Консультация терапевта /

Лечение при пневмонии — вопрос №2354069

140 просмотров

Добрый день. В прошлую пятницу у меня поднялась температура 39,4, в субботу была 39, в воскресенье 38,6. Вчера 37,8, при этом с пятницы добавился кашель до головокружения, одышка, кашель сухой. Вчера приходила доктор выписала - сумамед 500*1- 3 дня,
Левопронт 10 мл*3- 5 дней,
Грудной сбор 4, 2 раза в день- 5 дней. Сегодня сделала флюорографию - результат пневмония. У меня вопрос- правильно ли подобрано лечение, при данном диагнозе?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Суммамед продлить до 6 дней
3 дня при пневмонии может быть недостаточно

Рекомендую сдать общий анализ крови
Терапевт
Здравствуйте.
Вы сдавали ОАК,СРБ?
Сумамед эффективен при атипичной пневмонии( отсутствие высокого лейкоцитоза, нейтрофиллеза, высокого СОЭ)

Рекомендую сменить на Амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7 дней,если Сумамед не даст улучшений в течение 2-3х дней
АЦЦ ЛОНГ 1 т в день 7 дней(убрав левопронт и грудной сбор)
Ингаляции с пульмикортом 0.5+2.0 мл 2 р в день 7 дней
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 5000 МЕ 14 дней.
Обильное питье, чай с лимоном,морсы.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. Вы сдавали клинический анализ крови и СРБ?
Клиент
Татьяна Васильевна, сдала только сегодня. Результат будет завтра утром.
Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза необходимо дообследование (пневмония в верхней доле требует исключения туберкулеза) - КТ легких, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок, анализ мокроты на БК и флору, измерение сатурации кислорода 2 раза в день (при падении сатурации кислорода ниже 94% необходимо вызвать скорую помощь).

Если лечение сумамедом не начато, то следует заменить сумамед на цефтриаксон 1,0 в\м 2 раза в день в течение 10 дней.

Левопронт и грудной сбор следует заменить на - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней.

Кроме этого - щадящий режим, обильное питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Терапевт
В лечении:
1. Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг веса.
2. Сумамед 500 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Если нормализации температуры не будет, то нужно сменить антибиотик на АМОКСИКЛАВ 1000мг 2 раза в день - 7 дней. Если на сумамеде температура нормализуется, то продолжите его принимать до 6 дней.
3. АЦЦ 200мг 3 раза в день 7 дней.
4. Витамин С 500 мг ежедневно - 10 дней.
6. Витамин Д 2000МЕ 1 раз в день длительно.
Прикрепите ОАК по готовности.
Клиент
Татьяна Васильевна, добрый день. Прикрепила.
Терапевт
В клиническом анализе крови лейкопения, что больше характерно для вирусной пневмонии или при атипичных возбудителях. Какое сегодня самочувствие и температура?
Клиент
Татьяна Васильевна, температура с утра опустилась до 36,7 сейчас чуть поднялась до 36,8. Кашель не очень продуктивный, пью ацц и Сумамед
Терапевт
Продолжайте лечение.
Сумамед менять не нужно.
Через 2 недели обязательно сделайте контрольный рентген (а лучше КТ органов грудной клетки).
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте. Сдать клинический анализ крови, СРБ и КТ ОГК для уточнения диагноза.
Я бы сменила сумамед на Амоксиклав 1000мг
2 таб в день -7 дней.
Обильное теплое питье
Витамин Д 5000 МЕ 1рд.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить
14 октября 2020
Луиза, Казань
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результаты ФВД
21 декабря 2023
Алена, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Болит горло и слабость
14 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра