Что вас беспокоит?
Хроническая инфекция в горле
Здравствуйте. Довольно часто (раз в пару месяцев) воспаляется горло. Лет в 12 мне удаляли аденоиды и гланды, но гланды удалили не полностью, а частично. Сдавал посев из горла, там обнаруживается золотистый стафилококк и клебсиелла - обильный рост. В масках из носа ничего не высевалось. Нашел старый посев за 17 год, там тоже самое обнаруживается. С тех пор было выпито много разных антибиотиков, горло полоскалось и фурацилинами и хлорофиллиптом. И спреи разные использовались, но бактерии никуда не делись. Заметил, что обострения происходят почти всегда, если я поем сладкое. Причем не много, если сравнивать с тем сколько едят обычно люди. Начинается першение, горло отекает, слизь стекает по горлу, потом насморк. Видать эти бактерии любят сладкое и на нем активнее размножаются. Поэтому от сладкого отказался, но это не выход, хотелось бы избавиться и не переживать. Также есть проблема с глазами - гнойные выделения (блефароконъюктивит). Несколько курсов лечения не дали результатов. Врачи сказали нужно лечить хроническую инфекцию в горле. Последнее лечение было это Иммудон рассасывал 20 дней, ИРС-19, секстафагом 10 дней горло полоскал 2 раза в день и в нос капал, но как то не очень помогло. Недавно пару дней на работе поел тортики, и сразу заболел. Прикладываю фото горла и результы анализов, также результат иммунограммы. Как от этого избавиться? Может нужно доудалить остатки миндалин?
Здравствуйте
В мазках у вас нормальная микрофлора глотки
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, здравствуйте, нос дышит нормально, иногда одну ноздрю закладывает немного, но не всегда. Стекания слизи бывают, обычно перед тем как заболею, может какое время как симптом быть только слизь и чихание по утрам. Если что снимок пазух делал - там все нормально.
Изжоги, кислоты, горечи в горле не бывает.
Так разве если микрофлора высевается в 10 в 7 степени она уже не становится паталогической?
В любом титре данная микрофлора в глотке не является патологией
Сдавали ли вы кровь на АСЛО- для исключения ранее перенесенных стрептококковых воспалений в горле?
Исключали ли аллергию как вероятную причину ваших симптомов?
Анна Юрьевна, асло сдавал, было в норме. На аллергию сдавал igE тоже было в норме. И когда был у иммунолога он не сказал больше ничего сдавать
Прикрепите пожалуйста фгдс к вопросу
Анна Юрьевна, и клебсиелла и стафилококк в высоком титре является нормой, я правильно понимаю? Т.е. они не могут обострить воспаление горла, или всё-таки могут?
ЭГДС прикрепил
Верно, данная Флора не может являться причиной ваших симптомов
По описанию эгдс в норме у вас
Анна Юрьевна, хорошо, а как тогда понять в чем проблема? Или болеть каждые пару месяцев нормально?
А в семье кроме вас еще кто то болеет вирусными инфекциями параллельно с вами? Есть у вас контакты со скученными или детскими коллективами?
Анна Юрьевна, нет, живу один. На работе никто особо не болеет, а если и болеет, то я от них не заражаюсь. Болею обычно как-то по своему собственному распорядку. Но опять же повторюсь, я уже много раз замечал, что заболеваю после того как поем сладкое. Как это можно объяснить?
Вероятно это связано или с реакцией ЖКТ на какой то определенный продукт или с аллергической реакцией
Сдайте кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е к пищевым аллергенам
Анна Юрьевна, тогда ещё вопрос. Если я не могу вылечить свой конъюнктивит, а офтальмологи говорят, что дело в хронической инфекции в горле, как это понимать тогда?
Принятый ответ
Нет, глотка никак не может провоцировать коньюнктивит, он может быть также аллергическим в такой ситуации
Здравствуйте , я бы посоветовала вам сделать ФГДС , исключить ГЭРБ . У вас по фото признаки хронического фарингита , вероятнее кислотой из желудка поддерживаете титр бактерий .
Начните полоскания горла поливалентным бактериофагом 30 мл на 100 мл воды полоскаете и проглатываете 2 раза в день 14 дней , плюс нольпаза или нексиум за 30 минут до еды 2 раза в день 14 дней , бактоблис перед сном 14 дней . Также в нос назонекс или дезринит вдыхаете в себя , чтобы и на носоглотку попало 2 впрыск 2 раза в день 14 дней , далее 1 раз в день 14 дн
Татьяна Александровна, здравствуйте. Пол года назад сдавал фгдс - без патологий
Принятый ответ
Тогда по лечению скорректирую : Начните полоскания горла поливалентным бактериофагом 30 мл на 100 мл воды полоскаете и проглатываете 2 раза в день 14 дней , бактоблис перед сном 14 дней . Также в нос назонекс или дезринит вдыхаете в себя , чтобы и на носоглотку попало 2 впрыск 2 раза в день 14 дней , далее 1 раз в день 14 дн
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото признаки фарингита.
Нормофлора в горле .
Попробуйте бактоблис на ночь после чистки зубов 1 месяц .
Общий иг е сдайте для исключения аллергической реакции.
Екатерина Юрьевна, спасибо. Иг е сдавал, был в норме
Здравствуйте
В горле есть признаки воспаления
Золотистый стафилококк - это условно -патогенная Флора, он в норме живет в носу и зеве, полностью его вылечить не возможно
Вам нужно выполнить ФГДС чтобы исключить ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Как нос дышит?
Слизь не стекает по задней стенке?
Маргарита Александровна, фгдс делал пол года назад - без патологий.
Там же не только стафилококк, но и клебсиелла, это тоже нормально?
Слизь стекает по стенке, но не всегда. Перед тем как заболею и в период болезни, потом все проходит. Снимок пазух делал - там все нормально
клебсиелла тоже условно-патогенная Флора и не причина ваших симптомов
Да данный момент есть стекание слизи?
Маргарита Александровна, есть
Принятый ответ
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 202016 ответов
- 19 Января 20234 ответа
- 27 Июля 20237 ответов