Подозрение на подагру у мужчины 70 лет
заболела нога в районе большого пальца, был отек и покраснение. сильные боли Придерживался режима покоя, потом заболела вторая нога, но в районе косточки, на внутренней поверхности ноги, тоже припухло Сейчас побаливает. ходит с ходунками, старается не нагружать. ходит мало Все это длится около 2 месяцев. до больницы дойти не может, думали что со временем и при соблюдении покоя пройдет, предполагали, что было растяжение. Сейчас подозреваем, что подагра Какие анализы надо сдать, хотим вызвать на дом из лаборатории специалиста
Здравствуйте. Уточните в своей поликлинике о возможности забора анализов на дому.
Нужно сдать общий клинический анализ крови, биохимический анализ ( глюкоза, холестерин, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, мочевая кислота, ревматоидный фактор, СРБ), ОАМ, желательно сделать рентген.
Пока можно использовать мази НПВС ( диклофенак 5% 4 р/д), компресс с димексидом (1/4 с водой на 30 минут).
При сохранении болей эторикоксиб 60 мг утром+омепразол 20 мг в течении 7 дней.
Соблюдайте гипоуратную диету ( диета при подагре):
. Главное правило — исключение из рациона продуктов, богатых пуринами.
К ним относятся:
• торты и пирожные;
• консервы;
• бобовые культуры;
• сдоба;
• субпродукты;
• переработанные мясные продукты (колбаса, сосиски и так далее);
• жирные сорта рыбы;
• шоколад;
• острые, соленые, копченые, маринованные продукты;
• фастфуд;
• грибы;
• любой алкоголь, но особенно вино и пиво;
• какао, крепкий черный чай, кофе.
Юлия Андреевна, добрый день, получили результаты анализа венозной крови, насколько актуально проводить лечение при таких результатах? Может это и не подагра? Небольшая припухлость на верхней части стопы имеется. болевые ощущения при ходьбе тоже.
Не смогла прикрепить: мочевая кислота 440 мкмоль\л, мочевина 6,6 мммоль/л, креатинин 103 мкмоль/л, общий белок 103 мкмоль/л, глюкоза 4,63 ммоль/л, холестерин 4,1 мммоль/л, СРБ 0,9 мг/л, АЛТ 21,3 ед/л, АСТ 18,3 ед/л
По анализам снижена почечная функция до стадии ХБП 2. Мочевая кислота повышена, подагру исключить нельзя.
Желателен, конечно, рентген стоп, для уточнения характера.
Возможно просто обострение артрита, лечение, написанное выше подойдет.
Юлия Андреевна, я еще не отметила, что в анализе по билирубину есть превышение:
Общий 25,5
прямой 6,2
непрямой 19,3
По УЗИ в мае было определено, что камни в желчном пузыре, много, в почках тоже есть
Это как то связано?
С ногами не связано.
Указывает на камни в желчном, нужно наблюдать. Если жалоб нет, то беспокоится не нужно. Если камни большие и есть жалобы-необходимо обратится к хирургу.
Юлия Андреевна, спасибо, будем пробовать
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 13 ответов
- 22 Апреля 12 ответов
- 1 Марта 11 ответов
- 27 Июля 20259 ответов
- 27 Августа 202410 ответов
- 1 Августа 202412 ответов
- 12 Июля 202414 ответов
- 13 Мая 20246 ответов
- 13 Октября 202317 ответов
- 23 Января 20239 ответов