Консультация эндокринолога /

Ацетон у ребенка — вопрос №2367712

123 просмотра

Помогите. Ребенку 6лет. в прошлом году попадали с эпизодом ацетономического синдрома в больницу. Проверились, сказали следить чтоб не голодал. В этом году месяц назад проверила его кровь
(Приложила здесь) там Сахар норма, но впервые понижен инсулин, вчера ребенок много гулял и не плотно кушал, перед сном крайний раз поел за 4часа до. Сегодня проснулся с жаждой, ноги не держат, в моче ацетон, сахар 3,2! Дала сладкий чай, чуть повеселел. Пожалуйста, помогите советом, эти приступы ацетона раз два в год уже получается, может надо до обследоваться. В прошлом году на их фоне сдавали все по сахару, щитовидку
, все было норм. Но в этом году меня смутил инсулин, еще мне кажется что немного лезут волосы у него. Делаем регулярно узи почек, тк у него двухсторонний мегауретер, с надпочечниками по узи все норма. Пожалуйста, скажите, такие приступы действительно из-
За голодания бывают и гиперчувствитеотельных детей или надо на преддиабет обследоваться

?

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Инсулин не используется для диагностики сахарного диабета. Важен только уровень глюкозы крови и Гликированного гемоглобина. если они в норме, то ничего обследовать не нужно.
У детей часто бывают кетонемические состояния при длительном голодании, обезвоживании, инфекциях, т.к. в печени у них низкий запас гликогена.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Низкий инсулин натощак у детей при нормальном уровне глюкозы и гликированного гемоглобина ни о чем плохом не говорит, это достаточно частое явление среди детей, связано это с работой печени- недостаточно еще вырабатывается и накапливается гликоген. Ни о каком преддиабете ваши анализы не говорят, анализы по глюкозе в норме.

Ацетон в моче появляется по этой же причине. Просто регулярно и сбалансированно нужно кушать.

По поводу выпадения волос: сдайте анализ на ферритин- норма более 30, для исключения латентного железодефицита и анализ на витамин д3- норма также более 30- их дефицит может быть причиной выпадения волос
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Инсулин не имеет значения, очень нестабильный гормон в крови.
Важно, что глюкоза натощак и гликированный гемоглобин в норме, это не сахарный диабет.
Ацетон может появится на фоне длительного перерыва в приеме пищи.


Дополнительно исключите дефициты: ферритин (запас железа, норма выше 30), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, уровень инсулина у деток может быть низкий, т.к. это инсулин, который есть в поджелудочной железе ,глюкоза в пределах нормы и гликозилированный гемоглобин у ребёнка также в пределах нормы ,они говорят о том ,что инсулина на еду вырабатывается достаточно.
Нарушений углеводного обмена или данных за сахарный диабет у ребёнка нет.
Ацетон в моче или запах ацетона изо рта появляется у деток, только в ответ на длительное голодание ,воспалительный процесс, либо же недостаток в питании медленных углеводов (картошка, макароны ,крупы ,хлеб, рис), медленные углеводы печень запасает в виде гликогена, если их нет в питании, или мало, у деток маленький запас гликогена ,который быстро истощается.
Начинается глюкозное голодание печени ,она начинает запасать жиры и отсюда появляется голодный ацетон в моче ,либо запах ацетона изо рта ,поэтому включите ребёнку в рацион питания ребенка медленные углеводы как минимум два раза в день (либо завтрак обед, либо завтрак ужин ,либо обед ужин), и чтобы не было длительных перерывов между приемами пищи.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ацетон в моче у деток совсем не редкость
Особенно у худых малоежек
С этим же связан низкий инсулин в крови
Не надо ребёнка обследовать
Если сахар в норме,значит с ним все хорошо
Можно посмотреть на предмет дефицитов
Сдайте ферритин и витамин Д
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Норма ли показатели
1 ноября 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Беспокоит слабость и отсутствие сил
8 января 2022
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел