Что вас беспокоит?
Воспаление у головки на крайней плоти/ эрозия/ болячка
ИСТОРИЯ ПРОБЛЕМЫ: Около двух лет назад у основания головки полового члена было обнаружено покраснение, похожее на небольшую внутреннюю ранку, она никогда не кровила и не беспокоила никак. Я уже посещал уролога, дерматолога, венеролога. К сожалению никто так и не смог помочь. Сдавал следующие анализы, ОАК - норм, ОАМочи - норм, . подозрение на сахар - нет, ВИЧ - отр, ЗППП - нет, сифилис - нет, кандида G M - отрц, бак посев с ранки обнаружил кандиду, ВПЧ 16-18 норм( можете запросить анализ, скину фото) ПОСЕЩЕНИЕ ВРАЧЕЙ И ЛЕЧЕНИЕ: 1)Самый первый Уролог врач назначал лечение от генитального герпеса( мазь и таблетки 10 дней) - не помогло 2) Другой врач решил лечить Кандиду ( мазал крем и пил флуканазол 1 раз в неделю - месяц) - не помогло 4) в конце июля этого года у меня обнаруживается ганарея , текло из головки, резь и показали анализы - пролечился капельницами 7 дней - Цефтриаксон и 6 дней Сумамед. Так же свечи Локсидол и Инстиляции уретры. В общем прошел мощный курс АНТИБИОТИКОВ (сам я не назначаю антибиотики), которые помогли убрать воспаление уретры, но никак не помогли с этой ранкой. Что имеется по итогу: На данный момент ранка стала открытой и стала больше размером, стала более уродливой (запросите пожалуйста фото хронологию) и стала влажной словно с гноем. Лечу себя сам - делаю ванночки из ромашки для члена и мажу 2 раза в день Банеоцином порошком, стараюсь держать головку открытой. Дерматолог сказал что это вообще ВПЧ. Сдал анализ на ВПЧ 16-18 - отриц. Так же посоветовал ОБРЕЗАНИЕ, чтобы не было таких проблем а саму болячку предложил прижечь. Помогите пожалуйста! Готов оплатить прием! Я уже не знаю как это лечить! (Обратите внимание: Я из Казахстана - поэтому некоторых Российских препаратов у нас может и не быть)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Артур, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото
Юлия Юрьевна, добрый день! Фото загрузил в хронологическом порядке. Если нужны результаты анализов, пишите пожалуйста.
Это проявления язвенной формыбаланопрстита.
Причины его появления - реакция на средства гигиены, частая или редкая гигиена, перенесенные ранее вирусные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов.
Обработка Хлоргексидином 3р в день, солевые ванночки.
Акридерм Гента 2р в день 10 дней, затем перейти на Бепантен плюс мазь 2р в день 14 дней.
Исключите сладкое, мучное, алкоголь.
Половой покой на время лечения.
Носить свободное ХБ белье.
Гигиена гипоаллергенными средствами- гель для интимной гигиены или детское мыло.
Юлия Юрьевна, Спасибо за ваш ответ!
Здравствуйте!
Приложите пожалуйста, результаты бакпосева, где обнаружены кандида.
Наталья Петровна, Добрый день! Загрузил по вашей просьбе!
Я думаю, что это локальный воспалительный процесс смешанного генеза за счёт такой длительности.
Играют роль и грибы и сопутствующие флора.
Видимо, и антибиотики ещё больше активизировали грибы.
По лечению рекомендую фукорцин 3р в день, сверху утро, вечер крем с кетоконазолом.
Партнерши нет постоянной?
С кишечником проблемы есть?
Наталья Петровна, Спасибо за ваш ответ! Очень интересно. Данная болячка действительно стала более агрессивнее после окончания курса антибиотиков.
Когда проходил лечение антибиотиками в конце июля от гонореи, на 3 и на 5 день приема антибиотиков пил Флуканазол 150, возможно этого было мало. Так как я КРАЙНЕ редко пью антибиотики, возможно они подействовали очень сильно.
К флуконазолу очень низкая чувствительность грибов в настоящее время.
Я хотела посмотреть какой вид кандида-это албиканс, справиться получится и местно, думаю с этим видом.
Фукорцин не отвергайте, он санирует от грибов, микробов.
Стимулирует эпителизацию, формирует корочку.
Наталья Петровна, спасибо за ответ!
Ответы на ваш вопрос выше:
1) Есть постоянная партнерша, на ЗППП проверялась - чисто.
2) с кишечником проблем нет, стул нормальный. Нет запоров или диареи.
В марте, я лечился мазью Канизон плюс (Бетаметазон дипропионаты+ Гинтамицин Сульфаты + Клотримазол), таблетки не принимал никакие.
Мазал утром и вечером на это место в течении 10 дней. на 7 день болячка почти что исчезла , (я прикреплю фото, посмотрите пожалуйста). Но После окончания применения мази все снова вернулось еще и появились пятна на головке. Доктор сказал делайте обрезание, иначе так и будет возвращаться потому что из за крайней плоти не дает восстановиться нормально.
