Консультация инфекциониста /

Возможный укус — вопрос №2370416

131 просмотр

Здравствуйте, у ребёнка 4 года на шее увидела что то тёмное, похожее на болячку скорябнула, на клеща вроде бы не похоже так как лапок не было, в этом месте день было чуть красно и пошло, через три дня у ребёнка охрип голос, больше ни каких симптомов, кроме охрипшего горла, обнаружила что то тёмное 8 числа, прошло 12 дней, если сдать кровь на энцефалит это рано нужно ждать именно 14 дней? И какие должны быть симптомы

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте!
Если так легко отвалился , то скорее всего не клещ, а болячка. Вероятность клеща слишком мала, однако, если вы подозреваете, что клещ был, то самое первое, что нужно сделать это проверить эндемичный район по клещевому энцефалиту или нет (в каком районе/области территориально вы проживаете?).
Если район не эндемичный, то по КЭ ничего делать не надо, анализы сдавать тоже. Если эндемичный, то следить за самочувствием ребенка, обращать внимание на высокую температуру и неврологические нарушения (параличи, парезы, нарушение сознания - обычно), анализ крови методом ИФА можно сдавать через 14 дней после возможного укуса.
По боррелиозу: так как мы не знаем точно был клещ или нет, то здесь тоже наблюдение за температурой и местом укуса (не будет ли расти красное пятно, оно должно быть более 5 см в диаметре). Можно и анализы сдать, через 21-30 дней и через 2 мес после предполагаемого укуса кровь методом ИФА или Вестерн Блот на антитела IgG IgM к боррелиям.
Повторюсь, вероятность мала, но если есть сильные переживания и сомнения, то можно использовать эти рекомендации.
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, это было под подбородком, было несколько красных укусов и в одном чёрное, рукой провела не ушло ногтем скорябнула, не поняла что это но ножек не было, место укуса прошло, хрипота не может быть симптомом? Живём в алтайском крае, мог ли клещ без выкручивания ногтем скорябнуться?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Геннадьевна, сколько нужно дней наблюдать за температурой по энцефалиту?
Инфекционист
Полностью он бы точно не отвалился, осталась бы передняя часть. Если были ещё укусы рядом, то ещё больше данных за просто болячку.
Хрипота неспецифический симптом, ни с боррелиозом , ни с энцефалитом не свяжешь.
Алтайский край весь эндемичный по КЭ.
Я бы, на самом деле, максимум просто проследила бы за самочувствием ребенка, так как практически на 100% уверена, что это была болячка.
Инфекционист
По КЭ и боррелиозу месяц наблюдать. КЭ в среднем 14 дней, 30 дней это самый максимум. У боррелиоза в среднем тоже 14 дней, самый максимум 2 месяца, но это скорее исключение.
Клиент
Мария Геннадьевна, передняя часть её прям видно было бы в ране? После укуса клеща может на следующий день пройти след полностью?
Инфекционист
Была бы черная точка. Обычно в данном случае, если часть клеща остаётся, то это место слегка нагнаивается (как гнойник, гнойный прыщик) и оставшаяся часть клеща выходит с гноем.
Клещ вообще может не оставлять особых следов, просто как укус насекомого.
По самому укусу не сориентироваться. Но если клещ именно присосался, то просто так его не сковырнуть.
Клиент
Мария Геннадьевна, в серединке я что то убрала но не чёрное а светлее прям вообще крошечка даже не разглядеть но это я прям с фанариком разглядывала на следующий день там совсем ни чего не было даже тех пятен которые были рядом, на 12 день сдать анализ рано?
Клиент
Мария Геннадьевна, просто когда осталось в руках я не увидела лапок совсем поэтому у меня какие то сомнения но и страх
Инфекционист
Я понимаю, что переживаете.
Вы точно клеща не видели + если был бы клещ, то так легко его бы не сняли + были другие укусы и скорее всего это была болячка от другого укуса, клещ многократно в одном месте не кусает.
Поэтому по тактике - наблюдение в течение месяца, при появлелии температуры, пятна в месте укуса - обращаться к педиатру.
Если сильно переживаете, то сдать анализы на боррелиоз и КЭ (по датам я выше написала).
Клиент
Мария Геннадьевна, подскажите ещё, то что я потом их середини убрала какую то крошечку прям если это часть клеща могла я при обработки хлоргексидином просто так легко убрать или это не так просто убрать?
Инфекционист
Просто точно не убрать. Иногда к травматологам по 2-3 раза ходят, так как часть клеща никак не могут вытащить и только с гнойники это всё выходит (сталкивалась с такими историями)
Клиент
Мария Геннадьевна, скажите ещё пожалуйста, сегодня появился не много насморк, если будет температура, энцефалит может быть просто с температурой или обязательно должны быть и невролгические проявления?
Инфекционист
У клещевого энцефалита есть форма течения в виде только лихорадки, однако через какое-то время чаще присоединяются неврологические проявления. Насморк не является специфическим симптомом, скорее всего просто ОРВИ.
Клиент
Мария Геннадьевна, чаще это всё в течении 14 дней?
Инфекционист
Через 14 дней от укуса в подавляющем большинстве случаев начинаются симптомы , максимум через месяц, больше месяца уже нет. Это для КЭ.
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте подскажите, от укуса завтра 14 день, можно уже сдать на энцефалит? Укус от 8 числа, рано ещё или уже можно
Инфекционист
Да , уже можно сдавать
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Клинически это не похоже на клещевую инфекцию
Антитела на энцефалит лучше сдавать через 2 недели, на боррелиоз через 3 недели
Проявляется повышением температуры, неврологией, изменением места присасывания
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как быстрей избавиться от язвы?
25 января 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Лысина у мужчины
3 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Уплотнение на ягодице
4 ноября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Какой прогноз по щитовидной железе?
6 ноября 2022
Евгений, Владимир
Вопрос закрыт
Новаринг,месячные
11 августа 2024
Ксю
Вопрос закрыт
Провалы в памяти , деменция?
3 октября 2024
Екатерина, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ольга Александровна Сыркова
183 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Объяснила все коротко и ясно без шелухи , спасибо Теперь знаю что надо делать эластографию Видно...
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Вежливый и внимательный врач Я получил консультацию. Успокоился, но хочется узнать о новых...
— Сергей, г. Хабаровск
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара