Рвота и понос у ребенка — вопрос №2380164

Question

Рвота и понос у ребенка — вопрос №2380164

Анонимный пользователь

215 просмотров

22 августа 2024

Ребенку 9 лет, вчера началась сильная рвота и одновременно диарея (раз 10 за вечер были неконтролируемы случаи опрожнения). Давали активированный уголь, затем ближе к ночи дали Лоперамид 2мг и фосфалюгель. После этого был еще 2 раза жидкий стул, дали еще Лоперамид. Ночью спал спокойно. Сегодня утром снова была частая рвота дали таблетку Метоклопромида 10 мг (вес ребенка 47 кг. ) и затем Элюфор 200 мг. Ребенок уснул, спал спокойно. После пробуждения начала подниматься температура сначала 37,1, затем 37,4 до 37,9 затем стала сама спадать 37,6, 37,3. При повышении температуры жалуется на боль в коленях и лодыжках. Была еще рвота, поноса больше нет, есть позывы в туалет и выходят газы. В рвотных массах и стуле крови небыло. Рвота была едой и водой, стул вода с активированным углем. Есть аппетит (когда не тошнит), даем пить воду и раствор регидрона, пищу даем по желанию (сегодня ел разваренную гречневую кашу протертую и пюре из яблок), живот не болит, дискомфорт при тошноте и позывах в туалет. Вопрос по дальнейшему лечению (можно ли еще раз дать противорвотное и лоперамид), и почему болят колени?

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

активированный уголь

лоперамида

пища дая

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 22 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте. Обязательно соблюдение питьевого режима. Питье должно быть дробным. Можно сегодня давать адиарин регидрокомплекс.
Диета (исключить молочку, свежие овощи, кислые ягоды и фрукты). Можно второй бульон:куриный, индейка;рис, тонкую вермишель, несладкое печенье.
При диарее энтерол 1 капс 2 р в день за час до приёма пищи 5 дней, затем перейти на баксет 1 капс 2 р в день 10 дней

Колени могут болеть из-за интоксикации

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 августа 2024

Клиент

Спасибо, сейчас ребенок спит, температура 38,4. Вопрос :после пробуждения в случае повторной рвоты можно ли дать метоклопрамид в такой же дозировке? Продолжать ли прием элюфора, и можно ли дать ибупрофен от температуры? Питье даем теплую кипяченую воду и регидровит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 22 августа 2024

Педиатр

Метоклопрамид не рекомендую
Для нифуроксазида(элюфор) должны быть показания. Сдайте ОАК

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 22 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Не рекомендуется давать ни лоперамид, ни противорвотное (только при неукротимой рвоте, доказанный препарат - ондансетрон - латран).
Самое главное - это отпаивать, чтобы не было обезвоживания.
Жидкий стул - это защитная реакция организма, организм выводит токсины, главное восполнить жидкость в нужном объеме по весу ребенка и электролиты - пероральная регидратация раствором - адиарин регидро или регидрон био, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.

Отпаивать по 1 чл каждые 5 мин в течение 4 часов, затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты. Ребенок должен мочиться светлой мочой. Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин мин и продолжить отпаивать каждые 5-10 мин.
При отсутствии эффекта от отпаивания, ухудшении состояния - необходимо обратиться за медицинской помощью

Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности.

ОКИ чаще вирусные, прием противомикробного препарата после подтверждения бактериальной инфекции, но тут назначаются системные АБ.
При температуре - нурофен (ибупрофен) 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 августа 2024

Клиент

Даем теплую кипяченую воду и регидровит, лоперамид пришлось дать т. к из-за частого стула началось сильное воспаление в заднем проходе. Рвота была изнуряющая, после метоклопрамида ребенок хоть поспал. На данный момент беспокоит температура, была 38,4 сейчас сама снизилась до 37,7. Нужно ли давать жаропонижающие, возможен ли повторный прием противорвотных препаратов в той же дозировке?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 22 августа 2024

Педиатр

Когда последний раз давали жаропонижающее (сколько времени прошло) и в какой дозировке?

Если ребенок переносит Т нормально, то не нужно давать жаропонижающее, Т снижаем по самочувствию ребенка.

Метоклопромид 5 мг можно дать, если уже дали 10 мг, 15 мг в сутки максимально.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 августа 2024

Клиент

Вес 47 кг, жаропонижающие еще не давали, ребенок вялый, в 14:00 была рвота, потом попросил поесть, теперь спит. Температура начинает подниматься во сне.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острый гастроэнтерит при беременности

6 ответов

22 сентября 2019

Марина, Ижевск

Вопрос закрыт

Антибактериальные средства на ранних сроках беременности

7 ответов

20 декабря 2019

Елена, Курск

Вопрос закрыт

Что делать если ребёнок съел 2 таблетки кетонала

2 ответа

16 августа 2021

Альбина

Вопрос закрыт

Диарея после ОРВИ

3 ответа

8 февраля 2024

Eugene

Вопрос закрыт

Кишечные боли

2 ответа

17 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зеленина Галина Николаевна, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T15:21:23+03:00

Продолжайте регидровит, отпаивать по схеме выше, чтобы не было обезвоживания.
Если ребенок спит, не нужно будить, чтобы дать жаропонижающее, если уже плохо спит, стонет, вертится, то даете жаропонижающее и отпаиваете.

*Если у ребенка ухудшается состояние, нарастает синдром интоксикации, развиваются признаки обезвоживания - лечение в стационаре.