Что вас беспокоит?
Беременность и мягкая шейка
Здравствуйте! Мне 32 года, в данный момент идёт 31 неделя моей 3-ей беременности. Первые две беременности был сильный тонус и ИЦН ставили пессарий оба раза, первый раз в 28 недель, второй в 24-25. 4-го августа на 29 неделе делала узи, шейка была 4 см, все сомкнуто. 15 августа делала скрининг в ЖК ровно в 30 недель, по узи шейка 2,9 см расширен внутренний зев на 2 мм. Прикреплю оба узи. Хочу отметить, что в эту беременность тонус меня не беспокоит вообще, ставлю утрожестан по 200 в сутки на ночь, пью магне. Недели с 27 начались тренировочные схватки только, или если много хожу начинает потягивать спину и живот, но когда полежу -отпускает. Мне 19 июля в МОНИИГ предлагали опять поставить пессарий так как шейка мягкая, записали меня на установку 6 августа , но сделав узи 4-го августа, мне гинеколог сказала, что на такую шейку не ставят пессарий и я не поехала, написала отказ, а сейчас получается , что шейка начала укорачиваться и зев раскрываться. Но ицн по последнему скринингу мне не поставили и не сказали ничего про половой покой. Подскажите, пожалуйста, что мне нужно делать далее? Половой покой, пессарий и тд? Так как про мягкую шейку я слышала и в прошлую беременность и в эту врач узи в платной клинике мне об этом говорит все время. Прошлые беременности рожала в срок 38,5 и 39,6 роды скорые в 2015 и 2021 году
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Если ицн не было в определенные для цервикометрии сроки - 16+20 недель - ИЦН нет и при этой беременности уже не будет.
Соответственно, не устанавливают пессарий и не проводят цервикометрию.
Впрочем, описание шейки у вас совершенно нормальное и без признаков ицн.
Игорь Игоревич, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, мой участковый врач меня начала пугать тем, что шейка может разойтись очень быстро и начнутся роды раньше срока. Говорит, что я даже не замечу этого. Я начала переживать-до этого была абсолютно спокойна, первый раз так легко ношу беременность, без токсикоза и прочих проблем. С прошлой беременностью 5 раз были сохранения. Могут ли начаться роды в любой момент и нужно ли и дальше мониторить шейку каждые 10-14 дней?
Все может быть, наверное, только зачем «пугать».
Врачу нужно осмотреть. Если есть признаки угрожающих преждевременных родов - назначить сохраняющую терапию.
Мониторить - при помощи ультразвука - нет, «на кресле» - по ситуации.
Игорь Игоревич, спасибо. Еще у меня вопрос по половому и физическому покою. Прошлые беременности были со строгими ограничениями.
Принятый ответ
Здравствуйте.
ИЦН по результату 3е скринига не ставят.
Шейку по УЗИ оцениваем до 25 нелеле.
На вашем сроке степень зрелости шейки матки оцениваем при осмотре на кресле.
Если шейка 1,5см и более, плотная, кзади, закрыта, жалоб нет, то угрозы преждевременных родов нет.
Пессарий вам не нужен.
Половой и физический покой не показан.
Екатерина Сергеевна, добрый день! Спасибо за ответ. Шейка очень мягкая, говорят об этом все время. Про ее проходимость мой участковый врач ничего не сказала. Жалоб у меня нет в эту беременность, как таковых. Прошлые беременности очень мучали запоры, ничего не помогало от них, тонус был ужасный после походов в туалет. В эту беременность такой проблемы нет и такого тонуса тоже. Ведь небольшие дискомфортые ощущения являются нормальными? Например, когда малыш толкается, матка реагирует, переборщишь с уборкой она снова каменеет, но потом отпускает. В прошлые беременности дети лежали очень низко головой на шейке прям, встать и дойти куда-либо было огромной проблемой были очень сильные боли. Сейчас такого нет, а если и болит , то только сам живот и в основном по бокам распирает. Это норма?
Нормально, если это кратковременные сокращения до 5 минут без боли.
Такие маточные сокращения испытывает большинство беременных.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20228 ответов
- 7 Марта 202314 ответов
- 10 Июля 202510 ответов