Меня сейчас очень пугает этот вид Эрозивной/гнойной раны. Я же не могу на нее сразу мазать тот же Канизон. Пока пользуюсь Банеоцином присыпкой чтобы успокоить.
Теперь ещё понятнее существование такого долгого воспаления.
Нельзя использовать гормональные средства на кожу полового члена без строгих показаний.
Бетаметазон это гормон.
Не возвращайтесь к таким мазям, они снимают временно симптомы, а затем вызывают различные проблемы-незаживающие язвы, эрозии, атрофию, а самое главное после них мы не получаем адекватный ответ на правильное лечение.
Пока по лечению коррекцию не делаю, все услышала.
Желательно дней через 10 осмотреться для коррекции лечения.
Если все хорошо, то использовать средства до разрешения.
Вот вы и пытаетесь присушить банеоцином, правильное решение, но фукорцин это сделает быстрее!
Наталья Петровна, Большое спасибо!
Позавчера я снова сдал мазок с ранки, обнаружена кандида и стафилококк. Посмотрите пожалуйста результат на фото. Надо будет что то добавить к лечению?
Я сейчас принимаю Аеавит, обрабатываю Банеоцином и делаю ваннку из ромашки.
Правильно ли я понимаю, что мне надо продолжить пить Аевит, можно убрать Банеоцин и ванку, и обрабатывать Фукорцином два раза в день ? как мазать Фукорцином лучше: намазать и подержать головку открытой минт 15-20 или можно сразу прикрыть крайней плотью? с открытой головкой долго не удается ходить, начинает сохнуть.
Здравствуйте!
Обнаружен эпидермальный стафилококк, он не имеет диагностического значения.
Витамины можно продолжить.
На очаг фукорцин, сверху крем и головку закрыть, ничего страшного.
По лечению все остаётся.
Но если через 7 дней эффект недостаточный, добавьте итраконазол 100мг 1-2 день 2 капсулы 1р в день.
3-7 день 1к 1р в день
Наталья Петровна, огромное вам спасибо! Какой вы внимательный врач! Купил препараты. Продолжу обрабатывать ранку Фукорцином и потом сверху кремом с Кетоконазолом. Если не помогает то подключаю лекарство Итраконазол, пью как назначили. С учетом того что я с этой проблемой мучаюсь уже два года, побороть будет не так просто, думаю придется и Интраконозол использовать судя потому что грибок чувствителен по анализам.
Я как-то замечал специфический запах в области крайней плоти, который бывает при грибковых, не смотря на то что я каждый день подымаюсь. Видимо это точно Грибы/Кандида. Можно мазать кремом Кетоконазолом всю головку и крайную плоть?
Я планирую закрывать мой запрос. Добавите ли вы что-то еще ? Спасибо за ваш честный и искренний труд! Таких врачей как вы очень мало! Я очень рад что вы откликнулись!
Спасибо большое за тёплые слова.
Очень приятно!
Крем все таки правильно будет наносить на головку и кр.плоть, а фукорцин локально
Уважаемая Наталья Петровна, последний вопрос. Сегодня Я проконсультировался еще у одного дерматолога у нас в клинике, прикрепил фото того что она сказала. Она в целом сказала то же самое. Но еще у нее появились подозрения на Эритроплазия Кейра, так как у меня давно не проходит это воспаление. И она направила меня к онкологу-урологу чтобы исключить Эритроплазию Кейра сделав биопсию места. Что вы думаете ?
Спасибо вам за ответы!
Принятый ответ
Моё мнение,что эритроплазии нет.
Я думаю, есть смысл полечиться и оценить дней через 10 показания к биопсии.
Не торопитесь
Наталья Петровна, Спасибо так и сделаю! Если что открою запрос снова! Благодарен вам за всю помощь! Будьте здоровы!
Здравствуйте.Обработка кандидермом два раза в день,поверх раны положить салфетку,дабы не иметь контакта с крайней плотью.
Сергей Леонидович, Спасибо за ваш ответ! К сожалению туда ничего не удастся подложить. В неудобном месте находится.
В таком случае имеет смысл использовать мазь вечером в небольшом количестве и оставить головку открытой на 15-20минут.
Сергей Леонидович, Большое спасибо за ваш ответ!
Здравствуйте!
Сейчас проявления эрозии.
Рекомендую по лечению
Рр фукорцина 2 раза в день 10дней.
Крем Фуцидин 3 р в день 10дней.
Далее бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме (маленький тюбик 15мл) 2 р в день на месяц.
Внутрь аевит по 2 кап на ночь месяц.
Свободное нижнее белье.
Татьяна Сергеевна, Большое спасибо за ваш ответ!
Здравстуйте
Эрозия
Утром и вечером Фуцидин 7 дней.
Максим Леонидович, Большое спасибо за ваш ответ!
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20228 ответов
- 7 Декабря 20235 ответов
- 16 Июля 202413 ответов
- 19 Июля 20246 ответов