Консультация лора /

Хроническая инфекция в горле — вопрос №2377199

137 просмотров

Здравствуйте. Довольно часто (раз в пару месяцев) воспаляется горло. Лет в 12 мне удаляли аденоиды и гланды, но гланды удалили не полностью, а частично. Сдавал посев из горла, там обнаруживается золотистый стафилококк и клебсиелла - обильный рост. В масках из носа ничего не высевалось.
Нашел старый посев за 17 год, там тоже самое обнаруживается. С тех пор было выпито много разных антибиотиков, горло полоскалось и фурацилинами и хлорофиллиптом. И спреи разные использовались, но бактерии никуда не делись.
Заметил, что обострения происходят почти всегда, если я поем сладкое. Причем не много, если сравнивать с тем сколько едят обычно люди. Начинается першение, горло отекает, слизь стекает по горлу, потом насморк. Видать эти бактерии любят сладкое и на нем активнее размножаются. Поэтому от сладкого отказался, но это не выход, хотелось бы избавиться и не переживать.
Также есть проблема с глазами - гнойные выделения (блефароконъюктивит). Несколько курсов лечения не дали результатов. Врачи сказали нужно лечить хроническую инфекцию в горле.
Последнее лечение было это Иммудон рассасывал 20 дней, ИРС-19, секстафагом 10 дней горло полоскал 2 раза в день и в нос капал, но как то не очень помогло. Недавно пару дней на работе поел тортики, и сразу заболел.
Прикладываю фото горла и результы анализов, также результат иммунограммы.
Как от этого избавиться? Может нужно доудалить остатки миндалин?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В мазках у вас нормальная микрофлора глотки

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, нос дышит нормально, иногда одну ноздрю закладывает немного, но не всегда. Стекания слизи бывают, обычно перед тем как заболею, может какое время как симптом быть только слизь и чихание по утрам. Если что снимок пазух делал - там все нормально.
Изжоги, кислоты, горечи в горле не бывает.
Так разве если микрофлора высевается в 10 в 7 степени она уже не становится паталогической?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В любом титре данная микрофлора в глотке не является патологией

Сдавали ли вы кровь на АСЛО- для исключения ранее перенесенных стрептококковых воспалений в горле?

Исключали ли аллергию как вероятную причину ваших симптомов?
Клиент
Анна Юрьевна, асло сдавал, было в норме. На аллергию сдавал igE тоже было в норме. И когда был у иммунолога он не сказал больше ничего сдавать
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста фгдс к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, и клебсиелла и стафилококк в высоком титре является нормой, я правильно понимаю? Т.е. они не могут обострить воспаление горла, или всё-таки могут?
ЭГДС прикрепил
Детский ЛОР, ЛОР
Верно, данная Флора не может являться причиной ваших симптомов

По описанию эгдс в норме у вас
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, а как тогда понять в чем проблема? Или болеть каждые пару месяцев нормально?
Детский ЛОР, ЛОР
А в семье кроме вас еще кто то болеет вирусными инфекциями параллельно с вами? Есть у вас контакты со скученными или детскими коллективами?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, живу один. На работе никто особо не болеет, а если и болеет, то я от них не заражаюсь. Болею обычно как-то по своему собственному распорядку. Но опять же повторюсь, я уже много раз замечал, что заболеваю после того как поем сладкое. Как это можно объяснить?
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно это связано или с реакцией ЖКТ на какой то определенный продукт или с аллергической реакцией

Сдайте кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е к пищевым аллергенам
Клиент
Анна Юрьевна, тогда ещё вопрос. Если я не могу вылечить свой конъюнктивит, а офтальмологи говорят, что дело в хронической инфекции в горле, как это понимать тогда?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, глотка никак не может провоцировать коньюнктивит, он может быть также аллергическим в такой ситуации
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , я бы посоветовала вам сделать ФГДС , исключить ГЭРБ . У вас по фото признаки хронического фарингита , вероятнее кислотой из желудка поддерживаете титр бактерий .
Начните полоскания горла поливалентным бактериофагом 30 мл на 100 мл воды полоскаете и проглатываете 2 раза в день 14 дней , плюс нольпаза или нексиум за 30 минут до еды 2 раза в день 14 дней , бактоблис перед сном 14 дней . Также в нос назонекс или дезринит вдыхаете в себя , чтобы и на носоглотку попало 2 впрыск 2 раза в день 14 дней , далее 1 раз в день 14 дн
Клиент
Татьяна Александровна, здравствуйте. Пол года назад сдавал фгдс - без патологий
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда по лечению скорректирую : Начните полоскания горла поливалентным бактериофагом 30 мл на 100 мл воды полоскаете и проглатываете 2 раза в день 14 дней , бактоблис перед сном 14 дней . Также в нос назонекс или дезринит вдыхаете в себя , чтобы и на носоглотку попало 2 впрыск 2 раза в день 14 дней , далее 1 раз в день 14 дн
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по фото признаки фарингита.
Нормофлора в горле .
Попробуйте бактоблис на ночь после чистки зубов 1 месяц .
Общий иг е сдайте для исключения аллергической реакции.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо. Иг е сдавал, был в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле есть признаки воспаления
Золотистый стафилококк - это условно -патогенная Флора, он в норме живет в носу и зеве, полностью его вылечить не возможно

Вам нужно выполнить ФГДС чтобы исключить ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке

Как нос дышит?
Слизь не стекает по задней стенке?
Клиент
Маргарита Александровна, фгдс делал пол года назад - без патологий.
Там же не только стафилококк, но и клебсиелла, это тоже нормально?
Слизь стекает по стенке, но не всегда. Перед тем как заболею и в период болезни, потом все проходит. Снимок пазух делал - там все нормально
Детский ЛОР, ЛОР
клебсиелла тоже условно-патогенная Флора и не причина ваших симптомов

Да данный момент есть стекание слизи?
Клиент
Маргарита Александровна, есть
Детский ЛОР, ЛОР
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите пожалуйста расшифровать результат ОАМ
19 июня 2020
Анжелика, Краснодар
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк, кандидоз
9 февраля 2022
tantra84@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк
9 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Кашель сухой более трех недель
13 июля 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...