Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность и кровь в стуле
Здравствуйте! 10 дней лечим лактазную недостаточность, даю ребенку лактозар перед каждым кормлением, пропили биогаю до этого 3 недели и проставили свечи вибуркол! Ребенок до этого очень кричал во время еды, сейчас не так но иногда бывает, что тоже прерывается от еды и кричит! Видно что болит животик и урчит во время кормления и переодически появляются прожилки крови и слизь в стуле! Подскажите долго ли будет такой стул или может что-то еще нужно добавить к лечению ? И стул жидковат и иногда не очень запах!
Доброй ночи!
На каком вскармливании ребёнок?
Все что вы описали это проявление АБКМ.
Стул впитывается в подгузник?
Дарья Игоревна, ребенок полностью на гв, да стул большая часть наверное впитывается, на поверхности останься слизь с примесью кала и иногда белые комочки( как я понимаю, не переваренное молоко) и вот прожилки крови тоже иногда
Эффективность лактазара мы оцениваем не ранее 14 дней от начала приема, но помимо ЛН у ребёнка еще и АБКМ поэтому вам нужно начать держать строгую диету исключить из своего рациона молочные продукты, которые содержат следы говядина, телятина, соя,хлебобулочные изделия - эффективность диеты мы оцениваем не ранее 3-4 недель. Так как аллерген (если есть АБКМ) выходит достаточно долго. Да и мамы не всего строгую диету держат. А чтобы точно понять есть ли аллергия, нужно внимательно читать состав и не допускать в рационе молочку.
Дарья Игоревна, диету начала соблюдать 10 дней назад, но скорее всего с погрешностями! Вот когда точно ничего не кушала, малышке стало полегче а потом я нарушила немного диету и все по новой! А скажите продукты из козьего молока, тоже нельзя ?
Да, это перекрестная реакция.
Вы должны исключить из своего рациона всю молочку
Дарья Игоревна, я просто думала может там меньше этого белка и что бы хоть от туда получать кальций, т.к кушаю одно мясо и каши
Нет, это перекрестная реакция и козье молоко исключается в том числе.
Здравствуйте! Ребенок на грудном вскармливании?
Наталья Евгеньевна, Здравствуйте! Да!
Попробуйте исключить из своего рациона все продукты, содержащие белок коровьего молока, говядина, сою. Оцениваем реакцию на 3-4 сутки6 если нет улучшений, то исключаем яйца, рыбу, орехи. исключать продукты по очереди, не все сразу
Наталья Евгеньевна, я исключила молочные продукты 10 дней назад, через дня 2 малышке стало полегче, как мне показалось, потом немного была погрешность в моем питании и вот опять она более капризная и чаще плачет, особенно перед тем как сходить в туалет или пукнуть! И еще мне кажется что малышка чешет лицо, особенно когда болит живот
Тогда старайтесь придерживаться строгой безмоторной диеты. К сожалению, при АБКМ погрешность в питании мамы дает такую реакцию. Даже старайтесь не использовать разделочные доски на которых резали сыр.
А высыпаний нет на лице? Возможно, это просто такая реакция, когда напрягается и ручки тянет к лицу
Наталья Евгеньевна,высыпания есть, но они у нас появились до месяца, очень похожи на акне новорожденого, сейчас вот это все подсыхает и иногда краснеет когда малышка кричит или ей жарко! Я переживаю что бы это тоже не было проявление аллергии
Высыпания сухие? Или прыщики с белым содержимым?
Наталья Евгеньевна, на голове и шее есть немного с белым содержимым и такие были на лице, сейчас на щечках сухие! Перед сном вчера очень чесала лицо и просыпалась от этого, я намазала топикремом и она уснула
На высыпания на лице и теле лучше использовать что-то с пометкой cica. Например:
Topicrem сіса крем или Avene
cicalfate крем или Bioderma cica bio
крем или La roshe posay Cicaplast
baume B5. Мазать не менее 3х раз в день.
Внутрь антигистаминные-фенистил по 2к на 1кг веса, разделить на три приема
Наталья Евгеньевна, это все таки может быть проявление аллергии? Уходить с гв не хотелось бы, есть шанс что малышке станет легче с моей диетой ?
Да, может быть проявлением аллергии. Не стоит переживать, так как из-за стресса может снизиться количество молока.
Главное придерживайтесь диеты и все будет хорошо. Внимательно изучайте инструкции на продуктах, не должно быть в составе молока, сои. Если заметили, что нет улучшения, исключайте следующий продукт. например, яйца
Наталья Евгеньевна, а я и сейчас яйца не кушаю! Только свинину или курицу в духовке запекаю и каши, картошка, макароны! И немного овощи! Откуда тогда брать кальций?
Разрешенные продукты:
овощи и фрукты (преимущественно зелёной, белой окраски);
супы — вегетарианские;
мясо — нежирная свинина, филе индейки, кролика в отварном, тушёном виде, а также в виде паровых котлет;
крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, пшённая, перловая и др.);
макаронные изделия;
хлеб — пшеничный 2 сорта, пшенично-ржаной;
напитки — чай, компоты, морсы из неярко окрашенных фруктов.
