Консультация лора /

Полипозный синусит и ГВ — вопрос №2390402

105 просмотров

Добрый день.
Заболела на ГВ,сначала горло потом ушло в нос,как таковой заложенности не было сильной,жгло в носу. Через неделю обратилась к ЛОРу, так как стало болеть голова где глаза,брови, она поставила диагноз острый тонзиллфарингит и острый двусторонний гнойный риносинусит, выписала назонекс и продолжать лизобакт и изофру ( еще выписала синупред,но я почитала что его нельзя) и сдать кровь
Стало лучше и через 4 дня перестала капать,через 3 дня опять заболела голова,сделала КТ
Подскажите необходим ли антибиотик и какой можно на ГВ,начала снова капать и голова не болит
Прикладываю КТ и анализ крови

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Голова в какой части болит?
По анализу крови все нормально.
Сколько дней болеете?
Принятый ответ
Клиент
Болит где бровь,когда болит,острый период болезни был 7 дней,сейчас уже 14 дней,но не беспокоит ничего кроме горла в ночное время суток

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото горла.
Можно начать принимать антибиотик аугментин/амоксиклав 1000мг 1 таб 2 рд 7 дней. Назонекс продолжить по 2 впр 2 рд 14 дней
Нет ли у вас изжоги?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы аллергик? Устанавливали астму?

По крови смысла в назначении антибиотика нет.
В нос вам необходимо продолжать Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день до 3 мес.
Далее смотреть по жалобам со стороны носа в необходимости оперативного лечения
Принятый ответ
Клиент
Нет,не аллергик,астму никогда не ставили.
Изофру прекратить?
Детский ЛОР, ЛОР
Местные антибиотики смысла не имеют, только портят местную микрофлору.
Начните в нос написанные выше препараты
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
попробуйте ингаляции с флуимуцил-антибиотик ИТ 2 мл + 2 мл физ раствора 2 раза в день 5-6 дней, он окажет и разжижающее действие и противовоспалительное и в кровоток всасывание минимальное, разрешен при ГВ.

В нос тизин /отривин или снуп 3 раза в день не более 5 дней, через 15 минут нос промыть аквалор или аквамарис, на чистый нос назонекс или дезринит 2 впрыск 2 раза в день 14 дней, далее 1 раз вдень до 1 мес.

Парацетамол при повышении температуры тела.

По анализу крови и результату КТ антибиотик системный пока не требуется

Если будет ухудшение в течение 3-5 дней, то начать аугментин 875+125 мг 1 таб 2 раза в день 7 дней, линекс 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Стоит ли применять тизин если нет заложенности носа?
Детский ЛОР, ЛОР
Хотя бы на 3 дня по минимуму нужно, чтобы раскрыть соустья, снять отек. Далее уже назонекс будет работать .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
по описанию действительно есть воспалительный (+ полипозный ) процесс в синусах.
Начните ингаляционно Флуимуцил антибиотик ИТ 2 мл +2 мл физ.раствора или жидкости для ингаляции, 2 раза в день, 3 дня.
Продолжить в нос Назонекс по 2 дозы 2 раза в день, или перейти на Авамис (Фликсоназе) по 1 дозе 2 раза в день.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови признаки вирусной инфекции

По описанию КТ у вас нет признаков жидкости и гноя в пазухах и показаний к назначению местных и системных антибиотиков

В нос при отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Все препараты допустимо использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По описанию КТ у вас наличие выпота в лобной, решетчатой и клиновидной пазухах носа
По крови признаки вирусной инфекции

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если в течение 3-5 дней не будет положительного эффекта на местном лечении - нужно подключать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Все эти препараты разрешены при ГВ
Проверить совместимость препаратов с ГВ можно на сайте https://e-lactation.ru/
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение при гайморите
6 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Гайморит на снимке
7 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Фронтит и синусит
29 декабря 2022
Яна
Вопрос закрыт
Ингаляции при синусите.
14 ноября 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
77 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти