Консультация терапевта /

Человека постоянно тошнит — вопрос №2385416

162 просмотра

Началось месяц назад, стало по утрам тошнить и появился рвотный рефлекс. Был дискомфорт в правом боку. За месяц все усугубилось, тошнить стало в течении всего дня, аппетит пропал, после любой еды начинается рвота, отрыжка, ни какая еда не удерживается. За пару недель до тошноты ела в сыром виде морского ежа (он употребляется только в сыром виде) и гребешки, тоже в сыром виде, но их я ела и ранее.

Возраст: 42

Хронические болезни: Хронический гастрит, дискенизия желочновыводящих путей, параксизмальная тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. Только тошнота? Диареи нет? Газообразования? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, диареи нет, тошнота только, сначала была только по утрам, теперь весь день, от любого кусочка еды рвота
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нужен прием препарата Гевискон, гастропротекторная активность, образует защитную плёнку до 4х часов на слизистой пищевода и желудка препарат на основе альгинатов водорослей, Необутин -ретард 1 раз в день утром на 3 недели, и далее по требованию – по ситуации если будут отмечаться боли, спазмы кишечные. Это прокинетик
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Смотрю файлы.
Лечение какое-то начинали?

По результатам ФГДС - описывают недостаточность кардии, что может быть причиной рефлюкса содержимого желудка и кишечника в пищевод. Есть участки атрофии слизистой.
По данным МРТ брюшной полости возрастные изменения, критических отклонений нет.

Общий анализ крови в норме.
Биохимия и скрытая кровь в норме.

Дополнительно нужно сдать б/х крови - билирубин (прямой/непрямой), ггтп, щф.
Сделать дыхательный тест на хеликобактер пилори или антигенный тест кала

В настоящее время рекомендую:
Рабепразол 20 мг утром и вечером, 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день, 1 месяц

Консультация гастроэнтеролога с результатами анализов
Принятый ответ
Клиент
Это вот делали в больнице:

В больнице делали:
Капельницы:
Сибазон 9 дней на ночь
Мексидол 10 дней утром
Уколы:
Витамин В
Таблетки:
Сертралин пол таблетки на ночь 10 дней. Вчера перестала пить из-за постоянной тошноты
Рапепразол пьет и церукал, но говорит что не особо помогает
Терапевт, Функциональный диагност
Есть высокая тревога?
Сертралин по какому поводу назначили?
Клиент
Год назад умер муж от рака желудка, предположили депрессию, врач-невролог
Клиент
Какие есть анализы крови на паразитов, интересуется что может стоит их сдать
Терапевт, Функциональный диагност
Никаких показаний для исследований на паразитозы не вижу. Но если это для собственного успокоения, то можно сдать кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

Консультация психотерапевта обязательно и подбор терапии.
Клиент
Загрузила мрт головного мозга
Терапевт, Функциональный диагност
В целом ничего плохого нет, есть признаки хронического синусита и кисты вч пазухи. Нужна консультация лор врача
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте. Ознакамливаюсь.
Ваши симптомы — постоянная тошнота, рвота, отсутствие аппетита и дискомфорт в правом боку — указывают на возможные проблемы с пищеварительной системой. Учитывая ваш анамнез хронического гастрита и дискинезии желчевыводящих путей, может быть, что симптомы обострились из-за этих состояний или из-за какого-то другого фактора, например, инфекции или пищевого отравления.Сырое потребление морепродуктов, таких как морские ежи и гребешки, также может способствовать инфекциям или паразитарным заболеваниям, которые могут вызывать подобные симптомы, даже с учётом того что ранее Вы из кушали , реакция организма могла измениться .

Рекомендую сдать кал на паразиты. И начать прием капс Омез 2 раза в день за 30 мин до еды и таблеток 14 дней.( Снизит секрецию желудочного сока и способствует заживлению гастрита)
Таб метоклопрамид до 3 таб в день ( от тошноты)
Каес Линекс 2 раза в день 10 дней восстановить флору.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Благодарю за ожидание.
Ознакомилась с документами.

По общему анализу крови гемоглобин на нижней границе нормы. С учетом того,что имеется нарушение пищеварительной функции,следует исключить дефицит железа.
Рекомендую дополнительно сдать кровь на ферритин,трансферрин,ОЖСС.

Биохимический анализ без особенностей.

Эктазия общего желчного протока -врожденное состояние. Признаков механической обструкции протока не определяется.
Однако по ФГДС имеются косвенные признаки нарушения функции панкреато-гепатобилиарной системы.
В совокупности с этим прочие изменения-атрофический гастрит (биопсию слизистой желудка не выполняли?),
бульбит и недостаточность кардии могут быть причиной описанных Вами жалоб.

Из дополнительных обследований рекомендую сдать копрограмму, кал на яйца глист и простейших методом парасеп трехкратно , кал на эластазу.
Дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.

Да проведения обследований не рекомендую принимать какое-либо лечение ,чтобы не затруднять диагностику.

По результатам обследований консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Загрузила мрт головного мозга
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По МРТ клинически значимых отклонений ,являющихся причиной тошноты нет.
МРТ показать неврологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос про ухо
23 октября 2020
Александр, Тула
Вопрос закрыт
Образование на внутренней стороне щеки
15 марта 2024
Эдуард
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария