Консультация маммолога /

Боль в молочной железе — вопрос №2382114

247 просмотров

Два месяца назад появилась боль в левой молочной железе, не было такого, что болит в одном месте, постоянно куда-то отдавало, исщупала себя до синяков. Вроде есть какие-то уплотнения. Пошла на УЗИ. Результат прикрепила.
Прошли два месяца с УЗИ, боль в груди есть, но не постоянная, болит где-то сверху, где грудь начинается, начинаю там щупать-там есть какие-то дольки, может жировые, может железистые.
Я вообще мастер маникюра, может быть такое что, что-то там передавливаю? И возможно ли что-то плохое? И что вообще с этим делать, я постоянно об этом думаю, щупаю, трогаю, нахожусь в стрессе.

Возраст: 27

Хронические болезни: Гипертензия, лишний вес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста УЗИ.
Цикл регулярен? Прием КОК и прочих гормональных препаратов? Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна,
УЗИ прикрепила
На кок, но сейчас с нового цикла перестала пить. Рост 166/вес 99, нахожусь в процессе сброса веса

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Маммологической патологии у вас нет. Нет очаговых и диффузных изменений, объемных и жидкостных образований, кальцинатов. Органически все в порядке.

Есть дисгормональная масталгия. Молочная железа реагирует на дисгормональные изменения, она «зеркало» гормонального неблагополучия. Плюс сейчас вы отменили КОК, яичники включились в работу, появился фолликулогенез и гиперэстрогения. МЖ реагирует и на это.

Вы обследованы на гормоны? Инсулинорезистентность?
Клиент
Наталья Александровна,
А то что боль была и до отмены кок? Я их вот отменила совсем он давно, сейчас 6 день цикла так сказать, то есть это 2 не выпитые активные таблетки.
На гармоны нет, хочу сдать, но к врачу попасть не получается, чтобы понимать, что именно сдавать. Инсулинорезистентности не было никогда, в беременность на все проверяли, после да, на это анализов не сдавала
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
До отмены боль могла быть обусловлена гипопрогестеронемией. На фоне приема КОК нет овуляции и желтого тела, нет собственного прогестерона. Синтетического гестагена КОК хватает только для защиты эндометрия, но не для МЖ.

В любом случае нужно обследоваться. В следующем цикле сдайте кровь на 2-3 день: ФСГ, ЛГ, пролактин, 17-ОН, ДГЭА-S, тестостерон, ГСПГ, эстрадиол, ТТГ, Т4, индекс НОМА. Важны не только изолированные показатели, но и соотношений этих гормонов между собой. Далее по результатам. Можете обратиться ко мне, я помогу с дальнейшей коррекцией
Клиент
Наталья Александровна,
Но ничего критического и страшного нет? Все поправимо? Может сейчас можно как-то боль купировать или только по результатам анализов?
Спасибо за рекомендации
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Сейчас можете купировать трансдермальным прогестероном. Компенсировать уровень этого гормона в ткани молочной железы все равно придётся на одном из этапов терапии. Прожестожель гель 1% на кожу м/ж 1 р/сут на ночь 2 месяца. По гормональным анализам нужно будет что-то добавить из системной терапии
Клиент
Наталья Александровна,
Прожестожель независимо от дня цикла? Можно прямо сегодня начать? Или с 15 Дц?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Независимо. Это топическая форма без системного действия, циклически не должен применяться
Клиент
Наталья Александровна,
Почему при такой масталгии боль только в одной МЖ? Я просто думала, что тогда должно болеть в обеих, но нет. И боль не постоянная, а как приступами.
Врач на УЗИ вообще предположила на фоне повышенной тревожности неврологические проблемы, что возможно это какая-то невралгия... Как я себя накрутила конечно, просто до мушек перед глазами
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Молочные железы всегда асимметричны. Визуально этого может быть незаметно, но по количеству железистого, функционально активного компонента, одна железа всегда доминирует. Вторая имеет больше жировой ткани.
Более плотная железа лучше лактирует, больше отвечает на дисгормональные нарушения, больше беспокоит во 2 фазу цикла. Это - норма.

Может и невралгия, но на гормоны все равно нужно обследоваться
Клиент
Наталья Александровна,
Большое спасибо за консультацию.
Как мне к вам обратиться после сдачи анализов?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Можете задать общий вопрос или в личную консультацию
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию данных за патологию молочных желез нет. Боли вероятнее всего вследствие гипопрогестеронемии. Сейчас местно начните наносить прожестожель гель 1 раз в день в течение 2 месяцев. Боли пройдут. Подозрений в отношение онкологического процесса нет.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович,
Спасибо.
Я просто все думаю могло ли что-то измениться за два месяца в плохую сторону?( Хотя врач послушав мои жалобы смотрела по УЗИ долго и тщательно, проверяя все досконально.. может ли это быть ещё на фоне стресса? Потому что я очень паникую из-за всего, у меня тревожное расстройство
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
За 2 месяца ничего не может измениться в плохую сторону. По поводу тревожного расстройства нужно пройти очную консультацию психотерапевта.
Клиент
Рустам Гамирович,
Спасибо, успокоили
По поводу ТР наблюдаюсь у психотерапевта, без лекарственной терапии
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У Вас классическая циклическая масталгия
она очень часто обусловлена относительной недостаточностью прогестерона - поэтому оптимальным будет использование топического средства - Прожестожеля.
Наносите его один раз в день в течение 2 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Владислав,
Добрый день! Спасибо
А то что боли возникают не только во второй половине цикла, но и в самом начале ни о чем плохом не говорит?
Онколог, Маммолог
нет, ни о чём плохом не говорит
никаких признаков онкопатологии нет
Клиент
Владислав,
Большое спасибо, успокоили
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Урсосан ,боль
15 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Зубная боль
6 февраля
Мария, Краснодар
Вопрос закрыт
Хронический хламидиоз
20 февраля
Зоя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Маммолог, Онколог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Маммолог, Онколог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович