Что вас беспокоит?
Продолжительный насморк + кашель
У ребенка (4 года)частый насморк в течении года продолжительностью 3-4 мес и кашель. сдали анализы крови из вены. Не очень хорошие.Эритроциты-5.0 Гемоглобин-133. Гематокрит 39.9.Тромбоциты 458.Тромбокрит 0.45 Имуноглобул- 114. Эозинофилы 39. Остальное в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли у ребенка аллергия на что-то ? Родственники аллергики?
Есть ли заложенность носа, чихание, зуд?
Полина Андреевна, Аллергии не было ранее, возможно уже есть, раз такие анализы
По анализам и симптомам можно предположить аллергический ринит у ребенка
Сейчас можете начать местное противовоспалительное лечение :
При заложенности в нос использовать сосудосуживающие- Називин 0,025% по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Аквалор , после промывания - попросить ребенка высморкаться и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 1 месяца
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
Капли Зиртек принимать по 10 кап внутрь 1 раз в день 7-10 дней
Старайтесь увлажнять воздух и проветривать в спальне ребенка. А также приподнять головной конец кровати во время сна.
В качестве дополнительной диагностики рекомендую пройти эндоскопическое исследование носоглотки для оценки состояния и размера аденоидов, сдать риноцитограмму (эозинофилы)- мазок из носа
Полина Андреевна, Эти процедуры с промыванием носа и закапыванием делаем систематически. Стоит увлажнитель воздуха в комнате. Зиртек ранее давали, результата не заметили совсем
Назонекс (дезринит) использовали в течение 1 месяца?
Полина Андреевна, да и промывали нос. кашель тоже есть. терапевт говорит от соплей
В качестве дополнительной диагностики рекомендую пройти эндоскопическое исследование носоглотки для оценки состояния и размера аденоидов и исключения хронического риноаденоидита, сдать риноцитограмму (эозинофилы)- мазок из носа
Полина Андреевна, Благодарю за ответ
Здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы отмечали ранее у ребенка аллергию на что либо? Отмечается ли зуд (нос, глаза, складки кожи), слезотечение, чихание? Ребенку проверяли аденоиды эндоскопом? Есть жалобы на храп, остановки дыхания во сне, часто открытый рот? Слух в норме?
Афсана Акифовна, Здравствуйте. Зуда не было и чихания. Аденоиды увеличены с детства.
Афсана Акифовна, слух в норме, храпа нет. остановки нет дыхания
Сейчас я бы вам рекомендовала промывание носа солевыми растворами 2р/сут 1 месяц.
Затем в нос спрей Мометазона фуроат по 1 дозе 2р/сут 2 недели, затем по 1 дозе 1р/сут 2-3 месяца.
Если ранее длительно пользовались таким спреем и эффекта не было, то имеет смысл заменить его на Авамис.
Монтелукаст 4мг по 1 таб 1р/сут 1 месяц.
Также поддерживайте температуру в помещении 20-22C и влажность 40-60%.
Для уточнения есть ли аллергия, рекомендовала бы вам сдать тест Фадиотоп
Афсана Акифовна, Благодарю за ответ. Сделаем как Вы сказали и анализ в том числе
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 201720 ответов
- 23 Декабря 20171 ответ
- 4 Июня 20181 ответ