Консультация гастроэнтеролога /

Долгая диарея из-за отмены АД — вопрос №2382547

512 просмотров

Здравствуйте. До приема венлафаксина был оформленный стул 1 раз в день, проблем особо не испытывала
Когда заходила на антидепрессант, начался стойкий запор, через пару месяцев ситуация более менее стабилизировалась, но бывали периодические проблемы

В мае месяце принимала дополнительно Трилептал, кишечник вновь остановился. После его отмены, стало получше, но был стул не каждый день
В конце июля мне поменяли диагноз, я начала постепенно отменять венлафаксин, добавляя также постепенно ламотриджин и квеатипин
Кишечник сразу проснулся во время первого понижения, стул был 2-3 раза в день, но довольно оформленный, болей не было
16.08 я понизила дозировку антидепрессанта до минимальной, перед отмены, и уже 19.08 началась сильная диарея, с болями в животе и слабостью. 20.08 сразу стало легче, я забыла о проблеме
И вот начиная с 21.08 симптомы опять вернулись. Снова диарея, слабость, и очень напряженный живот. Я сразу начала принимать: энтерол 2 р в сутки, смекта (1 пак в день, чаще не могу, так как тяжело переношу вкус), креон во время еды.
Диарея остановилась почти сразу, а вот боль и напряженность живота сопровождает по сей день. Боль не особо сильная, а вот напряженность меня почти обездвижила, я постоянно лежу калачиком. Пытаюсь спасаться дополнительно ношпой+эспумизан, эффект минимальный. Подскажите как быть

Осенью 2023 года делала гастро и колоноскопию. По результатам был лёгкий гастрит, колоно идеальная

В 2017 году была госпитализация из-за язвы 12й перстной кишки, после лечения больше никогда не беспокоила.

Также если важно - на ламотриджине началась сыпь 21.08, сейчас постепенно его снижаем и будем добавлять другой нормотимик. Квеатипин также снижаем с 19.08, и с завтрашнего дня добавляю новый нейролептик (квеатипин чрезмерно сонливил)

Возраст: 32

Хронические болезни: БАР 2, СПКЯ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Вам сейчас нужно добавить ноомокенетик , который будет купировать боли, дискомфорт и чрезмерную активность кишечника .
Тримедат форте 300 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Скажите, а метеоризм Вас беспокоит?
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте. После еды только чувствую бурление и позывы в туалет.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вот как раз тримедат Вам показан.
Так же я рекомендую исключить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Сдайте водородный дыхательный тест на СИБР .
При положительной результате Вам нужно будет пропить противомикробные препараты для санации кишечника.
Уточните пожалуйста, у Вас когда была колоноскопия?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, спасибо. Колоноскопия была осенью ‘23 года
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла, тогда не вижу повода для беспокойства .
Сдайте тест на сибр, при положительном результате альфаксим 400 мг три раза (14 дней)
А тримедат все таки начните прием.
Гастроэнтеролог
Добрый день!
В качестве дополнительного дообследования со стороны кишечника порекомендую вам:
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом исследования.
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста.
При положительном результате:
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней
Сейчас добавьте к терапии тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут доприема пищи в течение 1 месяца или тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки.
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, спасибо
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Хани вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда
Гастроэнтеролог
Таким образом оценим есть ли воспаление в кишечнике
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
23 января 2020
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Кальпротектин, копрограмма
27 сентября 2021
ms.yurban9700@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Боль в животе,слабость,тошнота
24 мая 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Помогите в моём вопросе
1 января 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий