Что вас беспокоит?

Головная боль, мигрень

Здравствуйте, дочери скоро 18 лет С 14 лет страдает пульсирующими головными болями с тошнотой и рвотой по 2-3 дня. Во время приступа ощущается слабость, светобоязнь, сонливость Невролог поставил диагноз мигрень без вуры, прописал амитриптилин. После этого препарата, она как "овощ" Далее был назначен ноофен(1мес), уколы Кортексин-улучшения нет Пробовали спрей в нос "эксэнза", результата тоже нет Пропивала курс пикамилона, всё безуспешно Делали массаж Пьёт суматриптан, он помогает, но пьёт она его практически ежедневно Пропускает школу, в следующем году поступать, подскажите, пожалуйста, куда нам ещё обратиться? Анализы сказали сдать адреналин -13,70 Дофамин-17,30 Норадреналин-87,80 Серотонин-229,76 МРТ шейного отдела позвоночника с миелографией-начальные дистрофические изменения в дисках шейных сегментов Артерии шеи-патологических изменений в магистральных сосудах шеи не выявлено Вены головного мозга-гипоплазия левого поперечного синуса. Доминантный венозный отток по минусам правой левой гемисферы Головной мозг-патологических изменений в головном мозге не выявлено Артерии головного мозга-мра данных за наличие артериовенозных мальформаций, аневризматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено

Мигрень
18 лет
25 Августа 2024·Просмотров: 255·Ольга, Брянск

Добрый день , амитриптилин помогает , но это тяжелый препарат. Лучше начать лечение другими обезболивающими антидепрессантами например венлафаксин или дулоксетин. Препараты рецептурные. Побочки минимум в отличие от амитриптилина. Прием длительный, поможет не сразу, где то за месяц приема уже станет хорошо, все пройдет, дальше пьет минимум полгода, чтобы разорвать порочный круг

Елена Владимировна, венлафаксин с какой дозировки лучше начинать принимать и как увеличивать дозу?

Принятый ответ

С 37,5 мг один раз в день после еды, выкупаете таблетку, а не капсулу, т к первое время придётся делить, неделю так принимаете, затем 75 мг в сутки примерно месяц, оцениваете эффект . Если все хорошо так и пьете, если нет , повышаете. Смело можно до 150 мг. Все боли должны пройти. Выше самостоятельно дозу не поднимаем. Препарат рецептурный, просто так не продадут.

Елена Владимировна, не будет она "овощем" после

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мигрень купируется с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или приступы интенсивные обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Мигрень, к сожалению, не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер.

Здравствуйте! Это зроническая мигрень.Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. В тяжёлых случаях используют комбинацию вышеперечисленных вариантов

Анастасия Юрьевна, подскажите, где можно пройти обследование и сделать ботулинотерапию

Принятый ответ

Мачулина Алина Валентиновна, г.Брянск
Больше в Брянске никого не нашла. Не могу подсказать,делает ли она ботулинотерапию. Если нет, то ехать скорее всего в Москву в Докмед или Фомина

Принятый ответ

Здравствуйте
Рассмотрите с лечащим врачом препарат венлафаксин
Длительность приема не менее 6 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.