Что вас беспокоит?
Синдром раздраженного кишечника, панические атаки
Здравствуйте! С ноября 2023 года беспокоит кишечник. Я ощущаю урчание, вздутие (низ, от пупка и ниже), яичники будто жутко тянет, болят, отдает боль в поясницу, немеют руки и ноги, болит голова, стул частый и жидкий, чаще как кашица. Как только начинает болеть кишечник, бросает в пот, вздувается живот, иногда болит то левое то правое ребро. Плохо даже из-за воды или если долго не ем. Приходит чувство тошноты, иногда изжога, отрыжка со вкусом рвоты. Сильные газы. Ком в горле. Мне взяли анализ на хеликабактер, был положительный, пролечили, стало лучше, но будто не до конца, живот вздувался. В декабре на ФГС поставили умеренный гастрит, лечение которое было назначено не помогло. Я проживаю на Кипре, там мне назначили доралин и тропиксан, диета. Через два месяца стало лучше, но как только я перестала пить таблетки через две недели всё вернулось. Мне поставили СРК, назначила антидепрессанты, хотя когда это всё началось я пила их, где-то в мае терапия закончилась. Сейчас мне назначили другое лечение, антидепрессант не стала пить, от него плохо (то есть кишечнику, как только выпью): *тримедат форте 300 мг по 1таб 2раза в день утром, вечером до еды з далее метеоспазмил по 1 капс 3 раза в день перед едой 3 недели * ребагит 100мг по 1 таб 2 раза в день независимо от приемов пищи ( 30-60минут после еды) и 1 таб на ночь ( то есть прием 3 раза в день) * макмирор 200мг по 1 таб - 3 раза после еды 7 дней , далее закофаль 30 мин до еды - 1 мес, с 5-го дня приема закофалька добавить к лечению Бак-сет форте по время приема пищи. Курс не менее 14 дней ( лактобаланс по 1капс 1 р флоросан -Д по 1 капс 3-4 раза в день ) 2 - 4 недели ). Лечение начала, начинаю пить макмимор и метеоспазмил. Я не понимаю, почему мне не назначают анализы? Какие всё же анализы лучше сдать? Хорошее ли лечение мне назначили? Это точно СРК? Единственное не могу проверить СИБР, так как нужно голодать. От этого тоже голова болит. Брали кровь три раза и делали одно узи (на Кипре на греческом языке месяц назад и оно идеальное). В крови есть какое-то воспаление (все три раза) но не значительное, так сказал терапевт, возможно из-за гипотериоза (АИТ) ? Кишечник болит и утром и днём и вечером, вечером особенно, потому что вечером мало ем, долго засыпаю и соответственно голодная. Как только я поем боль проходит, а иногда усиливается. после опорожнения становиться чуть лучше, как только все газы выходят тоже становится лучше. За всё это время я иногда пила ношпу. Ношпа, когда пила 6 таблеток в день, помогала, если меньше то нет. Бускопан не помогал. Чуть лучше было с мотилегаз. Помогал ребагит в первый курс (сейчас не помогает).
Принятый ответ
Здравствуйте.
по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.
также может быть и срк.-тогда нужно принимать антидепрессанты.
но это диагноз исключение.
надо исключить остальные причины.
Стоит дообследоваться
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?
Диета fodmap
при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом
либо можно и макмирором просанировать кишечник, если нет возможности сдать тест на сибр.
но при сибр макмирор лучше принимать 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней.
Мария Александровна, я пью безлактозное молоко,на обычное реакция, при этом на мороженое нет реакции. ( пробовала два раза). овсянку не переношу, сразу крутит живот, болит, на выпечку также.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши жалобы характерны как для сибр, но так же и для срк.
СРК это диагноз исключения, когда вся органическая патология исключена. Часто срк идет вместе с сибр.
Для уточнения диагноза вам необходимы следующие анализы:
фекальный кальпротектин
копрограмма
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр.
При сибр препаратом выбора является альфанормикс, но и назначается и макмирор, попробуйте лечение, которое назначил доктор,посмотрите как будет самочувствие должно стать лучше.
Екатерина Андреевна,
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 202118 ответов
- 7 Июля 202121 ответ
- 17 Февраля 202224 ответа