Что вас беспокоит?
Аденомиоз & Эндометртоз
ДД!Ситуация такая,планируем с мужем беременность чуть больше года,в октябре 23 года была беременность,как я понимаю бб т.к врачи ничего не говорили,хгч рос медленно,дорос до 400+ и пошли месячные или выкидыш не знаю,были сильные спазмы,много крови с кусками(сгустками)один очень даже приличных размеров.После этого так же продолжали жить открыто,но беременность больше не наступала,врач предлагает сделать лапаро+гистеро сразу в один день...Я переживаю не упадет ли АМГ,хотя сейчас он 4,4.Муж так же обследован,спермограмма фертильна как говорит андролог,хотя я так не думаю,морфология у него по нижней границе 4%,но кол-во и подвижность хорошая,эко он не хочет...От предыдущего брака у меня 2 детей,младшему почти 7 лет,проблем с зачатием и самой беременностью не было,а сейчас ставят эндометриоз,не ужели причина в нем,гормоны пить длительно смысла не вижу,т.к особо не беспокоит меня,да и возраст уже,ждать нет времени мне 38,мужу 44,немного тянущие боли присутствуют во второй фазе цикла и иногда прострелы в матке,весьма ощутимые и пугающие))обильность только первый день и начало второго,всего 5 дней идут.Сейчас два цикла подряд провставляла утрожестан 200 вагинально с 17 по 26 дц,на все иппп сдавали,муж тоже все по своей части прошел,узи машенки,трузи и т.д все хорошо,не ужели причина в эндометриозе или все же морфалогия????Скажите пожалуйста как нам быть,очень хочется родить еще ребеночка.Узи приложу.Благодарю!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По приложенным УЗИ нет препятствий для достижения беременности.
Прикрепите все, что есть: гормоны, ГСГ, аспират, если делали
Есть только гормоны,сейчас прикреплю
прикрепила все что есть)
Только узи, дважды. Пока ждем тогда
вроде прогрузилось
1 и 3 - протоколы УЗИ
2 и 4 - эхограммы
странно,у меня они все видны?
У меня нет.
Попробуйте загрузить повторно
Посмотрите пожалуйста
Я бы с радостью, но кроме УЗИ ничего нет.
Если уровень АМГ более 1, а соотношение ФСГ/ЛГ в норме, ФСГ превалирует над ЛГ в 1.6-2 раза, если эстрадиол более 50 (есть доминантный фолликул), значит нет эндокринных причин не наступления беременности. Можете выполнить гистеросальпингографию, биопсию эндометрия, обязательно с ИГХ. Так вы исключите основные причины неудач
ЛГ-8.40 ФСГ-7.85 ТТГ-2.560 Пролактин-12.4 Эстрадиол-61.6 Очень жаль что тут ничего нельзя прикрепить,я прям растроена,надо было через браузер,а не через приложение?
У вас ЛГ выше ФСГ.
При таком превалировании ЛГ нет доминантного фолликула, нет овуляции или она поздняя, нет желтого тела, нет полноценной фазы секреции эндометрия.
Вам нужен натуральный микронизированный прогестерон (утрожестан, ипрожин) 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла. Дюфастон не меняет уровень прогестерона крови. Утрожестан его повышает. В ответ на повышение прогестерона снизится ЛГ, ФСГ начнет превалировать сильнее, постепенно вернется овуляция и собственный прогестерон.
Дополнительно- дикироген или дифертон 2-3 месяца, ПП со снижением углеводов (но не жиров, холестерин это предшественник синтеза стероидных гормонов).
Принимать утрожестан не менее 3 месяцев. Беременеть на фоне приема можно. Если беременность не наступит за 3 месяца, выполнить фолликулометрию и, если понадобиться, стимуляцию овуляции
Спасибо,а если по узи желт.тело есть на 21 дц,и цикл ровный 28 дней,и прогестерон на 21 дц 24,80 овуляции все равно нет?И скажите утрожестан 200 вагинально можно или только перорально?Благодарю?
Принятый ответ
И вагинально, и перорально.
При таком соотношении есть тенденция к ановуляции. Я не говорю, что она невозможна. Но сейчас прогестерон нужно компенсировать, чтобы этот провал не стал еще больше
Здравствуйте.
Для беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.
Эндометриоз у вас лёгкой степени, не распространённый.
Опасность эндометриоза в том, что он имеет свойство образовывать спайки и поглащает овариальный резерв.
Рекомендую сначало проверить трубы на проходимость.
Если трубы проходимы и беременность не наступает, тогда диагностическая лапароскопия и гистероскопия
Благодарю,врач предлагает сразу сделать лапаро с гистеро в один день,скажите на снижение амг это как то скажется сейчас чуть больше 4
Нет, если на яичниках вмешательств не будет на Амг это никак не повлияет
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20171 ответ
- 25 Сентября 20171 ответ
- 25 Октября 20171 ответ
- 30 Ноября 20172 ответа