Что вас беспокоит?
Субатрофический гастрии с полными эрозиями
Субатрофический гастрит и эрозии». Добрый день, некоторое время назад стали мучать, сильное урчание, вздутие и метеоризм, а затем жидкий стул почти после каждого приема пищи. Получила талон на ФЭГДС, прошла и получила такие результаты: слизистая желудка умеренно гиперемирована, с участками субатрофии в антральном отделе и еще две " полные эрозии." Биобсия 1 фрагмент из полной эрозии. Заключение смешанный поверхностный, субатрофический гастрит. Восполительно-гиперпластические полные эрозии желудка. Тест на Hp++ Терапевт успела назначить на неделю альмагель, пилобакт АМ, трекрезан. Все пропила, но нарушила диету и все вернулось обратно. Сейчас карантин, талонов нет, другие врачи не принимают. Подскажите пожалуйста, несколько плохи мои дела? И, каковы прогнозы излечения? Фото с обследования прилагаю. Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Соблюдайте диету, кушайте дробно и часто 5-6 раз в день. с исключением острого, копченного , перченного , алкоголя и никотина. Таблетки пантопразол 40 мг по 1 утром 1 месяц. Это вполне достаточно. Исключите стресс факторы внешние и все у вас будет хорошо! Будьте здоровы.
Владислав, спасибо большое, а что касается субатрофического гастрита, прочитала, что это нехорошее состояние переходящее в опасную болезнь, его можно вылечить?
Если не лечить , то да. А вам грамотно доктор все расписал ваш. Все восстановится. Через 2 месяца сделайте фгдс контроль. И уреазный тест на хеликобактер. Все у вас будет хорошо!
Здравствуйте! Вам нужно не нарушаиь диету, есть строго по часам, пить ребагит 1х3 рд между едой и песан р по1 на ночь месяц
Маргуба, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Добрый вечер!Сколько вы пропили указанные препараты по времени?УЗИ брюшной не делали?
Яна, спасибо за ответ. Препараты я пропила в течение семи дней, их успела назначить терапевт. Узи не делала, но сделаю обязательно.
Два года назад у меня были небольшие сбои, врач мне прописывала дюспаталин, хофтол. Узи тогда показало умеренно выраженные изменения стенок поджелудочной железы.
К Пилобакту надо добавить Нексиум в дозе 40 мг утром натощак в течении месяца, а так же Де-нол по 2 таб 2р/сут на 14 дней и Ганатон по 1 таб до еды три раза в сутки так же 14 дней.Алмагель можно пить по требованию, можно и не пить вовсе-это больше вспомогательное лечение.В целом, ничего страшного у вас нет.Учитывая жалобы так же можно предположить ДЖВП, которая лечится Урсосаном или Урсофальком в дозе 10мг на кг веса в течении как минимум месяца.Поэтому, после снятия карантина вам нужно будет дообследоваться.Диета и дробное частое питание так же важны.
Принятый ответ
Здравствуйте. не переживайте, все поправимо. Вы прошли курс эррадикационной терапии по поводу НР, после того как карантин закончится - необходим контроль лечения, повтор на хеликобактер и посмотреть что с эрозиями. так же учитывая метеоризм, диарею, вздутие после карантина рекомендовала бы пройти УЗИ ОБП, сдать копрограмму, кал на яйца гельминтов и скрытую кровь, а так же на дисбактериоз. такие симптомы могут давать недостаточность пищеварительных ферментов или дисбиоз кишечника. сейчас соблюдайте диета, начните прием омепразола 20 мг по 1 к за 40 минут до еды, микразим 10000 ед за 30 минут до еды, и домперидон 10 мг 1 т 3 раза вдень за 30 минут до еды. при изжоге - альмагель. от вздутия - симетикон по 1 к 3 раза в день или ситуационно
Анна, спасибо большое за ответ, скажите а эти эрозии теперб будут всегда себя проявлять?
Анна, спасибо Вам за ответ, я все сдам, и найду врача. Я, просто отчаялась и уже думала, что все время у меня такое будет.
нет, при правильном лечении они заживут) поэтому необходим контроль лечения
не отчаивайтесь ни в коем случае! это лечится. нужно лишь терпение
Здравствуйте,учитывая результат ФГДС, биопсии,можно сказать,что лечение назначено верно,я бы вам ещё добавила де-нол к лечению по 1 драже 4 раза в день, строгое соблюдение диеты. В вашем случае, вероятнее всего,эрозии обусловлены наличием Helicobacter pylori,. поэтому после проведения эрадикационной терапии, соблюдения диеты, эрозии должны эпителизироваться. Контроль лечения необходимо будет выполнить через 2 недели после окончания лечения путем дыхательного уреазного теста. Ситуация не критичная,но я бы рекомендовала продолжить ещё на месяц ингибитор протонной помпы: омепразол или пантопразол, на 2 недели оставить ещё Альмагель и самое главное - диета
Мария, спасибо Вам за оперативный ответ.
Если вы получили эрадикационную терапию полностью (пилобакт минимум 10 дней), то сейчас достаточно начать принимать гастропротектор (денол или ребамипид).
Если есть дуодено-гастрольный рефлюкс, то добавить приём альмагеля (гевискона, фосфалюгеля) и итомеда.
Через 4 нед от окончания приема пилобакта сдать дыхательный хелик-тест или кал на антиген хеликобактера. При положительном результате повторить эрадикационную терапию, но по другой схеме.
Лариса, добрый вечер, пилобакт АМ я пила 7 дней по схеме, вот де-нол мне не назначила доктор, видимо не успела. Вы думаете, что этот весь негатив от этих бактерий?
Если есть рефлюкс из 12перстной кишки в желудок, то проблема может быть смешанная, поскольку слишком быстро наступило обострение. Если рефлюкса нет, то дело только в хеликобактере.
Если есть протокол ФГДС и может быть Узи брюшной полости, прикрепите к вопросу.
Лариса, спасибо. Файл с ФЭГДС прикреплен, про рефлюкс там вообще ничего не написано, а УЗИ брюшной полости нет, но обязательно как будет возможность пройду.
Значит просто недолечены эрозии. Денол 20 дней 2 таб*2р/сут за 30 мин до еды + нексиум 40 мг*1р/сут утром за 30 мин до еды, 20 дней, Риофлора 1 т/сут 20 дней.
Лариса, спасибо большое
Диета 1 на период лечения. Потом расширяйте до обычной, соблюдая правило сочетания кислой, пряной, соленой пищи с пресной.
На здоровье!
Здравствуйте эрадикационная терапия была?
Елена, добрый день, да была 7-мь дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! 7 дней для эррадикаци - это недостаточно. УЗИ брюшной полости делали? Рекомендую сейчас пропить приепарат Де-нол или Улькавис (аналог) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды, придерживаться диеты №5. Далее- по симптоматике. ЗДоровья Вам и удачи!
Марина, спасибо большое за консультацию.
7 дней мало
Сдайте Кал на хеликобактер пилори пцр методом или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение адекватное, можно только добавить Де- нол по 2 т 2 раза в день и конечно диета стол 5 по Певзнеру
Анжела, спасибо за совет.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202228 ответов
- 30 Июня 202545 ответов
- 10 Сентября 20254 ответа
- 13 Апреля 5 ответов