Для сохранения лактации необходимо составить полноценный рацион и назначить препараты кальция (например, 1000 мг/сут в несколько приемов).
Продукты содержание кальций: листовые зеленые овощи (шпинат, брокколи, капуста), рыба (сардины, лосось, скумбрия) и орехах (миндаль, фундук, кешью).
Но, вы не все сразу ешьте, так как некоторые продукты могут создавать перекрестную аллергию
Запрещенные продукты: (не следует все сразу исключать)
все продукты, содержащие белок коровьего молока* и молока других животных (козье, овечье и др.), говядина, телятина;
высокоаллергенные продукты — яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты, соя;
продукты, часто вызывающие как аллергические, так и неиммунные («ложно-аллергические») реакции (икра, грибы, мёд, шоколад, кофе, какао, цитрусовые, киви, ананасы, авокадо);
бульоны, маринады, солёные и острые блюда, консервы, мясные и рыбные копчёности, пряности;
продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты;
газированные напитки, квас;
продукты, содержащие гистаминолибераторы и гистамин, — квашеная капуста, редька, редис, ферментированные сыры, ветчина, сосиски, копчёности, соленья, маринады;
продукты, раздражающие ЖКТ и меняющие вкус молока, — лук, чеснок, редька, редис
Наталья Евгеньевна, поняла, спасибо, будем пробовать!
Наталья Евгеньевна, здравствуйте! Снова пишу по поводу прожилок крови в стуле, я на строгой диете и продолжаем пить лактозар, но вот сегодня в каждом памперсе прожилки и стул был за день 4 раза, не прям жидкий, средний и со слизью! Может быть такое при наших диагнозах или стоит беспокоится по поводу чего то еще ?
Наталья Евгеньевна, вчера и позавчера кушала чернослив, это может привести к такому ?
Яна, добрый день! Прожилок и слизи много?
Если это мелкие точечные или в виде тонких ниточек прожилки крови. Они чаще всего не имеют клинического значения.
Стул может быть после каждого кормления)
Наталья Евгеньевна, прожилок вот в последнем памперсе до 10шт, какие-то мелкие, какие-то по больше немного и в слизе! В предыдущих памперсах было меньше, штук по 5 может! А тут пару штук как маленькие сгустки в слизе
прикрепите фото на яндекс диск и отправьте мне ссылку в ответе
Наталья Евгеньевна, хорошо, сейчас
Наталья Евгеньевна, https://disk.yandex.ru/d/yWTlGOaz7DJngQ
При внимательном разглядывании стула младенцев, у многих из них можно найти мелкие точечные или в виде тонких ниточек прожилки крови. Они чаще всего не имеют клинического значения.
Регулярное обнаружение прожилок крови, видимых без тщательного разглядывания стула, у в остальном здоровых младенцев первых месяцев жизни часто является симптомом младенческого аллергического проктоколита, АБКМ. Придерживайте пробную элиминационную диету от 2 до 6 недель с полным исключением молочных продуктов и сои. Это позволит восстановится слизистой оболочке кишечника и все придет в норму)
Не переживайте! Вам стоит переживать, когда в подгузнике будет много прожилок слизи, а такие единичные-это не страшно!) Успокойтесь и не накручивайте себя, все будет хорошо ?
Малыш себя хорошо чувствует?
Наталья Евгеньевна, ну умерено капризный, просыпается что бы покакать или пукнуть, кушает хорошо, каждые 2 часа кормлю, дольше не ждет! Стул бывает 2 раза в день а бывает как сегодня, несколько раз за день! И сейчас же я еще даю фенистил, на нем наверное и спит немного лучше! Когда ничего не беспокоит и не голодный, играет и улыбается!
Наталья Евгеньевна, получается нужно ждать пока выйдет аллерген с организма? Почему 2 неделю переодически прожилки так и появляются ? До этого хотя бы не в каждом памперсе, как сегодня! Все же чернослив мною съеденный не мог спровоцировать частый стул и больше раздражать кишечник, что так часто прожилки пошли! И так же ничего уже не кушаю ((
Не пока аллерген выйдет, а пока стенки кишечника восстановятся) Это не быстро, а до 6 недель, а то и до 3х месяцев.
Я рекомендую вам исключить только молоко (сыр, творог, йогурт и тд), сою и все следы молока. Если пить кофе, то только на растительном молоке.
Я не вижу ничего критического и страшного в самочувствии малыша, он адаптируется к внешней среде, стул меняется каждый день и это нормально. Такие прожилки-это не страшно!
Наталья Евгеньевна, к капризам и минимуму сна я уже привыкла, малыш спит по 30-40 мин практически с самого роддома, пугает только стул! Я поняла, значит ждем! Добавить к терапии ничего не нужно ? Может что-то для кишечника ? А и то что стул иногда не очень на запах, тоже ничего ?
Если у вас в семье кто-то ест молочные продукты, режет сыр, сливочное масло на разделочной доске и тд, старайтесь не пользоваться этой посудой и чтобы молочные продукты не попадали к вам в пищу.
Из препаратов с доказанной эффективностью только БиоГая (если ее нет, тогда искать препарат, где есть Lactobacillus reutei), бифистим, максилак беби.
Запах не имеет клинического значения.
Цвет стула может быть разным. Вас должен пугать только белый, красный и черный цвет стула. Остальной цвет норма.
Наталья Евгеньевна, биогаю пропили курс уже, полторы недели назад!
Ее можно пить длительное время
Да, у малышей только наблюдение и выжидательная тактика. Ориентируемся на самочувствие своего ребенка. Если у него все хорошо, вы должны быть спокойны и счастливы! Не нужно винить себя, что вы съели что-то не то, дети чувствую все ваши переживания и становятся беспокойными.
Наталья Евгеньевна, а сколько давать лактазар? До окончания скажем так коликов ? Они явно присутствуют в нашей жизни, я даю боботик, пукает иногда очень часто
Ближе к 4-6 месяцам у ребенка проходят колики. Но, от коликов вы принимайте Боботик, биогая
Лактазар-это не от коликов. Назначается, когда не хватает ферментовдля расщепления углеводов-лактозы. Отменять нужно тогда, когда вы, заметите улучшения и можно пробовать убирать хотя бы в одно кормление
Наталья Евгеньевна, да да, знаю что ферменты! Я к тому что брожение может же вызывать и то что не переносимость лактозы и что-то не усваивается? Хотя на лактозаре стало меньше белых комочеов в стуле, как я понимаю не переваренное молоко это
Количество комочков может уменьшаться со временем, так как жкт малышей "дозревает".
Если у ребенка немного вздут живот и иногда пукает-это нормально. Если у него в животе все бурлит, живот надут, ребенок плачет-это повод для беспокойства.
Наталья Евгеньевна, живот урчал до этого в каждое кормление, сейчас уже не так и вздутия живота я особо никогда и не видела, если только немного
Значит уже есть улучшения. Нужно набраться терпения ?
Наталья Евгеньевна, подскажите еще пожалуйста, я сдавала анализ кала на Копрограмму ребенку, по ответу Слизь большое количество
Эпителиальные клетки многослойный плоский: 0-1-2 в поле зрения; цилиндрический: единичные в препарате
Лейкоциты 1/4-1/3 поля зрения, в тяжах слизи до целого поля зрения
Эритроциты 0-0-1 в поле зрения
Йодофильная флора отсутствует
Дрожжеподобный гриб отсутствует
Копрограмма не имеет большого диагностического значения!
Но, анализ кала в пределах возрастной нормы.
Все хорошо у вашего малыша))
Наталья Евгеньевна, наша педиатр настаивает на переход с гв на безлактозную смесь, как вы считаете что делать ? Лейкоцитов так много
Вы устали уже от грудного вскармливания, вас это утомляет и вы очень сильно из-за этого переживайте?
Наталья Евгеньевна, нет, я не устала, я только за гв, не хочу бросать в том то и дело! Но переживаю, что делаю хуже ребенку своим молоком, хочу что бы ей было лучше а не мне! По этому и спрашиваю, что лучше для ребенка ?
Рекомендую отключить все эмоции и переживания, завести тетрадь/заметки в телефоне и записывать туда ВСЕ что вы ели и пили за день и рядом описывать стул малыша. Так вы точно отследите, какой продукт вызвал беспокойство, большое количество прожилок крови в стуле. Дайте себе еще хотя бы неделю или две, чтобы понаблюдать. Вы только начали лечение, у вас уже есть улучшение в самочувствии малыша.
Если вы видите, что прожилок много, ничего не выходит, вы устали, то я только за ваш комфорт, чтобы было хорошо и спокойнее вам.
Не стоит испытывать чувство вины перед ребенком, вы в любом случае хорошая мама! ?
Наталья Евгеньевна, да, я с рождением ребенка стала очень эмоционально реагировать на все что связано с ребенком и его здоровьем! Могу еще давать ребенку пробиотики ? После биогая прошло почти 3 недели, могу подавать еще бак сет беби ?
Тревога за своего ребёнка-это нормальное явление. Но, если вы постоянно будете переживать и эмоционально реагировать на все, что происходит с ребенком, то хуже будет только вам. Нужно успокоиться! Попробуйте обратиться к психологу
Для того чтобы вам было легче справляться с тревожностью и пережиганиями за ребенка, нужно отдыхать. Хотя бы несколько раз в неделю оставляйте малыша папе/бабушке и гуляйте в парке, сходите в салон красоты/спа/массаж, займитесь спортом, больше времени уделяйте себе, даже в магазин старайтесь выйти одна.
Счастливая мама=счастливый малыш!)
Да, можно давать этот препарат
В норме лейкоциты до 10
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 202353 ответа
- 9 Января 20241 ответ
- 13 Июля 20249 ответов
- 24 Августа 202425 ответов