Консультация эндокринолога /

Гипотериоз и отсутствие месячных у подростка — вопрос №2357282

275 просмотров

Добрый день! Дочери 17 лет, в июле 2023 года резко снизился вес на 10 кг., прекратились месячные, начались проблемы с сердцем (брадикардия). К маю 2024 вес восстановился до 58 кг. при росте 164, брадикардия ушла, месячные не восстановились. Обследовались: аменорея II, приобретенный гипотиреоз, диф.эндемический зоб, белково-энергетическая недостаточность Эндокринолог назначил анализы,сдали (июль 2024): ТТГ 0,649 мкМЕ/мл, Т4-св 9,39 пмоль/л, витамин д3 25 нг/мл, ферритин 13 мкг/л, витамин д3 10,27 нг/мл, в августе ферритин 40 мкг/л, Назначили Эутирокс 25мкг, Тайм-фактор, витамин Д 2000ед, Дюфастон 10мкг. ,Циклоденон, йод Самочувствие плохое, утром отеки, слабость, вялость, скачки веса, месячные не восстановились.

Возраст: 17

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
У девочки нет гипотиреоза. Причина аменорею другая. ТТГ 0.6 на фоне приема тироксина или до приема?
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день! на фоне приема. Начали пить еще в мае 2024. В мае ТТГ 2,141, Т4-св 9,75, АТкПТО 0,14

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
ТТГ в норме, гипотиреоза нет, тироксин не показан, он не восстановит цикл.
ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин сдавали?
Клиент
Да. В июле показатели: ЛГ 3,93 мМЕ/мл, ФСГ 7,52 мМЕ/мл, Пролактин 306,55 мМЕ/мл, Эстрадиол 39,83 пг/мл, тестостерон общий 2,22 нмоль/мл
Эндокринолог, Сомнолог
Дюфастон сколько дней принимает?
Клиент
Дюфастон пропила 10 дней по 2 таблетки, закончила пить 07.08.2024 г. До этого пропила курс 10 дней в мае.
Эндокринолог, Сомнолог
Менструация не пришла после курса дюфастона?
Клиент
Менструация не пришла
Эндокринолог, Сомнолог
Обычно если на дюфастоне нет менструации, делают УЗИ чтобы оценить эндометрий.
Эндокринолог, Сомнолог
Узи можете прикрепить?
Клиент
УЗИ прикрепила, сделано в июле. Есть майское
Эндокринолог, Сомнолог
Практически нет эндометрия. Сразу после курса дюфастона узи делали?
Клиент
Нет, это УЗИ после после первого курса Дюфастона, прошел примерно месяц.
Клиент
Перед приемом Дюфастона в мае эндометрий был 0,47 см., тело матки 4,5*2,9*2,8
Эндокринолог, Сомнолог
Из эндокринных причин гипотиреоз исключаем. Пролактин не повышен, значит гипофиз исключаем.
Кортизол проверяли?
Клиент
Кортизол не проверяли
Эндокринолог, Сомнолог
Сдать кортизол крови утром и кортизол слюны вечерней. Если в норме, то разбираться с гинекологами, почему не нарастает эндометрий.
Клиент
Наталия Владимировна, подскажите, если гипотиреоз исключаем, слабость, скачки веса и отеки (лицо, шея) с чем могут быть связаны?
Кортизол сдадим
Эндокринолог, Сомнолог
С нарушением цикла связаны симптомы.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день! Сдали анализ на кортизол в крови. Результат 260 нмоль/л. Не нашли в нашем районе клиники,, где делают анализ по слюне. Я так понимаю, что кортизол в норме.
Будем консультироваться с гинекологами. Спасибо за консультацию
Эндокринолог
Здравствуйте. В мае ттг был в норме нет гипотиреоза у неё и эутирокс не показан. Он не восстановит цикл. Если резко похудела то сдайте кровь на кортизол для исключения надпочечниковой недостаточности. Консультация гинеколога, узи органов малого таза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шанс беременности
14 сентября 2020
Семён
Вопрос закрыт
Анализы показатели
17 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Котенок 1,5 мес мутный глаз
22 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел