Консультация терапевта /

Опухла нога — вопрос №2383845

147 просмотров

Здравствуйте,у мужа опухла нога,предположение на патагру. Сегодня здал анализ крови,подскажите пожалуйста лечение.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте,прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Действительно по биохимическому анализу крови есть увеличение ревматоидного фактор , С-реактивного белка, Мочевой кислоты, учитывая результаты анализов и описанные Вами симптомы можно предположить подагру.

Можете начать следующее лечение :
Подагрель 40мг/сут на 4 недели, через четыре недели пересдать анализы , чтобы оценить динамику.
Аэртал 100 мг по 1саше в сутки 10 дней.

Но лучше проконсультироваться с Врачом-ревматологом , для более точного назначения препаратов.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо большое
Терапевт
Рад был Вам помочь ❤️?
Терапевт
Здравствуйте! Приложите фото ноги, пожалуйста.
Еще жалобы есть какие? Болели недавно?
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, здравствуйте,фото ноги прикрепила. Да болел две недели назад
Клиент
Полина Викторовна, жалобы есть,наступать и ходить больно
Терапевт
Общий анализ крови: повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов говорит о перенесенной инфекции, вероятно бактериальной. Он как раз болел недавно, организм отреагировал изменение крови. Кровь восстанавливается. Лечить это не нужно.

Но повышение лейкоцитов, СРЭ, СРБ, РФ - говорит о воспалительном процессе, и да, вероятно подагрический артрит, учитывая высокий у вровень мочевой кислоты.
А до этого она была повышена?
Так как только ее стабильное повышение приводит к подагрическому артриту. И я бы рекомендовала проверить почки - общий анализ мочи и УЗИ, так как кристаллы мочевой кислоты еще откладываются в почках, вызывая мочекаменную болезнь.
+ рентген двух суставов, для сравнения.

Необходимо обратиться к врачу ревматологу для назначения адекватного лечения. Сначала будете снимать воспаление, а затем только лечение.
Сейчас принимать Омепразол 20мг за 30мин до еды и Аркоксия 120мг 1р/сут после еды.
Соблюдение низкопуриновой диеты (в интернете можно подробную посмотреть). Обязательно исключить алкоголь, жирное, жареное, мясо меньше, шашлыки убрать.
Клиент
Полина Викторовна, спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализам повышены мочевая кислота, она откладывается в суставах, отсюда и воспаление и отёки и повышение СРБ, РФ - это показатели воспаления, к приёму Азурикс, курсом 2 месяца, диета по Певзнеру №6, Гептрал курсом 2 месяца утром и в обед по 1 капсуле. УЗИ сосудов нижних конечностей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови - признаки наличия воспалительного процесса.
Повышена СОЭ, повышен с-реактивный белок. Ревматоидный фактор повышен. Мочевая кислота крови тоже выше нормы.
Я бы рекомендовала к обследованию сделать уздг сосудов нижних конечностей, чтобы сосудистую патологию исключить, сделать рентгенографию стопы и голеностопного сустава, сдать общий анализ мочи, УЗИ почек. Показаться очно ревматологу для назначения адекватной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Да, вероятно, это подагра. Выполните рентгенографию сустава.
Пока идет обострение аллопуринол принимать не рекомендую. До стихание обострения принимайте нпвс, например напроксен. Гипопуриновая диета. Выполните узи почек и оам, т.к. мочевая кислота приводит к нарушению работы почек.Вам показана консультация ревматолога для определения дальнейшей тактики
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Псориатический артрит
19 апреля 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Боль в ноге не проходит
3 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Артрит фалангов
8 августа 2022
Марина, Уфа
Вопрос закрыт
Артрит или?
11 февраля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Боль в колене
31 июля 2024
Виталий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Спасибо большое Александру Александровичу за такое внимание и очень подробный ответ! Помог...
— Валентина
фотография пользователя
Спасибо доктору,все доступно обьяснила и даже на следующиц день продолжала диалог Спасибо...