Консультация гастроэнтеролога /

Желчь в желудке, проблемы с пищеварением — вопрос №238060

735 просмотров

Добрый день! Прошу помочь, подсказать.
У меня в ноябре случился приступ - то ли отравление, то ли обострение с желудком - была боль в желудке и в правом подреберье, расстройство стула и небольшая температура до 37.3. Вызывал скорую из-за острой боли,прописали энтерол, энтерофурил и еще, что-то, к сожалению забыл.

Пролечился тогда. Вроде бы все нормализовалось довольно быстро.
Но с тех пор постепенно все чаще и чаще стало беспокоить расстройство стула. Большую часть времени стал кашеобразный с периодическим ухудшением до жидкого. Пошел пару месяцев назад обследоваться.
Из анализов:
ОАК был в норме
Биохимия, Срб, анализ мочи - в норме
По копрограмме следующие отклонения:
--------
Консистенция - кашицкобразный
Жирные кислоты - в небольшом к-ве
Мыла жирных кислот - в умеренном к-ве
Раст. клетчатка пер-ая - в умеренном к-ве
Раст. клетчатка непер-ая - в умеренном к-ве
Детрит - в умеренном к-ве
Йодофильная флора - в умеренном к-ве
Слизь - в небольшом кол-ве
Лейкоциты - 0-1
Остальные показатели (простейшие, грибы, гельминты, эритроциты итд) - "нет"
--------
Микробиологический отчет:
Патогенные энетеробактерии диз группа - нет
Условно-патогенная микрофлора - нет
-----
Прописали на этом этапе мне омез, денол, бактистатин
Стул сохранялся кашециобразный
-----
Сделал ФГДС:
там из отклонений обнаружена мутная желчь во всех отделах
Тест на хеликобактер - положительный
гастрита нет
-----
УЗИ брюшной полости - из отклонений:
перегиб в желчном (он соответственно у меня был всегда, ставили ДЖВП)
-----
Эти анализы были примерно в конце февраля.
На данный момент стул нестабильный. Сохраняю строгую диету, но при этом в основное время кашицеобразный. Изредка становится более менее оформленным, в такие моменты имеет желтоватый цвет. Раз в несколько дней случается диарея.
Несколько дней назад была диарея, из доступных лекарств был энетерол, принимаю 5 дней. Стало немного лучше, но вот сегодня снова жидкий стул.
Болей в желудке нет, иногда только странные короткие ощущения, типа спазма (но это может быть на фоне тревоги, точно не могу описать)
В подреберье тоже с момента осеннего приступа не болело.

Подскажите, пожалуйста, может ли желчь быть причиной такой длительной проблемы с пищеварением На фоне того, что патогенной флоры не обнаружено в кишечнике. Если да, то что можно с этим сделать. Спасибо большое заранее!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер!Есть признаки нарушения пищеварения по части желудка и поджелудочной железы.У вас есть боли?Панкреатическую эластазу не сдавали?
Клиент
Яна, добрый вечер!
Нет, болей нет. Были боли только в момент приступа в ноябре. Тогда болело и в районе солнечного сплетения, и в правом подреберье, и в левом тянуло.
Эластазу не сдавал..

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Добрый день. Нужно помимо диеты нужно пройти эррадикацию хеликобактер: Омез 20 мг , кларитромицин 500 мг, амоксициллин 1000 мг, все таблетки 2 раза в день 7 дней. Потом Омез 20 мг утром. Добавить Дюспаталин 200 мг по 1 т 2 раза в день. Панкреатин/панзинорм по 1 т 3 раза в день. Сдать биохимию асат, алат , амилазу, билирубин. Ггтп, щф, амилазу .
Клиент
Владислав, добрый день! спасибо
Из этих анализов сдавал:
АСТ - норма
АЛТ - норма
Билирубин - норма
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я бы на сегодняшний день посоветовала вам Досдать панкреатическую эластазу, и начать приём Одестона по 2 таб 2р/сут на 14 дней, а так же Креон 25.000 три раза /сутки на 14 дней.Изменения в поджелудочной вторичны и связаны с ДЖВП.Показаний к эрадикации хелика у вас нет.
Клиент
Яна, спасибо!
Я правильно понимаю, что проблема может быть в поджелудочной из-за постоянного присутствия желчи в желудке? И эта проблема, в свою очередь может давать проблемы с пищеварением?
Желчегонный препарат при этом помогает избавиться от желчи?
Извините, если спрашиваю глупости. Спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
В желудке желчь, по всей видимости , от дуодено-гастрального рефлюкса.Но на ФГС он не описан.В таких случаях назначается Урсофальк в дозе 10 мг на 1 кг веса .Все капсулы нужно выпить на ночь.Это плюс к тому, что я написала выше.Как только нормализуется работа жёлчного-ЖКТ должен прийти в норму
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо! попробую вашу схему лечения!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неважно себя чувствую
17 января 2023
Александр
Вопрос закрыт
Проблема с кишечником
10 мая 2023
Ираида
Вопрос закрыт
Изжога в эпигастральной области.
3 апреля 2024
Наталья, Обнинск
Вопрос закрыт
Боли в желудке и температура
29 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий