Что вас беспокоит?

Заложенность ушей

Два месяца назад начались головокружения и приступы дурноты. Сначала продуло в машине . Делала кт пазух носа, отоневролог не нашел отклонений, хирург стоматолог тоже. Отоневролог выписала атарекс, тк накрывали ПА. Еще не начала пить. Есть искривление перегородки . В шейном отделе было три протрузии. Сейчас очень беспокоит давление (по несколько раз в день) в области носа, скул и даже неба, захватывает уши( слева ухо) в ухе больше , чем обычно серы. Нос капаю по совету отоневролога момат Рино. Приступы дурноты по немногу ушли принимаю бетасерк. Вот такой вопрос у меня был недавно к неврологу. Выписали миорелаксант и антидепрессант. Все принимаю Сейчас очень беспокоит заложенность и давление в ушах, переходящая и на нос ,упадок сил. Иногда при смене положения , есть незначительные улучшения, типа головой покручу Вылелений нет , давление 120/80.

Сд 2 , гипертония , стеатоз печени
48 лет
19 Августа 2024·Просмотров: 176·Ирина, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам выполняли тимпанометрию и тональную аудиометрию? Прикрепите осмотр отоневролога к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк?

Анна Юрьевна, здравствуйте! Не знаю , возможно отоневроолог делал. Заалючение прикрепила. Насморка нет

А сурдолог не смотрел вас? как правило на приеме у сурдолога выполняются такие исследования

Анна Юрьевна, вот видимо только к сурдологу и не обращалась)
Столько консультаций уже и здесь и очных

Для уточнения диагноза вам желательно посетить сурдолога и выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.

В вашей ситуации уши вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В чистый нос используйте противоотечный спрей момат рино или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: реезкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Анна Юрьевна, от чего может быть это нарушение? И как долго оно восстанавливается? И головокружение от этого могли быть? Сейчас на бетасерк постоянно .

Как правило На фоне отека в носоглотке, может возникнуть и спонтанно

В теории от этого может быть головокружение

Восстановление по разному- от нескольких дней до нескольких месяцев

Анна Юрьевна, у меня опасения лишь бы это не опухоль в голове … я уже два месяца на стрессе .

А МРТ головного мозга не выполняли?

Анна Юрьевна, несколько лет назад. Головных болей нет.
Есть три протрузии в шейном отделе.
Давление с ушей переходит на нос , особенно после момат Рино.

А носоглотку эндоскопом вам смотрели?

Анна Юрьевна, сейчас после вышеуказанной гимнасти началось головокружение и вообще ощущение давление между носом ушами доходит до горла

Анна Юрьевна, вроде да. Как я поняла у отоневролога вообще вопросов по моему состоянию не возникло… час приема подробно осмотрела и расспросила
Мне это состояние нормально жить и работать уже два месяца не дает .

Выполните все же тимпанометрию и тональную аудиометрию, так как нос и ухо напрямую связаны именно слуховой трубой и необходимо исключить ее дисфункцию

Анна Юрьевна, на кт пазух носа этого не видно? Кт делала смотрел и ото невролог и хирург стоматолог , тк было полгода назад удаление восьмерки , которая соединялась с пазухой носа, заживление было очень долгим . Хирург сказал перегородка тоненькая уже сформирована

Нет на КТ этого не увидеть

Анна Юрьевна, дисфункция слуховой трубы дает такие симптомы как: головокружения, дурнота , давление в скулах, тревожность, заложенность ушей, давление в носу, ощущение, что что то перетекает между носом и ушами ? Это все мои симптомы.
И лечение оно такое как Вы описали выше? Капли момат рино и гимнастика? Можно отменять миорелаксанты и антидепрессант? Или что то еще добавить? Тк к сурдологу я попаду не скоро…
Лор не может выполнить эту процедуру? Только сурдолог?

Анна Юрьевна, слух у меня не падает , я прекрасно слышу. Заложенность моя она не дает ухудшение слуха, в отличие от самочувствия

Лор при наличии соответствующего оборудования также может выполнить данные обследования

Да дисфункция слуховых труб может вызвать такие симптомы

Антидепрессанты и миорелаксанты лучше отменять если это необходимо под контролем очного врача

Принятый ответ

Здравствуйте , надо исключать парокчизмальное головокружение так же . Нужна очная консультация вестибулолога . Могут быть причины в выпадении отолитов . У вас головокружение возникает при смене положения тела ? Или же оно спонтанное ?

Татьяна Александровна, здравствуйте! Головокружение может и с утра в постели возникать пока еще не встала, а открыла глаза и понимаю, что плывет перед глазами уже.
Про отолиты тоже думала, тк именно два месяца назад все началось с того , что как будто резкий удар в области шеи, я сидела в телефоне (я сейчас именно так его помню) и как будто я вылетела на секунду две из реальности , дальше пыталась встать и сильное головокружение…
И далее пошло поехало симптомы дурнота и так с июня

Обратитесь к вестибулологу , и сделайте кт височных костей с 2 сторон .
И посмотрите в интернете репозиционный маневр , если после него головокружение проходит , значит , отолиты

Татьяна Александровна, что покажет кт височных костей?
К сурдологу не имеет смысл идти?
Я здесь уже третий вопрос формирую. Сначала к Лору, потом невролог сейчас снова лор.
Отоневролог исключил отолиты , тк пробы проводил. Выше прикреплено заключение…

Ко височных костей покажет внутренне ухо , которое мы глазом не видим . Сурдолог - это врач занимающийся слухом . На аппарате проверит есть ли снижение , но головокружением он не занимается . Я бы порекомендовала грамотного вкстибулолога .

Татьяна Александровна, слух у меня в полном порядке. Хотела узнать почему ощущение заложенности обоих ушей.
Головокружения отоневролог назвал психогенным, дескать вокруг нет ощущения нестабильности предметов, пришли к выводу, что это дурнота , а не истинное головокружение.
У меня к Вам как лору вопрос , в наборе симптомов, которые не снимаются препаратами, назначенными лором и неврологом … хотелось бы уже найти причину и выбрать адекватную тактику лечения… исключить страхи по поводу опухолей головы

Опухоль головы исключается МРТ головного мозга . Но и отолитиаз бетасерком не лечат . Сделайте и кт и МРТ . Мрт идет без облучения .

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно обязательно выполнить аудиограмму и тимпанометр чтобы оценить состояние среднего и внутреннего уха

По поводу заложенности носа
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Маргарита Александровна, здравствуйте! ОАК в норме сдавала, лейкоциты в том числе, кт пазух без патологий искривление перенородки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.