Консультация лора /

Ребенок кашляет после еды — вопрос №2386023

697 просмотров

Ребенку 9 лет. С апреля месяца кашляет после еды, прочищает горло, говорит, что как будто сопли и хочется их откашлять. Сходили на узи, выявили забросы в пищевод. Про лечились 2 месяца от рефлекса, сделали фгсд - патологий нет. Но после еды все еще прочищает горло, иногда еще когда нервничает. Были у лора - ставят аденоиды, но в ремиссии. Месяц брызгали назонекс. Сейчас все еще пьем Нексиум, но кашлять начала почаще. Скажите, может ли это быть на фоне аденоидов? Или ринит?
Насморка нет, ночью скрипит зубами, дышит нормально, иногда рот открыт, иногда подкашливает разово, как будто подавилась.
Что делать? Можно ли продолжить Назонекс? Что еще может быть?
Анализы прикладываю

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Бывает ли зуд в носу, чихание у ребенка?

Смотрели ли носоглотку эндоскопом?
Принятый ответ
Клиент
Нет, зуда нет, чихания нет, да, смотрели эндоскопом, как раз сказали про аденоиды, спросили не хотим ли удалять

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите протокол эндоскопии к вопросу

Как дышит нос, есть ли храп?
Клиент
Я прикрепила заключение Лора
Детский ЛОР, ЛОР
В заключении не указана степень увеличения аденоидов и их особенности которые могли бы быть показанием для удаления
Клиент
Сказала, что вторая степень
Детский ЛОР, ЛОР
А есть ли храп у ребенка, как дышит нос вне болезни? Были ли отиты за последние 2 года?
Клиент
Нет, храпа нет, но спит с открытым ртом часто
Детский ЛОР, ЛОР
Нормальный результат общего иммуноглобулина Е не всегда говорит об отсутствии аллергии

Для дообследования вам желательно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для исключения аллергии

Назонекс в чистый нос продолжайте по 1 дозе 2 раза в день не менее 3 месяцев

Затем повторите эндоскопию носоглотки для оценки состояния аденоида в динамике
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кашель может быть на фоне постназального затека
Сдайте мазок из носа на флору и мазок из носа на риноцитограмму

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Про затек врач особо не сказала, только сказала, что в горле есть слизь, но не много. Почему тогда кашель именно после еды?
Детский ЛОР, ЛОР
Во время еды увеличивается поток крови в ротоглоку, что может усиливать постназальный затек
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. После еды при вазомоторном рините, например,может усиливаться продукция слизи. И вероятно,она стекает не вперёд , а по горлу. Подтому в нос используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум. И также смотрят риноцитограмма из носа (до использования спрея) и суммарный иммуноглобулин Е на аллергию, потому что в комплексе с аллергическим ринитом слили может быть ещё больше.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Принятый ответ
Клиент
Назонекс тогда продолжим, сдали кровь на Е - он низкий, приложила результаты и там же повышен катионный белок
Детский ЛОР, ЛОР
Эти два показателя не всегда достоверны при аллергии. Достоверный аллергопробы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эзофагоспазм лечение
2 апреля 2022
Даниил
Вопрос закрыт
Гетеротопия слизистой в пищевод
13 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Гастрит лечение
30 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...