Консультация эндокринолога /

Результаты узи щитовидной железы — вопрос №2390692

102 просмотра

Здравствуйте уважаемые врачи
Дочка 17.5 лет спортсменка , проходила плановую диспансеризацию по спорту. И вот такое узи у неё, очень переживаю , врач напугала . Какие дальнейшие действия? Планирую переделать узи в частной клинике .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Имеется Один большой узелок. По стандартам от 2023 года все узелки от 1 см и более подлежат пункции
Тирадс 4 означает средний риск (риск злокачественности до 10% при тирадс 4а)
Я рекомендую пунктировать его, чтобы посмотреть клеточный состав. Если по результатам пункции узелок доброкачественный (а это большинство случаев), тогда дальше только контроль УЗИ и пунктировать в дальнейшем больше не нужно будет

Узелок впервые обнаружили?

Так же по стандартам при обнаружении узловых образований щитовидной железы показано сдать кровь на кальцитонин (при каждом новом обнаружении узлов)

Чтобы определить функцию железы, нужно сдать анализ на ТТГ и Т4 св.
Рекомендую еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Рада была помочь. Всего вам доброго?
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование тирадс 4, необходимо пройти пункцию щитовидной железы. Если выявляется доброкачественное образование, повторно пункцию данного образования проходить не надо, доброкачественное образование щитовидной железы в злокачественное не переходит. Пункция необходима только если появляется ещё новый подозрительный узелок.

Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, Т4 своб., анти к ТПО.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам узи есть узел, который необходимо пунктировать, учитывая наличие 4 категории.
Так же если не сдавали, сдайте кальцитонин и ттг
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ описань узел категории Тирадс 4.
Это средний риск злокачественности 6-17%
Его нужно обязательно пунктировать.

Так же перед пункцией сдайте: ТТГ, свТ4, кальцитонин (это онкомаркер, сдается однократно при обнаружении любых узлов)

Если придет доброкачественный результат, то нужно будет лишь раз в год делать УЗИ и сдавать ТТГ.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Описан узел с жидкостным и тканевым компонентом
По описанию максимум тирадс 3
Почему то в заключении врач пишет тирадс 4
Начните с переделывания узи в другом мед учреждении
И сдайте ТТГ,Т4 свободный,кальцитонин
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое , записала сегодня на повторное узи в частную клинику , выложу результат , посмотрите потом ?
Клиент
Елена Борисовна, скажите пожалуйста на практике как часто узлы перерождаются ?
Терапевт, Эндокринолог
Узлы в щит железе не умеют перерождаться
Клиент
Елена Борисовна, если не трудно посмотрите пожалуйста повторно сделала узи дочери в частной клинике
Эндокринолог
Здравствуйте. При тирадс 4 риск злокачественности до 17 % пунцию делают когда узлы больше 15 мм, есть одно образование чуть больше 15 мм, нужно сделать пункционную биопсию. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака
Если узи ещё раз сделаете в другом месте то потом прикрепите посмотрим, возможно и не нужно будет делать пункционную биопсию
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте, сделала в другом месте узи , посмотри пожалуйста…
Эндокринолог
Здравствуйте. Тирадс 2 значит образование доброкачественное, кальцитонин нужно все равно сдавать, пунцию делать не нужно
Клиент
Ленар Равилович, поняла , спасибо. Скажите доктор, почему такие разные диагнозы ? Врачи перестраховываются или некомпетентность ? Но ведь это очень страшно жить и думать о диагнозе
Эндокринолог
Разные специалисты немного по разному видят, по снимку ничего страшного нет
Клиент
Ленар Равилович, спасибо что успокоили , работаю в аптеке , каждый день слышу кучу историй о страшных диагнозах , вот и нервничаю , ещё раз спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи щитовидной железы
5 марта 2021
Анастасия, Солнечногорск
Вопрос закрыт
Расшифровать Узи
15 ноября 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Неужели гипотиреоз?
29 августа 2022
Ольга, Брест
Вопрос закрыт
Две процедуры узи в один день
3 ноября 2022
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидной железы
22 мая 2023
Лера
Вопрос закрыт
Паразитовидная железа
22 августа 2023
Юля, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел