Что вас беспокоит?
Боли в колене
Добрый день.Волнует такой вопрос,ударилась бедром об садовую тачку,но не обратила внимание,на следующий день заболела под коленом,тоже как то не придала значение.После не могла наступать на ногу,затем прошло два дня стало нормально,ходила но похрамывала.а потом вообще заболело колено не могла сгибать и разгибать и наступать.Пошла к врачу одному назначил трихопол,пропила но не чего не прошло.Затем обратилась к другому прописал Артра и мелоксиуам на 10 дней.Все пропила, и еще сделали два укола дипроспан,мажу траумелем больше не чего не делали мне.немного продолжает болеть сверху колена и нога кость как будто внизу где икра.Хотелось бы узнать как долго это все будет проходить?опасен ли укол дипроспана? И можно ли обойтись без операций? И сколько можно ходить в день в моем случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. Противовоспалительные препараты Вы пропили.
Нужно долечиться и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Последствий от Дипроспана не будет, но злоупотреблять им нельзя.
Повторить укол Дипроспана теперь будет можно через год.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Артру принимать 3 мес 2 раза в год.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Ходить в бандаже, ориентируясь на боль. Сколько - это у каждого своё. Боль преодолевать нельзя.
Константин Эдуардович, а то что 2 укола ввели не страшно? А по времени восстановление сколько может занимать? Боль в кость со стороны икры это от нагрузки на больной ноге ? И вторая нога начала болеть,это от того что на нее много идет нагрузки?
Последствий от введённого Дипроспана не будет, но злоупотреблять им нельзя.
Повторить укол Дипроспана теперь будет можно через год.
по времени восстановление сколько может занимать?
Вам уже значительно легче. Полная ремиссия реальна через пару недель, если не будете перегружать.
Боль в кость со стороны икры это от нагрузки на больной ноге ?
Наверное, да. Точно заочно сказать нельзя.
И вторая нога начала болеть, это от того что на нее много идет нагрузки?
Возможно такое, но точно сказать нельзя. Там то же могут быть свои повреждение, а нагрузка их проявила.
Константин Эдуардович, спасибо
Константин Эдуардович, а как долго носить бандаж?
Пока болит всё время носить. Только на ночь снимать, на гигиену и процедуры.
Когда пройдёт боль, постепенно отказываться и надевать только при физ нагрузках.
Константин Эдуардович, доброе утро.А через какое время можно заниматься спортом приседать?бегать?
Приседать не нужно - это травмирует мениски.
Из видов спорта идеально плавание.
Заниматься можно не по времени, а когда боли пройдут. Преодолевать боль нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, а полное востановление через сколько наступает без храмоты? И можно ли будет носить туфли?
в течение 4-8 нед.
да .можно будет потом,умеренно
Расул Маденядович, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ показано консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 201826 ответов
- 2 Июня 20201 ответ
- 13 Января 20215 ответов
- 14 Апреля 202112 ответов