Результаты КТ до и после химиотерапии — вопрос №1708147

Question

Результаты КТ до и после химиотерапии — вопрос №1708147

Яна, Москва

664 просмотра

24 ноября 2023

Здравствуйте.
Диагноз: Рак сигмовидной кишки.
Проведено 4 химиотерапии XELOX. Теперь будут принимать решение о проведении операции или продолжении химии.
Хотелось бы услышать мнение об эффективности проведенного лечения и чтобы вы рекомендовали в данном случае.

Возраст: 60

Хронические болезни: Артроз, подагра.

Вопрос закрыт

диагноз

операции

химии

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 24 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку от врача-онколога.

Пожаловаться

Яна, 24 ноября 2023

Клиент

Василий Михайлович, уточните, пожалуйста, что именно там должно быть?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 24 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Хочу посмотреть полный клинический диагноз.
Результат гистологии и иммуногистохимии если проводилось.

Пожаловаться

Яна, 24 ноября 2023

Клиент

Василий Михайлович, иммуногистохимия – такого не было. Добавила по гистологии и диагнозу скрины к вопросу.
Спасибо.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 24 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Спасибо, сейчас посмотрю.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 24 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Так по контролю КТ обследования описывается стабилизация процесса, есть также небольшие изменения по лимфоузлам в сторону увеличения. Продолжать лечение по текущей схеме химиотерапии нецелесообразно.
По поводу обследования ИГХ (иммуногистохимии) имеет смысл также обсудить этот момент с Вашим врачом-онкологом, чтобы оценить рецепторный статус опухоли. Учитывая то, что аденокарцинома, есть возможность подобрать таргетную терапию при положительном - HER2Neo.
По поводу проведения операции целесообразно ее провести с последующим проведением химиотерапии.

Пожаловаться

Яна, 24 ноября 2023

Клиент

Василий Михайлович, спасибо большое! Будем иметь ввиду.

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 24 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Судя по протоколу КТ отмечается незначительное увеличение лимфоузлов, но это не отрицательная динамика, это укладывается в стабилизацию процесса т е нет дальнейшего роста и появления других очагов.
Скажите пожалуйста КТ выполнено в онкодиспансере?

Пожаловаться

Яна, 24 ноября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, да, КТ проводилось в онкодиспансере по направлению после четвертой химиотерапии.
Первое КТ проводилось после обнаружения рака. Изначально хотели сразу операцию делать, но потом передумали и назначили сначала химию.

+ 1

Пожаловаться

Яна, 24 ноября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо большое!

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 24 ноября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Как самочувствие пациента общее?
каков рост\вес на данный момент, какова подвижность
Вопрос по химиотерапии или операции открытый, т.е. нет правильного или неправильного выбора
думаю, имеет смысл провести еще пару курсов химии

Пожаловаться

Яна, 24 ноября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, самочувствие временами, то нормально, то не особо хорошо.
Рост около 160 см., вес около 90 кг.
Активность присутствует, но небольшая. Спорта, долгих прогулок и т.п. нет.

Пожаловаться

Яна, 24 ноября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Яна, 24 ноября 2023

Клиент

Владислав, спасибо большое! Будем иметь ввиду.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снижение памяти,легкие головокружения

1 ответ

6 июля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Добавление в схему лечения нормотимика

4 ответа

13 сентября 2022

Станислав

Вопрос закрыт

Прохождение ВВК

2 ответа

8 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синицких Василий Михайлович, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T19:14:08+03:00

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 24 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Пожалуйста. Был рад помочь)
Если еще будут вопросы задавайте

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-24T19:04:47+03:00

Поняла.
Такая тактика существует, при местно-распространенных процессах первым этапом выполняют индукционную химиотерапию с препаратами платины и фторпиримидинами, что и было Вам выполнено.
Сейчас необходима повторная консультация хирурга, для решения вопроса хирургического лечения, что является более предпочтительным при ее возможности. После операции химиотерапия продолжается суммарно до 6 мес.

Алексеева Виктория Сергеевна, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T19:17:39+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 24 ноября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

такие показатели позволяют пробовать операцию однозначно!

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T18:55:21+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 24 ноября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По кт обследованию данные за стабилизацию процесса. Также отмечается увеличение лимфатических узлов. В данном случае можно провести люоперацию с последующими адъювантными курсами химиотерапии.

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 24 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-24T18:57:22+03:00

Здравствуйте
По КТ - в лучшем случае - стабилизация.
Это недостаточный эффект, который ожидается от неоадъювантной (то есть предоперационной) химиотеарпии.
Продолжать её НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО! Просто будете терять время!
Я однозначно высказываюсь за операцию с расширенной лимфодиссекцией и адъювантныйм лечением по другой схеме уже после операции