СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль, мигрень

Здравствуйте, дочери скоро 18 лет С 14 лет страдает пульсирующими головными болями с тошнотой и рвотой по 2-3 дня. Во время приступа ощущается слабость, светобоязнь, сонливость Невролог поставил диагноз мигрень без вуры, прописал амитриптилин. После этого препарата, она как "овощ" Далее был назначен ноофен(1мес), уколы Кортексин-улучшения нет Пробовали спрей в нос "эксэнза", результата тоже нет Пропивала курс пикамилона, всё безуспешно Делали массаж Пьёт суматриптан, он помогает, но пьёт она его практически ежедневно Пропускает школу, в следующем году поступать, подскажите, пожалуйста, куда нам ещё обратиться? Анализы сказали сдать адреналин -13,70 Дофамин-17,30 Норадреналин-87,80 Серотонин-229,76 МРТ шейного отдела позвоночника с миелографией-начальные дистрофические изменения в дисках шейных сегментов Артерии шеи-патологических изменений в магистральных сосудах шеи не выявлено Вены головного мозга-гипоплазия левого поперечного синуса. Доминантный венозный отток по минусам правой левой гемисферы Головной мозг-патологических изменений в головном мозге не выявлено Артерии головного мозга-мра данных за наличие артериовенозных мальформаций, аневризматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено

Мигрень
18 лет
25 Августа 2024·Просмотров: 273·Ольга, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день , амитриптилин помогает , но это тяжелый препарат. Лучше начать лечение другими обезболивающими антидепрессантами например венлафаксин или дулоксетин. Препараты рецептурные. Побочки минимум в отличие от амитриптилина. Прием длительный, поможет не сразу, где то за месяц приема уже станет хорошо, все пройдет, дальше пьет минимум полгода, чтобы разорвать порочный круг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Владимировна, венлафаксин с какой дозировки лучше начинать принимать и как увеличивать дозу?

Принятый ответ

С 37,5 мг один раз в день после еды, выкупаете таблетку, а не капсулу, т к первое время придётся делить, неделю так принимаете, затем 75 мг в сутки примерно месяц, оцениваете эффект . Если все хорошо так и пьете, если нет , повышаете. Смело можно до 150 мг. Все боли должны пройти. Выше самостоятельно дозу не поднимаем. Препарат рецептурный, просто так не продадут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Владимировна, не будет она "овощем" после

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мигрень купируется с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или приступы интенсивные обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Мигрень, к сожалению, не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер.

Здравствуйте! Это зроническая мигрень.Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. В тяжёлых случаях используют комбинацию вышеперечисленных вариантов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите, где можно пройти обследование и сделать ботулинотерапию

Принятый ответ

Мачулина Алина Валентиновна, г.Брянск
Больше в Брянске никого не нашла. Не могу подсказать,делает ли она ботулинотерапию. Если нет, то ехать скорее всего в Москву в Докмед или Фомина

Принятый ответ

Здравствуйте
Рассмотрите с лечащим врачом препарат венлафаксин
Длительность приема не менее 6 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.