Что вас беспокоит?
Лечение при пневмонии
Добрый день. В прошлую пятницу у меня поднялась температура 39,4, в субботу была 39, в воскресенье 38,6. Вчера 37,8, при этом с пятницы добавился кашель до головокружения, одышка, кашель сухой. Вчера приходила доктор выписала - сумамед 500*1- 3 дня, Левопронт 10 мл*3- 5 дней, Грудной сбор 4, 2 раза в день- 5 дней. Сегодня сделала флюорографию - результат пневмония. У меня вопрос- правильно ли подобрано лечение, при данном диагнозе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Суммамед продлить до 6 дней
3 дня при пневмонии может быть недостаточно
Рекомендую сдать общий анализ крови
Здравствуйте.
Вы сдавали ОАК,СРБ?
Сумамед эффективен при атипичной пневмонии( отсутствие высокого лейкоцитоза, нейтрофиллеза, высокого СОЭ)
Рекомендую сменить на Амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7 дней,если Сумамед не даст улучшений в течение 2-3х дней
АЦЦ ЛОНГ 1 т в день 7 дней(убрав левопронт и грудной сбор)
Ингаляции с пульмикортом 0.5+2.0 мл 2 р в день 7 дней
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 5000 МЕ 14 дней.
Обильное питье, чай с лимоном,морсы.
Здравствуйте. Вы сдавали клинический анализ крови и СРБ?
Татьяна Васильевна, сдала только сегодня. Результат будет завтра утром.
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза необходимо дообследование (пневмония в верхней доле требует исключения туберкулеза) - КТ легких, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок, анализ мокроты на БК и флору, измерение сатурации кислорода 2 раза в день (при падении сатурации кислорода ниже 94% необходимо вызвать скорую помощь).
Если лечение сумамедом не начато, то следует заменить сумамед на цефтриаксон 1,0 в\м 2 раза в день в течение 10 дней.
Левопронт и грудной сбор следует заменить на - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней.
Кроме этого - щадящий режим, обильное питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
В лечении:
1. Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг веса.
2. Сумамед 500 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Если нормализации температуры не будет, то нужно сменить антибиотик на АМОКСИКЛАВ 1000мг 2 раза в день - 7 дней. Если на сумамеде температура нормализуется, то продолжите его принимать до 6 дней.
3. АЦЦ 200мг 3 раза в день 7 дней.
4. Витамин С 500 мг ежедневно - 10 дней.
6. Витамин Д 2000МЕ 1 раз в день длительно.
Прикрепите ОАК по готовности.
Татьяна Васильевна, добрый день. Прикрепила.
В клиническом анализе крови лейкопения, что больше характерно для вирусной пневмонии или при атипичных возбудителях. Какое сегодня самочувствие и температура?
Татьяна Васильевна, температура с утра опустилась до 36,7 сейчас чуть поднялась до 36,8. Кашель не очень продуктивный, пью ацц и Сумамед
Принятый ответ
Продолжайте лечение.
Сумамед менять не нужно.
Через 2 недели обязательно сделайте контрольный рентген (а лучше КТ органов грудной клетки).
Татьяна Васильевна, спасибо!
Здравствуйте. Сдать клинический анализ крови, СРБ и КТ ОГК для уточнения диагноза.
Я бы сменила сумамед на Амоксиклав 1000мг
2 таб в день -7 дней.
Обильное теплое питье
Витамин Д 5000 МЕ 1рд.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20191 ответ
- 30 Января 202018 ответов
- 9 Февраля 20208 ответов
- 15 Августа 202114 ответов