Что вас беспокоит?
Низкий ТТГ
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться, отменять мне эутирокс или понижать дозу. До беременности у меня был латентный гипотиреоз. С эндокринологом подобрали дозу - подошла доза 25 мг. Во время беременности мне постепенно подняли дозу до 75 и уже 8 месяцев как я пью тироксин в данной дозировке. Родила в апреле, до родов каждый месяц сдавала ТТГ, был в норме. После родов не сдавала. Прошло 4 месяца, решила сдать сейчас, потому что очень сонная хожу, оказалось, что гормон сильно понижен - 0,005. Анализы прикреплю. В данный момент на грудном вскармливании, если это имеет значение, помимо тироксина 75 пью еще калия йодид 100 и Фемибион-2.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. После родов обычно дозу снижают. У вас передозировка, но если препарат был начначен на этапе планирования беременности при незначительном повышении ттг то препарат можете отменить. Через 2 месяца сдайте кровь на ттг, если будет выше 10 то нужно возобновить приём. Ничего страшного нет от низкого ттг. Это может быть и послеродовый тиреоидит который проходит сам без лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую снизить дозировку до 37,5 мкг (1/2 от 75)
Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).
Ферритин по анализам снижен. Нужно поднять минимум до 45. Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
В течение всего ГВ принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно
Рекомендую сдать еще анализ на витамин Д. Если будет в норме (более 30), тогда принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если ниже нормы, тогда назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас передозировка, вы можете отменить препарат и пересдать ттг через 2 месяца
Вне беременности мы субклмнический гипотиреоз не лечим.
Продолжайте прием йода в дозе 200 мкг весь период ГВ
Принятый ответ
Здравствуйте!
После родов в первый год часто возникает послеродовой тиреоидит, плюс потребность в гормоне снижается, до родов вам была назначена минимальная, даже не терапевтическая дозировка.
Сейчас следует полностью отменить препарат и повторить ТТГ через 8 недель, если показатель вырастет выше 10, то стоит возобновить прием тироксина.
Также необходимо восполнить латентный железодефицит- недостаток железа негативно влияет на работу щитовидной железы и общее состояние в целом: можно пропить ферретаб по 1 таблетке вечером, два месяца, далее контроль ферритина- норма более 45, препарат совместим с ГВ.
Йодомарин 200мкг необходимо принимать весь период кормления грудью.
Также проверьте уровень витамина д3, он также влияет на работу щитовидной железы, если будет менее 30, то принимайте витамин д3-4000ме после завтрака два месяца, далее по 2000ме длительно, данные дозировки также разрешены при ГВ.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Если Тироксин был назначен при планировании беременности , можно его отменить сейчас с контролем ттг, т4 св через 2 мес .
Если тироксин был назначен до планирования беременности , то снизить дозу до 37,5 ( пол таблетки от 75) Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч . Затем контроль ттг, т4 св через 2 мес
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20181 ответ
- 26 Ноября 201913 ответов
- 4 Ноября 20201 ответ
- 30 Марта 20218 ответов