Консультация невролога /

Заклинило спину, вопрос по препаратам — вопрос №2360447

172 просмотра

Здравствуйте!
Вечером 13.08 резко прострелило в области крестца, почти не могла ходить. Только с помощью другого человека и со слезами.
Вызвали скорую (мы в селе у моря, тут нет врачей на дом). Поставили триальгин.
На спросиврача мне выписали:

1. Дексаметазон 4мг в/м 1р/д
2. Мовалис 15мг 1р/д
3. Сирдалуд 2 мг на ночь
4. Мазь диклофенак 2-3 р/д

Из хронических диагнозов: большое ожирение (180кг), сакроилиит, спондилит, остеохондроз, сколиоз 14гр в поясничном отделе.
Из ЖКТ - бывают проблемы, сейчас не обострение, есть ГЭРБ, гатстрит, СРК. Принимаю омез 20мг.

Постоянно принимаю: бисопролол 5мг и аркоксиа 90мг.

На время уколов я отменила оба препарата! Сейчас мне совсееем немного легче, стоять и ходить еле еле могу, держась за стены.
Сидеть больно. Лежать тоже больновато, но, конечно, боль стихает сильно в покое.

Подскажите, можно ли добавить или заменить какие-то уколы на обезболивающие? Или начать пить аркоксиа?
И сирдалуд пишут минимум вводят 6мг в день... 2мг как-то помогут?
И последний вопрос - дексаметазол подавляет иммунитет, и я не очень понимаю, зачем он мне сейчас?

Боль не уходит особо, а мне нужно максимально встать на ноги, чтобы хотя бы была возможность уехать на поезде и пару лишних дней отдохнуть на море :(

Возраст: 25

Хронические болезни: Ожирение, сакроилеит, коксартроз 1ст, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Добрый день!
Дексаметазон помимо иммунодепрессивного действия обладает сильным противовоспалительным эффектом, поэтому его вам назначили
Сирдалуд подбирается индивидуально, тк кого-то с 1/2 таблетки расслабляет очень сильно, а кому-то и 4 мг за раз мало
Оптимальный вариант 2 мг х 3 раза в день
В ногу боль не простреливает ?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Владимирович, нет, в ноги не отдает особо, только немного в области бедер, и то по-моему это уже от лежания))
Было очень больно наступать на правую ногу - отдавало в таз/крестец. Саму ногу не больно.

Могу ли я тогда увеличить сирдалуд? Я все равно на отдыхе и эффект сонливости на мне не был заметен.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Функциональный диагност
можно повысить, но плавно : каждые 3 дня на 2 мг, но не более 36 мг в сутки
Дексаметазона не бойтесь, тем более в такой маленькой дозировке
Клиент
Владимир Владимирович, спасибо!
А по поводу обезбола - нельзя ничего добавить или может проставить после мовалиса? По типу кеторолака/кеторола в уколах.
Невролог, Функциональный диагност
суть этих обезболивающих заключается в противовоспалительном эффекте (НПВС Нестероидные противовоспалительные препараты) , аркоксиа из той же группы
Декса поможет быстрее подняться на ноги
Кстати почему его постоянно принимаете ?
Клиент
Владимир Владимирович, ревматолог сказал принимать постоянно..из-за сакроилеита
Клиент
Владимир Владимирович, то есть пока ещё нормально, что боли сохраняются?
Немного паникую просто :(
Невролог, Функциональный диагност
Вполне
МРТ когда последний раз выполняли?
Клиент
Владимир Владимирович, никогда( из-за веса не могу.
Планирую сделать КТ, как вернусь с отпуска, и обратиться к другому ревматологу.

Подскажите, могут ли к вечеру/ночи (при условии что уколы поставлены утром) боли быть сильнее, это нормально? Лежать больно в любом положении. Терпимо, но больно :( пару раз стрельнуло поясницу, по шкале боли 4/10 примерно.
Невролог, Функциональный диагност
Может , ведь да целый спина устает , мышцы устают
Поэтому компенсаторные возможности заканчиваются
Конечно кт не так будет информативно, касательно состояния межпозвонковых дисков , ну хотя бы его сделайте
Клиент
Владимир Владимирович, спасибо большое!
Над снижением веса работаю, так что мрт сделаю как только смогу)

Невролог, Функциональный диагност
Вот это главное ! Тогда и проблемы уйдут
Желаю терпения и не сдаваться ✊
Клиент
Владимир Владимирович, добрый день! Подскажите, пожалуйста, последнее:

Мовалис я сегодня ставлю третий день. Остаётся потом ставит дексаметазон и пить сирдалуд.

Можно ли вводить аркоксиа или ставить/принимать другие обезболивающие?
А то спине не особо легче пока что(
Невролог, Функциональный диагност
Мовалис и аркоксия из одной группы, просто второй эффективнее
Смысла вместе принимать нет
На дексе должно стать легче, можно начать с 8 мг/сут (раз в день) в течение 2х дней, после по 4 мг/сут в течение 3х дней, потом отмена
Клиент
Владимир Владимирович, мне изначально назначили 4мг в сутки, сегодня ставлю третий день (14,15, 16 числа). Можно повысить дозу, или уже нет?

Мовалис более трёх дней вроде тоже обычно не ставят, получается сегодня последний? И далее я думала продолжить пить аркоксиа.
Невролог, Функциональный диагност
Дексу повысить
Мовалис можно и дольше, но смысла нет , тк эффекта нет, тем более аркоксия эффективнее
Клиент
Владимир Владимирович, а сколько максимум дней можно ставить дексу?
Выписали 5 изначально, получается осталось 2 раза)
Тогда вместо мовалиса продолжу аркоксиа, спасибо!
Невролог, Функциональный диагност
5 дней , более не надо
Можно поговорить с нейрохирургом по поводу радиочастотной абляции
Клиент
Владимир Владимирович, спасибо большое)

Сколько вообще может такой острый период оставаться? Ходить и сидеть до сих пор особо не могу..
Невролог, Функциональный диагност
все индивидуально, куча факторов , которые влияют на время восстановления
Плюс не знаем, что там на МРТ
Клиент
Владимир Владимирович, понятно..осталось просто лежать и надеяться)
Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в суставе и покраснение, анализы
11 мая 2024
Alena, Москва
Вопрос закрыт
Боль в шее + РС
25 августа 2024
Ирина, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать если часто сильно болит голова
15 октября 2024
Ольга Тимофеева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач