Что вас беспокоит?
Высокий сахар в крови сразу после еды.
Здравствуйте, мне 37 лет, присутствует лишний вес. Не так давно неважно себя чувствовала и вызвала скорую помощь. Фельдшер снял кардиограмму - норма, измерил температуру - норма, сатурация также в норме , пульс был повышен и сахар в крови - 9,1. Фельдшер сказал, что это всплеск , паническая атака. Через несколько минут без лекарств пульс восстановился самостоятельно (периодически у меня бывают такие состояния). Меня смутил показатель сахара , так как всегда, сдавая анализы, сахар был в норме, в семье никто не страдает сахарным диабетом. В силу своей эмоциональности, впечатлительности, мнительности сразу же приобрела глюкометр. И теперь измеряю без конца этот сахар . После еды через 2 часа сахар в пределах 5,8-7,3. А вот сразу после еды обратила внимание, что после риса и морской капусты (нори) - 10,5 (но через 2 часа - 6,8). После любой другой еды не было таких подъемов. Может быть у меня появился сахарный диабет, я очень переживаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Первый раз, когда Сахар был 9,1 ммоль/л, это была стресс индуцированная гипергликемия (повышение сахара при стрессе)
Ваши дальнейшие измерения говорят о хороших сахарах после еды. Норма до 7,8 через 2 часа после еды
Ранее 2 часов после еды измерять Сахар нет смысла, показатель этот диагностической ценности нести не будет, так как практически у всех в этом промежутке гликемия будет выше 7,8
Чтобы достоверно исключить нарушение углеводного обмена, сдайте анализ крови на гликированный гемоглобин и выполните пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 грамм глюкозы.
Анастасия Алексеевна, спасибо. Да, сдавала тест при беременности на толерантность к углеводному обмену (выпивала глюкозу). Анализ был в норме, но это было 8 лет назад. Наверное действительно надо пойти сдать анализы , которые Вы порекомендовали. Спасибо ещё раз.
8 лет - это достаточный период времени. Лучше выполнить тест еще раз
Принятый ответ
Здравствуйте!
По глюкометру мы диагноз не ставим.
Тут нужно дообследоваться:
- сдать гликированный гемоглобин- это средний сахар за последние три месяца
- сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр глюкозы
Если показатели будут в норме, то не нужно измерять сахар глюкометром совсем.
Глюкометром измеряют сахара натощак и можно смотреть через два часа после еды в другое время показатели не имеют диагностической зависимости, через два часа у вас отличные показатели, норма не более 7,8 ммольл.
Ирина Валентиновна, спасибо.
Пожалуйста ? Всего Вам доброго
Принятый ответ
Здравствуйте. Сразу после еды повышается у всех, главное не выше 11.1, это не диабет. Важны показатели натощак и через 2 часа после еды, у вас после еды выше 7.8 не бывает значит все хорошо, диабета нет. Сдайте кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин в лаборатории, глюкометры не совсем точные и не подходят для диагностики. Если есть лишний вес то обязательно худейте чтобы не было риска развития диабета в будущем. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат, сибутрамин, лираглутид
Ленар Равилович, спасибо большое.
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Принятый ответ
Здравствуйте !
Первый показатель был на фоне стресса , что допустимо
При диагностике нарушений углеводного обмена не используется кровь из пальца . Необходимо сдать глюкозу натощак , гликированный гемоглобин , глюкозотолерантный тест .
По данным глюкометр у Вас показатели в норме через 2ч, сразу после еды измерять не нужно ,
Кроме того , определите уровень ттг
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд).
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд).
Нина Ивановна, спасибо Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой рост и вес?
После еды сразу же -повышена глюкоза будет у любого человека.
Если не хотите развития у себя иревожности,невроза, то отдайте свой глюкометр тому-кьо в нем нуждается. Замерами глюкозы вы себя доведете.
Для полной диагностики сдайте гликированный гемоглобин, если он будет более 5.7%,то пройдите ПГТТ+сдайте глюкозу венозной крови натощак.
Софико Бежановна, рост 181см, вес 98кг .
Спасибо. Вы очень хорошо сказали , прям в точку, что вот этими замерами бесконечными я только себя довожу. На неделе сдам анализы. Спасибо ещё раз ?
Имт 29,9кг/м2-избыточная масса тела
Анализы обязательно сдайте. Это конкретно для углеводного обмена
Если хотите обследоваться по поводу снижения веса,тогда ещё досдать ттг,ферритин, оак,срб,вит Д,бх крови
В идеале пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма
Подсчёт ккал сочетать с ПП
По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.
Питьевой режим по жажде
Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба
Софико Бежановна, спасибо Вам большое!
Будьте здоровы ☘️
Добрый день
Сразу после еды Сахар может быть каким угодно
Оцениваются только две точки
Натощак и через два часа
И не по глюкометру,а из Вены
Если вы хотите точно узнать есть ли у вас нарушения углеводного обмена-сдайте натощак Сахар и Гликированный гемоглобин
Здравствуйте, уровень глюкозы после еды всегда будет высокой, что бы адекватно оценить необходимо измерять через 2 часа после еды
Так же глюкометром не выставляется диагнозы, если был эпизод повышение сахара, необходимо сдать глюкозу крови натощак из Вены и гликированный гемоглобин
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202228 ответов
- 15 Июня 20234 ответа
- 26 Августа 20238 ответов
- 18 Января 20252 ответа