СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом 5ой плюсневой кости

Добрый день. 16 июля сломал 5 плюсневую кость,наложили гипс(первые 3 фото) 23 июля сделали повторный рентген не снимая гипса сказали что все срастается. 7 августа на повторном приёме сняли гипс и сделали рентген(4 и 5 фото) сказали что есть консолидация перелома и можно понемногу разрабатывать ногу. Сегодня,13 августа,сделал рентген(6,7,8 фото)и врач сказал что перелом не сросся и разрабатывать нельзя. Не могу понять так можно разрабатывать ногу или нет. Из физиопроцедур можно делать магнит и электропоездов как я понял. Всем спасибо за ответы.

Кифосколиоз
34 года
13 Августа 2024·Просмотров: 85·Дмитрий, Лобня

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
На последних рентгенограммах -консолидирующийся перелом основания 5 плюсневой кости.
Такие переломы плохо срастаются из-за особенностей кровоснабжения.Средний срок иммобилизации при таких переломах 6 недель.
Рекомендации:
-продолжить иммобилизацию стопы с исключением осевых нагрузок до 6 нед с момента травмы.
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 6 нед с момента травмы (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка до 6 недель. На ногу не наступать, костыли.
После 6-ти недель по результату рентгенографии гипс можно будет снимать и начинать разработку.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Константин Эдуардович, сейчас нахожусь на море,можно пробовать плавать или пока не стоит?

Плавать можно. Плавание никак не противопоказано.
Важно не получить травму, когда будете в море заходить и выходить.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас перелом Джонса. Это очень противный перелом. Я за ним наблюдаю уже с 1994 года. Даже после сращения иногда он сильно болит. Такие особенности. Если не будет болей - считайте, что повезло. Лучше такой перелом было сразу оперировать, даже если нет смещения. Сейчас нужна разработка, дальше видно будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Станислав, то есть по Вашему мнению можно понемногу наступать на ногу,процентов на 20-30 и потихоньку начинать ходить при помощи костылей ?

Совершенно верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Станислав, сейчас нахожусь на море,можно пробовать плавать или пока не стоит?

Можно, но очень деликатно. Не наступите на камень - опасно по рефрактуре.

Принятый ответ

Здравствуйте, по снимку перелом частично консолидирован, можно приступать с дозированной безболевой нагрузкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Виталий Сергеевич, сейчас нахожусь на море,а можно пробовать плавать или лучше пока не стоит?

Можно, аккуратно, не доводя до боли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.