Что вас беспокоит?
Налет на миндалинах после антибиотика
Здравствуйте, помогите пожалуйста, я болела с 07.08.24 по 15.08.24, была температура до 38,7, боль в горле, налет на горле, конъюнктивит, герпес. Врач поставила О. Ринофарингит и хр. Тонзиллит. Лечение было: амоксиклав 1000мг 7 дней, полоскание ротоканом и хлорофилиптом, рассасывание ангисепт. И с 20.08.24 у меня опять была незначительная боль в горле, сейчас там налет, я его как будто чувствую, кашель от сухости в задней стенке, а по утрам сверху либо ближе к трахеи скапливается слизь коричневого цвета, которую я по утрам отхаркиваю. В носу скапливаются зеленые корки и когда нажимаю на правый лимфоузел, чувствую , что он увеличен и немного побаливает. Сейчас лечение: Бронхо мунал утром, полоскание Кетопрофен 2р/день, днем полоскаю хлорофиллиптом раза 2, промываю нос, бромгексин 3р/день, лоратодин на ночь, так же пью витамины супрадин и омега 3. Улучшений пока нет. Подскажите, чем вылечить этот налёт и почему он сново появился после приёма антибиотика? Сдавала ОАК 10.08.24 фото прилагаю и горло на данный момент.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита, наиболее вероятно вирусного учитывая ваши симптомы
Есть возможность выполнить стрептатест-продается в аптеке у вас?
В нос для снятия воспаления в носоглотке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, да я куплю завтра тест. А лечение горла пока таким оставить? Если тест подтвердится, какие мои действия?
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, большое спасибо!
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, здравствуйте, тест у меня показал одну полоску, налет по прежнему не проходит. Фото теста прикрепила и горло на сегодняшний день.
Более вероятно вы описываете симптомы вирусного тонзиллофарингита и антибиотики вам не показаны
Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Принятый ответ
Здравствуйте
При стрепткокковой ангине антибиотик нужно принимать 10 дней
Вы могли не долечиться
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Супракс 400 мг 1 раз в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на цефаллоспорины
Горло Полощите Кетопрофен-ЛОР 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, да я выполню данные обследования, спасибо Вам!
Тогда прикрепите результаты, как будут готовы
Маргарита Александровна, здравствуйте, тест у меня показал одну полоску, налет по прежнему не проходит. Фото теста прикрепили и горло на сегодняшний день.
Значит у вас вирусная инфекция
Проводите местное лечение, антибиотик вам не нужен
Принятый ответ
Здравствуйте. Дело в том, если ангина была вызвана пиогенным стрептококом, то курсы её лечения составляет 10 дней. Семи дней недостаточно
Поэтому вероятно произошёл рецидив. В таком случае как минимум остаётся общий анализ крови для оценки бактериальной инфекции. Если крови бактериальная, то принимает с антибиотик в течение 10 дней, следующим препаратом выбора является цефалоспоринный вариант, например панцефали Супракс. Амоксиклав нельзя повторять уже в течение 3 месяцев
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Принятый ответ
Здравствуйте 🌸
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 202111 ответов
- 16 Июля 202119 ответов
- 5 Июня 20227 ответов
- 4 Августа 202239 ответов