Консультация ортопеда /

Боли в колене — вопрос №2348812

85 просмотров

Добрый день.Волнует такой вопрос,ударилась бедром об садовую тачку,но не обратила внимание,на следующий день заболела под коленом,тоже как то не придала значение.После не могла наступать на ногу,затем прошло два дня стало нормально,ходила но похрамывала.а потом вообще заболело колено не могла сгибать и разгибать и наступать.Пошла к врачу одному назначил трихопол,пропила но не чего не прошло.Затем обратилась к другому прописал Артра и мелоксиуам на 10 дней.Все пропила, и еще сделали два укола дипроспан,мажу траумелем больше не чего не делали мне.немного продолжает болеть сверху колена и нога кость как будто внизу где икра.Хотелось бы узнать как долго это все будет проходить?опасен ли укол дипроспана? И можно ли обойтись без операций? И сколько можно ходить в день в моем случае?

Возраст: 31

Хронические болезни: Тонзиллит,панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. Противовоспалительные препараты Вы пропили.
Нужно долечиться и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

Последствий от Дипроспана не будет, но злоупотреблять им нельзя.
Повторить укол Дипроспана теперь будет можно через год.

Рекомендовано:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Артру принимать 3 мес 2 раза в год.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Ходить в бандаже, ориентируясь на боль. Сколько - это у каждого своё. Боль преодолевать нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, а то что 2 укола ввели не страшно? А по времени восстановление сколько может занимать? Боль в кость со стороны икры это от нагрузки на больной ноге ? И вторая нога начала болеть,это от того что на нее много идет нагрузки?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Последствий от введённого Дипроспана не будет, но злоупотреблять им нельзя.
Повторить укол Дипроспана теперь будет можно через год.

по времени восстановление сколько может занимать?
Вам уже значительно легче. Полная ремиссия реальна через пару недель, если не будете перегружать.

Боль в кость со стороны икры это от нагрузки на больной ноге ?
Наверное, да. Точно заочно сказать нельзя.

И вторая нога начала болеть, это от того что на нее много идет нагрузки?
Возможно такое, но точно сказать нельзя. Там то же могут быть свои повреждение, а нагрузка их проявила.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо
Клиент
Константин Эдуардович, а как долго носить бандаж?
Ортопед, Травматолог
Пока болит всё время носить. Только на ночь снимать, на гигиену и процедуры.
Когда пройдёт боль, постепенно отказываться и надевать только при физ нагрузках.
Клиент
Константин Эдуардович, доброе утро.А через какое время можно заниматься спортом приседать?бегать?
Ортопед, Травматолог
Приседать не нужно - это травмирует мениски.
Из видов спорта идеально плавание.
Заниматься можно не по времени, а когда боли пройдут. Преодолевать боль нельзя.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)

-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, а полное востановление через сколько наступает без храмоты? И можно ли будет носить туфли?
Ортопед, Травматолог
в течение 4-8 нед.
да .можно будет потом,умеренно
Клиент
Расул Маденядович, спасибо
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по МРТ показано консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хруст в колене, заключение МРТ
17 января 2022
Александр
Вопрос закрыт
Хруст и скрип в коленях
19 марта 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Внутрисуставные инъекции
20 июля 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Гонартроз, остеоартроз 28 лет
11 января
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва