декабря 2020
Михаил, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина