Помочь разобраться с клиническим анализом крови — вопрос №2365774

Question

Помочь разобраться с клиническим анализом крови — вопрос №2365774

Владимир, Северск

184 просмотра

17 августа 2024

На руках имеется два анализа крови, с разницей в 5 месяцев. Новый анализ показал значения хуже предыдущих. Сдавал анализы так как в конце того года после ковида начались проблемы с носом, он то дышит, то не дышит, отекает, врачи говорят вазомоторный ринит начался. В первом анализе сразу увидели, что в процентах повышены эозинофилы, поэтому спустя 5 месяцев сдал еще кровь и значения поменялись в еще большую сторону. И еще не понятно, эозинофилы смотреть в процентах или в абсолютном значении. С носом проблемы так и есть, то отекает , то легче становится. Могла ли начаться аллергия после ковида на что то или нет ? Глаза не слезятся, высыпаний никаких нет, конкретно понять, на что идет отек тоже не могу, при занятиях чем либо , дышу, стоит только сесть отдохеуть, сразу отекает , либо погода на пасмурную меняется тоже отекает, в теплую погоду хорошо дышится.

Возраст: 24

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 17 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы

Пожаловаться

Владимир, 17 августа 2024

Клиент

Полина Викторовна, здравствуйте, прикрепил 2 анализа, один бумажный он старый, второй с экрана, он свежий

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 17 августа 2024

Терапевт

Давно болели? Любой чих/кашель?
Отек слизистой носа продолжается?

Пожаловаться

Владимир, 17 августа 2024

Клиент

Полина Викторовна, с температурой болел только в конце того года , как раз с него и начались проблемы с носом. Больше не болел, единственное 10 дней назад нос отек сильнее обычного и так неделю было. Сейчас прошло, отек уменьшился, но по прежнему я чувствую что отек есть.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 17 августа 2024

Терапевт

Возможно, что ваш отек и затрудненное дыхание связано с аллергической реакцией.
Вы правы, мы смотрим на абсолютные значения эозинофилов. Но так как в двух анализах повышены в % и цифры растут, то сдайте дополнительно:
Рекомендую сдать общий IgE, эозинофильный катионный белок, анализ кала методом PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом трёхкратно с интервалом 3 дня.

Также повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции. Но опять же, нет положительной динамики в анализах. Либо вы снова болели в промежутке (даже бессимптомно) либо у вас есть персистирующие инфекции.
Для этого сдать - IgM и IgG к вирусу герпеса 1 и 2 типа, ВЭБ, ЦМВ, ВИЧ и гепатиты В и С.

Пожаловаться

Владимир, 17 августа 2024

Клиент

Полина Викторовна, каким методом сдать анализы , пцр или ифа ?

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 17 августа 2024

Терапевт

ИФА на антитела IgG (хроническое) и IgM (острое).

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2024

Клиент

Полина Викторовна, приложил новые анализы которые вот пришли, остальные пока еще не готовы

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 17 августа 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
- по результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, эозинофилы чаще всего повышается при склонности к аллергии или глистных инвазиях, необходимо пройти дообследование:
- сдайте общий IgE
- эозинофильный катионный белок.
- кал на я/ глист методом PARASEP описторхиям, токсокарам, лямблиям, аскаридам, эхинококкам, трихинеллам.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 17 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте, смотрю файлы
Эозинофилы могут быть повышены на фоне постназального затека, а он мог начаться после ковида.
Для исключения аллергии- необходимо сдать IgE, эозинофильный катионный белок.
Так же исключить глистные инвазии: сдать кал методом парасепт.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 17 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

По общему анализу крови есть увеличение лимфоцитов и понижение нейтрофилов ,такие изменения возможны на фоне перенесённой вирусной инфекции , рекомендую Вам сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.

Эозинофилы могут повышаться на фоне аллергических реакция или паразитах , сдайте дополнительно IgE , Эозинофильный катионный белок , кал на гельминтов методом парасепт.

Сейчас нос можно Орошать солевыми растворами Аквалор Софт 3 раза в сутки на 10 дней.

Ринофлуимуцил по 2 дозы 3 раза в стуки на 7 дней.

Никсар по 20 мг один раз в сутки на 6 дней.

Для укрепления общего иммунитета можно использовать Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2024

Клиент

Александр Юрьевич, приложил новые анализы которые вот пришли, остальные пока еще не готовы

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2024

Клиент

Александр Юрьевич, приложил еще анализы которые вот только что пришли .

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. И в первом и во втором анализе признаки вирусной инфекции, причём перенесённой. Эозинофилы повышены в относительных значениях, мы смотрим и на абсолютные и на относительные цифры. Эозинофилы повышаются при аллергонастроенности и /или паразитозе. Они показывают аллергическую реакцию, что она ест ьв не острой фазе. Сейчас рекомендую промывание носа препаратами морской воды изотонической концентрации. Есть фильтры для носа для аллергиков например Супернос, есть другие изготовители. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Владимир, 17 августа 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а может ли препарат ирс 19 влиять на показатели в анализе ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, это препарат вакциноподобный, мог изменить кровь.

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2024

Клиент

Михаил Николаевич, приложил новые анализы которые вот пришли, остальные пока еще не готовы

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел иммуноглобулин типа Е в норме, ЭКБ повышен, нужно сдать ПЦР крови и кала на паразитоз, в первую очередь на ЛЯМБЛИОЗ

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 19 августа 2024

Клиент

Михаил Николаевич, приложил еще анализы которые еще пришли .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель 2 месяца у ребёнка

1 ответ

12 февраля 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Тело колет изнутри и имеется зуд

2 ответа

30 мая 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Длительно повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы

6 ответов

17 декабря 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Аллергия ли это и как лечить

4 ответа

27 мая 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муратова Полина Викторовна, 19 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-19T16:18:49+03:00

По поводу вируса герпеса и цитомегаловируса - у вас IgG повышен, то есть вы когда переболели и организм вырабатал антитела, то есть теперь есть иммунная памаять. Эти вирусы остаются в организме на всю жизнь и они активируются только при сниженном иммунитете. Про отсутствии жалоб их не лечат.

По поводу эозинофильного катионного белка - он повышен при нормальном IgE. Значит сдать обязательно кал на паразитов, как я выше писала. Про нормальном результате обратиться к врачу аллергологу для детального дообследования.