Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот — вопрос №2378736

120 просмотров

Мне 38, и вот уже 8 лет у меня болит живот справа внизу. Болит от того что раздувает кишечник. Если нажать - то там бурлит и отходят газы- я чувствую облегчение сразу. За это время я сдавал калпротектин 4 года назад - он был в норме и несколько раз кал - скртой крови не было и ничего не нашли.
В детстве была дискенезия желчевыводящих путей но в прошлом году я делал узи- все в норме.

Всю свою жизнь я страдаю проблемами ЖКТ, по большей части понос. Также несколько раз глотал фгдс.Все там стандартно. Гастрит , ноничего такого.
И вот последние 8 лет у меня болит живот справа внизу.
И вот я решился на колоноскопию. Поставили предварительное заключение ,терминальный катаральный элеит, взяли биопсию 2-х кусочков. Я так понял это КРОН,Но судя по результатам биопсии это не подтвердилось.

У меня также синдром жильбера, всегда повышен билирубин в крови.

Эти газы в подвздошной кишке меня замучили.

Подскажите , может дело в недостатке каких то ферментов от поджелудочной?
Прикрепляю колоноскопию, биопсию и анализы крови.


Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Данных за болезнь Крона по биопсии нет. Картина обычного поверхностного воспаления, очень характерная для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Обязательно сдать кальпротектин в динамике, нужно оценить степень воспаления! Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом ежегодно, это скрининговый метод диагностики заболеваний кишечника. С результатами очно к гастроээнтерологу, для подбора лекарственной терапии. В идеале это препараты рифаксимина (альфанормикс, альфаксим), с целью санации кишечника и снятия воспаления. Препарат обедает рядом нежелательных побочных реакций и должен быть рекомендован в очном формате.
Обратите внимание на состояние психо эмоционального фона. Тревога и стресс (при наличии) провоцируют развитие хронического болевого синдрома в животе, коррекция данных состояний должна быть проведена в обязательном порядке.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Александр!
По биопсии нет данных за болезнь Крона
По вашему описанию можно предположить что это сибр - синдром избыточного бактериального роста
Можно сдать:
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Кал на фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь вы уже сдавали
Далее по результатам обследования уже назначение терапии
Если положительный результат, то назначают альфа-нормикс курсом
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение после биопсии шейки матки
24 октября 2022
Сс, Москва
Вопрос закрыт
На КТ метостазы?
20 января 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Кольпоскопия
18 апреля 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
20 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория