Что вас беспокоит?
Помочь разобраться с клиническим анализом крови
На руках имеется два анализа крови, с разницей в 5 месяцев. Новый анализ показал значения хуже предыдущих. Сдавал анализы так как в конце того года после ковида начались проблемы с носом, он то дышит, то не дышит, отекает, врачи говорят вазомоторный ринит начался. В первом анализе сразу увидели, что в процентах повышены эозинофилы, поэтому спустя 5 месяцев сдал еще кровь и значения поменялись в еще большую сторону. И еще не понятно, эозинофилы смотреть в процентах или в абсолютном значении. С носом проблемы так и есть, то отекает , то легче становится. Могла ли начаться аллергия после ковида на что то или нет ? Глаза не слезятся, высыпаний никаких нет, конкретно понять, на что идет отек тоже не могу, при занятиях чем либо , дышу, стоит только сесть отдохеуть, сразу отекает , либо погода на пасмурную меняется тоже отекает, в теплую погоду хорошо дышится.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы
Полина Викторовна, здравствуйте, прикрепил 2 анализа, один бумажный он старый, второй с экрана, он свежий
Давно болели? Любой чих/кашель?
Отек слизистой носа продолжается?
Полина Викторовна, с температурой болел только в конце того года , как раз с него и начались проблемы с носом. Больше не болел, единственное 10 дней назад нос отек сильнее обычного и так неделю было. Сейчас прошло, отек уменьшился, но по прежнему я чувствую что отек есть.
Возможно, что ваш отек и затрудненное дыхание связано с аллергической реакцией.
Вы правы, мы смотрим на абсолютные значения эозинофилов. Но так как в двух анализах повышены в % и цифры растут, то сдайте дополнительно:
Рекомендую сдать общий IgE, эозинофильный катионный белок, анализ кала методом PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом трёхкратно с интервалом 3 дня.
Также повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции. Но опять же, нет положительной динамики в анализах. Либо вы снова болели в промежутке (даже бессимптомно) либо у вас есть персистирующие инфекции.
Для этого сдать - IgM и IgG к вирусу герпеса 1 и 2 типа, ВЭБ, ЦМВ, ВИЧ и гепатиты В и С.
Полина Викторовна, каким методом сдать анализы , пцр или ифа ?
ИФА на антитела IgG (хроническое) и IgM (острое).
Полина Викторовна, приложил новые анализы которые вот пришли, остальные пока еще не готовы
Принятый ответ
По поводу вируса герпеса и цитомегаловируса - у вас IgG повышен, то есть вы когда переболели и организм вырабатал антитела, то есть теперь есть иммунная памаять. Эти вирусы остаются в организме на всю жизнь и они активируются только при сниженном иммунитете. Про отсутствии жалоб их не лечат.
По поводу эозинофильного катионного белка - он повышен при нормальном IgE. Значит сдать обязательно кал на паразитов, как я выше писала. Про нормальном результате обратиться к врачу аллергологу для детального дообследования.
Здравствуйте!
- по результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, эозинофилы чаще всего повышается при склонности к аллергии или глистных инвазиях, необходимо пройти дообследование:
- сдайте общий IgE
- эозинофильный катионный белок.
- кал на я/ глист методом PARASEP описторхиям, токсокарам, лямблиям, аскаридам, эхинококкам, трихинеллам.
Здравствуйте, смотрю файлы
Эозинофилы могут быть повышены на фоне постназального затека, а он мог начаться после ковида.
Для исключения аллергии- необходимо сдать IgE, эозинофильный катионный белок.
Так же исключить глистные инвазии: сдать кал методом парасепт.
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
По общему анализу крови есть увеличение лимфоцитов и понижение нейтрофилов ,такие изменения возможны на фоне перенесённой вирусной инфекции , рекомендую Вам сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.
Эозинофилы могут повышаться на фоне аллергических реакция или паразитах , сдайте дополнительно IgE , Эозинофильный катионный белок , кал на гельминтов методом парасепт.
Сейчас нос можно Орошать солевыми растворами Аквалор Софт 3 раза в сутки на 10 дней.
Ринофлуимуцил по 2 дозы 3 раза в стуки на 7 дней.
Никсар по 20 мг один раз в сутки на 6 дней.
Для укрепления общего иммунитета можно использовать Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Александр Юрьевич, приложил новые анализы которые вот пришли, остальные пока еще не готовы
Александр Юрьевич, приложил еще анализы которые вот только что пришли .
Здравствуйте. И в первом и во втором анализе признаки вирусной инфекции, причём перенесённой. Эозинофилы повышены в относительных значениях, мы смотрим и на абсолютные и на относительные цифры. Эозинофилы повышаются при аллергонастроенности и /или паразитозе. Они показывают аллергическую реакцию, что она ест ьв не острой фазе. Сейчас рекомендую промывание носа препаратами морской воды изотонической концентрации. Есть фильтры для носа для аллергиков например Супернос, есть другие изготовители. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, а может ли препарат ирс 19 влиять на показатели в анализе ?
да, это препарат вакциноподобный, мог изменить кровь.
Михаил Николаевич, приложил новые анализы которые вот пришли, остальные пока еще не готовы
посмотрел иммуноглобулин типа Е в норме, ЭКБ повышен, нужно сдать ПЦР крови и кала на паразитоз, в первую очередь на ЛЯМБЛИОЗ
Михаил Николаевич, приложил еще анализы которые еще пришли .
Принятый ответ
посмотрел, антитела типа М отрицательны, заболевания нет.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20161 ответ
- 17 Октября 20191 ответ
- 17 Ноября 201916 ответов
- 15 Января 20201 ответ