Консультация гастроэнтеролога /

Боль в желудке — вопрос №2386361

130 просмотров

У мамы 52 года сильные боли в желудке. Сделала фгс результат прикрепляю. Боль на протяжении месяца. Пьёт омепрозол. За лечением к гастроэтерологу попасть даже платно не может. Пропишите, пожалуйста, лечение

Возраст: 52

Хронические болезни: Панкреатит, гипертания
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, нольпаза 20 мг 2р в день, де-нол 120 мг 4р в день, 1 мес, тримедат 200 мг 3р в день перед едой, так как по Фгдс имеется манная крупа в ДПК , диагностированы косвенные признаки панкреатита (патологии панкреато- дуоденальной зоны). При возникновении запора добавить экспортал 1 пакетик в день (де нол может вызвать, но он нужен в комплексном лечении). Соблюдать диету 5, она выбирает в себя то, чтотнельзя при желудке и поджелудочной, на что будет брль. Это не есть чёрный хлеб, белокочанную капусту, сырые овощи и фрукты, грибы семечки орехи, суп кушать только на овощном бульоне, к нему отдельно готовить рыбу и мясо. Вместо чая пить отвар ромашки.
Здоровья маме.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Вячеславовна, у неё сильное жжение в желудке. Грыжа пещевода у неё есть

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Когда боль уйдёт, добавить для проведения эрадикации амоксициллин 1000 мг 2р в день 7 дней, после кларитромицин 590 мг 2р в день, 5 дней. Это уберёт хеликобактер из желудка.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, добавьте к лечению
- Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, далее 1 раз в день в течении 2 недель
- Ребагит или Гастростат 100 мг по 1 табл. 3 раза ( пить после еды через 1-2 часа) в течении месяца
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
Антибиотики пить одномоментно!!!
- Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней
При боли : Тримедат 200 мг по 1 таб 2-3 раза в день
Дообследование: рентген пищевода с барием в положении Тренделенбурга для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
После лечения через 6 недель сдать С13 дыхательный урезанный тест ( в отсутствии приема ИПП 14 дней)
У вас скорее всего вторичная функциональная диспепсия , синдром эпигастральной области
Принятый ответ
Клиент
Разия Еслямбековна, у мамы есть грыжа пищевода, ужален желочный пузырь 2 года назад. Жжение в желудке
Гастроэнтеролог
Грыжа ПОД подтверждена рентгенологически ? Какая степень?
Удаленный желчный профилактировать удхк ( Урсосан) 250 мг по 2 капс на ночь в течении 1 месяца, курс 2 раза в год ( но сейчас, учитывая лечение необходимое по хеликобактеру, отложить )
Жжение может быть симптомом функциональных спазмов
Клиент
Разия Еслямбековна, грыжа у неё давно, подтверждена.
Клиент
Разия Еслямбековна, степень не знаю
Гастроэнтеролог
Грыжа не противопоказание к назначению эрадикационной терапии, она чаще дает симптомы : боли за грудиной, диспепсия ( изжога, горечь во рту)
Клиент
Разия Еслямбековна, боль в желудке прошла, а теперь сильное вздутие.
Гастроэнтеролог
Добавьте симетикон 1 к 3 раза в день
И исключить возможные продукты которые могут провоцировать вздутие
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По прикрепленным исследованиям без органической патологии.

Можно предполагать: ГЭРБ. ГПОД (?). ПХЭС (?)

Дообследование:


ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, рентген пищевода с барием.


Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. , дюспаталин 200мг 2р\сут до еды 1мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омепразол 20мг по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мучает тошнота
8 января 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Подагра в стадии обострения
30 августа 2023
Светлана, Маркс
Вопрос закрыт
Язва 12 п кишки
11 ноября 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Запор больше 40 дней, помогает только клизма
1 мая 2024
Иван, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий