Что вас беспокоит?
Воспалились лимфоузлы на шее и затылке
По уезду из командировки нащупала за ухом небольшое уплотнение, значение не придала. Через несколько дней (4) уплотное усилось, сходила к врачу. Сделали узи. Поставили диагноз, острый лимфаденит. Назначили антибиотики амоксициллин 875 мг 2 раза в день, Нимесулид 100 мг 2 раза в день, Цетрин на ночь и поддерживающие микрофлору и слизистую желудка лекарства. Пью антибиотики 6 дней. К сожалению ничего не проходит, воспаление стало хуже, ушло на затылок, уплотнения начали болеть. Запись к инфекционисту у меня только 20 числа. Хотелось бы узнать, как действовать в ситуации,когда улучшений нет, а ухудшения заметны
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Перед назначением антибиотика Вам назначали общий анализ крови и СРБ? Антибактериальные препараты показаны при бактериальной инфекции. В приложенном анализе крови признаки вирусной инфекции, а не бактериальной.
Лимфаденит это симптом какого-либо воспаления, необходим его поиск.
Начните с ОАК с лейкоформулой, СРБ, рентгенография органов грудной клетки.
Помимо увеличения ЛУ есть симптомы?
Если произошло значительное ухудшение, необходим осмотр хирурга, для исключения присоединения инфекции.
Виктория Александровна, здравствуйте. С реактивный белок 1.42
Результаты анализа крови прикреплены в вопросе
Виктория Александровна, помимо увеличения лимфоузлов есть симптомы слабости, головокружения, ощущение воспалительного процесса в организме, недавно подключилась головная боль эпизодами, боль в костях черепа в районе лба, давление на глаза
Сайт работает с перебоями, поэтому, анализы могут отображаться не сразу, а через какое-то время, спасибо, я изучила прикрепленные исследования.
Как я понимаю, анализ был сдан в 1 день лечения? Прием 1 таблетки антибактериального препарата не мог полностью изменить картину, поэтому, картина воспаления именно для бактериальной инфекции не характерна.
Симптомы указывают на интоксикацию организма.
Вирусов очень много, и не всегда есть специальные методы их диагностики, поэтому, придерживаюсь рекомендации в первую очередь, обращения к хирургу, т.к при реактивной лимфаденопатии может произойти переход в гнойный лимфаденит, и необходим очный осмотр, для оценки необходимости проведения хирургического лечения.
И контроль ОАК в динамике, учитывая то, что прошло 6 дней, уже можно повторить. Как раз будет видно, не присоединилась ли бактериальная флора.
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы
По результатам крови данные за аллергическую реакцию. Можете приложить фото лимфоузлов?
Принятый ответ
Здравствуйте.
От какого числа опубликованный анализ?
Данный анализ сдавался во время курса антибиотика?
Сергей Николаевич, здравствуйте. Да, к сожалению, анализ сдавался во время начала курса антибиотика (спустя сутки) Раньше, к сожалению, сдать анализы не получилось. Я была осведомлена о том, что из за приёма лекарств результат может быть некорректным
По совокупности описанной клиники и результата анализа крови, на мой взгляд, более вероятной причиной увеличения лимфоузлов является - хроническая персистирующая вирусная инфекция, обследованием и лечением данных заболеваний занимается врач - инфекционист.
Сергей Николаевич, по результатам пцр теста на вирус герпеса V| типа, цитомегаловируса и вируса Эпштейна барр (прикрепила выше) реальтат отрицательный.
В данной ситуации нужно сдавать анализы крови.
Обследоваться самостоятельно на хронические вирусные инфекции или по рекомендациям не профильного врача (не инфекциониста) - не рекомендую, многие инфекции имеют по множеству штаммов, у некоторых инфекций необходимы анализы на капсидные и нуклеарные антигены, кроме того для диагностики некоторых инфекций важны вопросы авидности.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о вирусной инфекции. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на вэб и цитомегаловирус. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, здравствуйте. Сдавала анализ на герпес V| , цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барр. Результат - не обнаружено. Но анализ может быть не совсем корректным, тк сдался спустя сутки после начала курса антибиотиков.
Елена Вячеславовна, здравствуйте! Результат на цитомегаловирус отрицательный. На вирус герпеса V| типа и випус Эпштейна-Барр тоже
Принятый ответ
Здравствуйте. Лимфоузлы как органы иммунной системы реагируют на вирусы, бактерии, токсины, аллергены и надо искать и устранять первопричину, даже если есть кариес это очаг инфекции, надо устранять. Рекомендую Лимфомиозот это гомеопатический препарат, применяют в комплексной терапии хронического тонзиллита, лимфаденита неспецифической этиологии с целью улучшения естественного лимфодренажа и уменьшения застоя лимфы. у него хороший состав и эффективность в нормализации функции лимфатических узлов при тонзиллитах, фарингитах и лимфаденитах. Оказывает детоксикационное, противоаллергическое, лимфодренажное, противоэкссудативное действия. Рекомендую мазь Офломелид на кожу на проекцию лимфоузла наносить 4 раза в день курсом 5-7 дней. Рекомендую посетить Стоматолога и ЛОРа, возможно требуется лечение зубов или уха, горла или носа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 202036 ответов
- 31 Января 202126 ответов