Консультация офтальмолога /

Дикий не проходящий внутренний ячмень. Что делать? — вопрос №2382221

803 просмотра

Доктора-коллеги. Помогите. Я оптометрист. Знаю какие стадии проходит ячмень. И вижу, что у меня все никак у людей ((((Завтра мне выступать на сцене.Поогму как я ещё певица. Вопрос лишь как. 20-числа начал зреть. Было очень больно и как обычно припухлость(склонность к внутренним ячмень есть с детства), но такого не было. Сегодня 4 -й день. 23-е.Он не только не опорлжняется, а стал больше и по-прежнему больно как в, 1-й день. Лечусь я правильно, но без эффекта. Первые 3 дня мазь тетрациклин, т к по опыту она помогала больше флоксала всегда. Со вчерашнего вечера флоксал просто потому, что стало хуже. Капли на работе тобрекс. Хотя они туда не достают. Но мазь на работе не заложить... Сегодня 4 день. А глаз как на 2-й день. На фото выглядеть лучше, т. К засвет. В жизни все хуже
Такой ячмень может потом перерождаться в холязион, который сам у меня рассасывается(по опыту) Но что делать? неужели ячмень может зреть и не проходить стадии и 4 и 5 и 6 дней????? как выступать не знаю...

Возраст: 42

Хронические болезни: Миома, аденомиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день, Ольга ,проверьте пожалуйста загрузку фото. Сейчас что нибудь придумаем !
Офтальмолог
Фото загрузились, тобрекс сколько капаете ?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Добавьте к тобрексу 4р\сутки

капли от отека воспаления сегодня завтра дексаметазон каждые 2 часа , 3-7 день 4р\день

кали нпвс броксинак 1р\сутки

внутрь нурофен 400 мг 1р\день 3 дня !
Клиент
Галина, вчера тобрекс капала каждые 3 часа, но капли не достают туда, быстро вымываясь. Ячмень наверху далеко.
2) Как оптометрист знаю, что пока зреет ячмень категорически нельзя гормональные мази. Поэтому назначаются антибиотики, а не гидрокортизонка. Боюсь навредить.Дексаметазон тоже гормон
Офтальмолог
В остром периоде согласно клиническим протоколам лечения пациентов ведем на комбинированной терапии и гкс нпвс антибиотики .
Офтальмолог
Антибактериальная терапия не обладает противовосплаительными свойствами ,эту функцию выполняют гкс нпвс.
Клиент
Мне пишут, что это мейбомиит... Поэтому так сильно...
Офтальмолог
воспаление сейчас идет в толще хряща века. да через мейбомиевы железы.
Клиент
Ольга Владимировна, гидрокортизоную мазь можно добавить вместо дексаметазона? её можно хотя бы заложить за веко верхнее и она не вырывается как капли. Как и лучше и в каком порядке
Офтальмолог
все глазные препараты закапываются и закладываются в нижний конъюнктивальный свод-это место где они впитываются и распространяются кровотоком, на само веко капли капать нет необходимости .
Офтальмолог
гидрокортизона эффект не равноценен дексаметазону
Клиент
Ольга Владимировна, естественно на само веко и не капается ничего.... Я имею ввиду, что закладываю за верхнее веко, потянув его за ресницы вниз, тогда мазь там остаётся
Офтальмолог
нет этого не нужно делать .
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Это не ячмень, воспаление сосредоточено внутри века, - мейбомеит или начсало формирования халязиона. Вы используете только антибиотики< поэтому нет эффекта. В первую очередь необходимо подключить кортикостероиды. Закапывайте комбинированные капли Комбинил или Макситрол 5 раз в день, мазь гидрокотизоновую глазную 3 раза в день за нижнее веко
Клиент
Галина Александровна, всегда такие болезненные ячмень, всю жизнь. Халязиона нет. Халязион не болит, и имеет горошевидную форму без болезненную.
Скажите пож-та, не опасно, что гормоны подключу? знаю, что гормоны не назначаются на стадии созревания и боли....
Клиент
Галина Александровна, и ещё почему за нижнее.? Чтобы попало так далеко на верх, я обычно наношу на глаз у внутреннего угла и опускаю верхнее веко за ресницы, чтобы доза попала туда
Офтальмолог
Потому что такие правила использования глазной мази
Клиент
Галина Александровна, так не попадет под верхнее веко при всем желании... (((
Офтальмолог
Не могу ничего прокомментировать, это получится целая лекция по вопросу ячменя и халязион.
нет, кортикостероиды не навредят, это препарат выбора в данном случае
Клиент
Галина Александровна, ещё один вопрос. Мне пишут, что капли дексаметазона лучше, чем гидроклртизоновая мазь, но капли быстро вымываются в отличие от мази. Что скажете вы???
Офтальмолог
В данном случае необходимы и капли , и мазь. Капли никуда не вымываются, но при лечении воспаления век их недостаточно
Клиент
Галина Александровна, значит гидрокортизоновая, 3 раза и капли дексаметазона сколько раз? так как мазь надолго остаётся...
Офтальмолог
В первом соообщении я расписала схему лечения
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. У вас идёт воспалительный процесс в толще века и зреет именно Халязион/ боль в активной фазе воспаления есть всегда. Безболезненный Халязион , только в Холодной фазе и в этой фазе имеет форму шишечки. А, этап активного воспаления никто не отменял. И терапия в этот период включает гормон. Антибиотик один не справится.
У вас имеется выраженный отёк.Подключите а/ гистаминный препарат Цетрин/5 дней.
На само веко / для снятия отёка тонким слоем 1%Гидрокортизоновую мазь 2 раза в день/7 дней
За нижнее веко Флоксал/ мазевая форма нужна обязательно/ горошину мази закладываете за нижнее веко , далее моргаете и мазь равномерно распределяется под верхним веком/ и хорошо работает/ 2 р в день/7 дней
Капли комбинированные Тобрадекс или Комбинил 4 р в день /7 дней/
Наблюдение в динамике
И в каждой фазе нужна коррекция лечения
Выздоравливайте
Клиент
Инга Владимировна, а можно гидрокортизоновую под верхнее веко? И сколько раз в день. Я умею закладывать под верхнее. На ношу на глаз и тяну верхнее веко слегка за ресницы вниз, чтоб мазь попала за верхнее. Ещё мне пишут про дексаметазона капли в сочетании с гидрокорт. Мазью. Напишите пож-та
Офтальмолог
Ольга, можно 0,5% Гидрокортизоновую мазь 2 р в день и чередуем с Флоксалом./7 дней.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте я бы рекомендовал использовать капли дексаметазон 1 кап 4 р в день. За нижнее веко дважды в день мазь флоксал или офтоципро. На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% 2-3 р в день. Через неделю надо будет оценить динамику
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, почему мазь снаружи? она должна попасть под верхнее веко.... Это важно. Можно ли под верхнее?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка на глазу ячмень
8 ноября 2020
София
Вопрос закрыт
Ячмень уже 12 дней
24 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Антибиотик и ГВ
29 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Халязион дольше 6 месяцев
21 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Гнойники прыщи на лице, ячмень
4 ноября 2024
adsl100@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома