Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ — вопрос №2355081

88 просмотров

Что порекомендуете принимать и в какой дозировке при ТТГ 68,400++
Т3 1,88–
Т4 0,42–
Возраст 60 лет женский пол
Другие анализы все в норме.
Два года назад был сильнейший стресс, чуть не погибла.

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
У Вас снижена функция щж - гипотиреоз
Начните принимать тироксин 50 мкг
И контроль ттг через 6 нед для коррекции лечения

Ферритин , Вит д какие ?
Они влияют на работу щж

Если не делали узи или прошло больше года, то нужно сделать
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестный гипотиреоз. В таком случае показана заместительная терапия левотироксином натрия

Начните прием тироксина (эутирокса) с дозировки 50 мкг
Контроль гормонов (ТТГ и Т4 св.) через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Кровь на антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Они нужны только для постановки диагноза

Если не делали УЗИ щитовидной железы, тогда сделайте

Глюкоза и гликированный гемоглобин отличные, Ферритин в норме

Рекомендую еще сдать анализ на витамин Д
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Еще повышен холестерин. По этому поводу принимаете что-то из препаратов?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте !
Глюкоза и гликированный гемоглоби в норме
По данным гормонов отмечается гипотиреоз . Принимать Тироксин Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 6-8 неделя для пшенично о коррекции терапии
Сделайте узи щитовидной железы
Уровень ферритина в норме
Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
Манифестный гипотиреоз
Пейте эутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрака один раз в день
Через два месяца сдать контроль ТТГ,Т4 свободный
И сделайте узи щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Манифестный гипотиреоз, необходимо начать прием тироксин 50 мкг , контроль ТТГ через 2 мес. При необходимости повышение дозы до 75 мкг.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРИЕМА ТИРОКСИНА
(L-тироксин, Эутирокс)
-рекомендуется прием минимум 30 мин до еды (бОльший перерыв возможен, меньший не рекомендуется, ввиду снижения эффективности)
-если принимаете препараты железа, кальция, антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Альмагель), то разница в приеме минимум 4 часа (например, тироксин натощак, железо в обед или вечером)
-разница с приемом других препаратов, витаминов минимум 1 час -если завтрак начинается с кофе, обилия молочных продуктов, то предпочтительнее выждать до завтрака 40 минут.
-тироксин можно также принять ночью, если просыпаетесь в туалет, или через 4-5 часов после ужина перед сном, если прием натощак крайне неудобен (например, ночной/суточный график работы).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
С чем связана боль?
13 октября 2022
Полина
Вопрос закрыт
Витамин д для младенца
7 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
ЗРР ребенку 6 лет
13 декабря 2024
Оля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел