Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №2363091

112 просмотров

Помогите пожалуйста расшифровать анализы малыша . Все ли в порядке , в особенности беспокоит билирубин и углеводы в кале . Нужно ли что-то с этим делать ? В больнице сказали - билирубин со временем снизится , а от углеводов выписали- аципол детский. Малышу 1,5 месяца

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте !
При выписке с роддома какой был билирубин?
Анализ жду.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, пуповинный билирубин -общий 40,9, прямой 8,3.
Билискриннинг 03.07-110 мкмоль

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
А ребеночек не желтенький уже?
Общий билирубин вообще незначительно повышен, прямой пока высоковат.
Печеночные показатели АЛТ АСТ в норме.

Да, углеводы в Кале повышены, что говорит о лактазной недостаточности, но она физиологическая для младенцев. Если ничего не беспокоит, нет симптомов Лн (пенистый стул, красная попка, вздутие живота, сильное беспокойство на груди), то дополнительно ферменты не нужны.
Клиент
Камиля Ильдусовна, малыш на ив. Вздутый животик есть , часто пукает , иногда беспокоят колики . Стул не пенистый .
Педиатр
Тогда лучше пока не принимать ферменты.
Малыш не желтенький?
Клиент
Камиля Ильдусовна, малыш не желтый .
Педиатр
Я бы рекомендовала провести узи гепатолиенальной системы, и если все хорошо - только держать в контроле б/х крови , недели через 3 -4 пересдать
Педиатр
Здравствуйте
Не прикрепили кал на углеводы
По копрограмме все в норме
Да билирубин будет снижаться (желательно посмотреть с каким показателем вас выписали )
Может постепенно приходить в норму до 3-4 месяцев
Чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе

По ОАМ все в норме
По анализу на углеводы есть признаки лактазной недостаточности

принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект оценивается через 314 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, в выписке пуповинный билирубин -общий 40,9, прямой 8,3.
Билискриннинг 03.07-110 мкмоль. Малыш на ИВ, в туалет ходит калом- раз в два дня , но на второй день 3,4 раза . Мочится часто
Педиатр
если клиника Лактазной недостаточности нет то фермент можно не давать (возможно ложноположительный результат анализа )

Симптомы ЛН
Жидкий пенистый стул который раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление малыша
Если этих симптомов нет то фермент не давать
Клиент
Эльнура Назимовна, урчание в животе есть , есть беспокойство после кормления. Много газиков , зеленый стул . Нужно ли менять смесь на безлактазную или лучше давать лактазар?
Педиатр
Тогда нужно начать прием Лактозара ,смесь пока точное не менять это большой стресс для организма малыша
Педиатр
Здравствуйте, уровень билирубина ниже 160 не подлежит лечению. Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой, снижается медленно и волнообразно. Желтушка может проходить до 3-4 месяцев.

По данным копрограммы, анализа мочи воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы.

Кал на углеводы положительный. Какой стул у малыша?
Кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, как вода, попа красная?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, по большому ходит -раз в два дня , но на втрой день 3/4 раза . Кал зеленый , не пенистый , по консистенции как сметана в подгузник не впитывается. Попа не красная
Педиатр
Тогда никакое лечение по поводу кала на углеводы не нужно, раз у ребёнка нет клинических проявлений.
Стул по вашему описанию это вариант нормы.
Клиент
Марина Олеговна, а какие были бы симптомы лактазной недостаточности ? Малыш после кормления беспокойный, может начать плакать . Много газов. Запах у стула немного кисловатый , но покраснений попы нет, и водянистого стула тоже нет. Только зеленый сметанный
Педиатр
При лактазной недостаточности стул пенистый, кислый, частый, полностью впитывается в подгузник, как вода, что на поверхности ничего не остаётся, попа раздражена
Педиатр
Здравствуйте!
При уровне билирубина ниже 160 , фототерапия не показана
Сейчас рекомендуется гулять с ребенком на свежем воздухе , не менее 3 часов в день, желательно в озеленённой местности.
Частое прикладывание малыша к груди, билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди.
Желтуха проходит к 3-4 мес жизни
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Операция, анализы
17 мая 2019
Kristina2017vika@yandex.ru
Вопрос закрыт
Анализ на ВИЧ и Сифилис
6 июля 2021
Кирилл
Вопрос закрыт
Какие анализы на онкологию
14 января 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Антибиотик при беременности
14 января 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
11 марта 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Завышен креатинин при беременности
27 октября 2024
Кристина, Тамбов
Вопрос закрыт
Хламидии в мазке
21 декабря 2024
Зарина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск