Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Помогите пожалуйста расшифровать анализы малыша . Все ли в порядке , в особенности беспокоит билирубин и углеводы в кале . Нужно ли что-то с этим делать ? В больнице сказали - билирубин со временем снизится , а от углеводов выписали- аципол детский. Малышу 1,5 месяца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
При выписке с роддома какой был билирубин?
Анализ жду.
Камиля Ильдусовна, пуповинный билирубин -общий 40,9, прямой 8,3.
Билискриннинг 03.07-110 мкмоль
А ребеночек не желтенький уже?
Общий билирубин вообще незначительно повышен, прямой пока высоковат.
Печеночные показатели АЛТ АСТ в норме.
Да, углеводы в Кале повышены, что говорит о лактазной недостаточности, но она физиологическая для младенцев. Если ничего не беспокоит, нет симптомов Лн (пенистый стул, красная попка, вздутие живота, сильное беспокойство на груди), то дополнительно ферменты не нужны.
Камиля Ильдусовна, малыш на ив. Вздутый животик есть , часто пукает , иногда беспокоят колики . Стул не пенистый .
Тогда лучше пока не принимать ферменты.
Малыш не желтенький?
Камиля Ильдусовна, малыш не желтый .
Я бы рекомендовала провести узи гепатолиенальной системы, и если все хорошо - только держать в контроле б/х крови , недели через 3 -4 пересдать
Принятый ответ
Здравствуйте
Не прикрепили кал на углеводы
По копрограмме все в норме
Да билирубин будет снижаться (желательно посмотреть с каким показателем вас выписали )
Может постепенно приходить в норму до 3-4 месяцев
Чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
По ОАМ все в норме
По анализу на углеводы есть признаки лактазной недостаточности
принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление
Эффект оценивается через 314 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Эльнура Назимовна, в выписке пуповинный билирубин -общий 40,9, прямой 8,3.
Билискриннинг 03.07-110 мкмоль. Малыш на ИВ, в туалет ходит калом- раз в два дня , но на второй день 3,4 раза . Мочится часто
если клиника Лактазной недостаточности нет то фермент можно не давать (возможно ложноположительный результат анализа )
Симптомы ЛН
Жидкий пенистый стул который раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление малыша
Если этих симптомов нет то фермент не давать
Эльнура Назимовна, урчание в животе есть , есть беспокойство после кормления. Много газиков , зеленый стул . Нужно ли менять смесь на безлактазную или лучше давать лактазар?
Тогда нужно начать прием Лактозара ,смесь пока точное не менять это большой стресс для организма малыша
Принятый ответ
Здравствуйте, уровень билирубина ниже 160 не подлежит лечению. Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой, снижается медленно и волнообразно. Желтушка может проходить до 3-4 месяцев.
По данным копрограммы, анализа мочи воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы.
Кал на углеводы положительный. Какой стул у малыша?
Кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, как вода, попа красная?
Марина Олеговна, по большому ходит -раз в два дня , но на втрой день 3/4 раза . Кал зеленый , не пенистый , по консистенции как сметана в подгузник не впитывается. Попа не красная
Тогда никакое лечение по поводу кала на углеводы не нужно, раз у ребёнка нет клинических проявлений.
Стул по вашему описанию это вариант нормы.
Марина Олеговна, а какие были бы симптомы лактазной недостаточности ? Малыш после кормления беспокойный, может начать плакать . Много газов. Запах у стула немного кисловатый , но покраснений попы нет, и водянистого стула тоже нет. Только зеленый сметанный
При лактазной недостаточности стул пенистый, кислый, частый, полностью впитывается в подгузник, как вода, что на поверхности ничего не остаётся, попа раздражена
Принятый ответ
Здравствуйте!
При уровне билирубина ниже 160 , фототерапия не показана
Сейчас рекомендуется гулять с ребенком на свежем воздухе , не менее 3 часов в день, желательно в озеленённой местности.
Частое прикладывание малыша к груди, билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди.
Желтуха проходит к 3-4 мес жизни
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 201720 ответов
- 21 Октября 201914 ответов
- 25 Декабря 201910 ответов
- 26 Декабря 20199 ответов