Что вас беспокоит?
Прием ксарелто
Добрый день Пациент 27 лет. В феврале после операции на щитовидной железе (рак щитовидной железы) возник, тромб. Который рассасался за месяц. Пили ксарелто 20, с апреля перешли на 10. Последнее УЗИ в апреле, прилагаю протокол. Флеболог назначил ксартлто и ношение компрессионного гольфа пока не снимут онкологию. Сейчас на фоне приема железа появилась кровь в кале. 1) отменять прием ксарелто? На какой срок отменить? 2) отменять прием железа? 3) сколько ещё носить гольф?
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Отменить ксарелто нужно, перейдите на проф. дозу апиксабана ( по 2,5мг*2 раза в день)- он более безопасен в плане желудочно-кишечных кровотечений.
2. Это уже вопрос к онкологу, или терапевту, все зависит от уровня гемоглобина.
3. Компрессионное белье носить теперь придется пожизненно.
Алексей Владимирович, доктор какой срок нужно пить этот апиксаба?
Минимум 1 год в вашем случае необходимо пить антикоагулянты, так что до февраля 2025г, затем контрольный дуплекс и очный осмотр сердечно-сосудистого хирурга.
Алексей Владимирович, доктор на не какой срок максимально можно отменить препарат?
Вопрос сформулирован не очень корректно, отменять вообще не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В каком виде появилась кровь в кале? Прожилки или большое количество свежей крови?
1. При выраженном кровотечении можно отменить на 2-3 дня. Также можно перейти на Эликвис 2,5 мг 2 раза,как посоветовал коллега. При сохранении кровоточивости и значительных кровотечениях возможна отмена препарата.
2. Зависит от показателей гемоглобина, сывороточного железа и трансферрина.
3. Год с момента выявления тромбоза.
Алексей Владимирович, кровь прям сверху была. Сдам анализ на скрытую кровь
Анализ не обязательно, если кровь видно невооружённым взглядом. Если повторится кровотечение в значительном объеме, осмотр хирурга или проктолога.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202512 ответов
- 14 Января 20251 ответ
- 6 Декабря 20243 ответа
- 10 Октября 20241 ответ
- 12 Июля 202417 ответов
- 13 Июня 20239 ответов
- 20 Ноября 20223 ответа
- 27 Мая 20222 ответа
- 23 Марта 20224 ответа
- 21 Января 202214 ответов