Камни/песок в желчнем нужна ли операция — вопрос №2391246

Question

Камни/песок в желчнем нужна ли операция — вопрос №2391246

Элиза, Москва

168 просмотров

26 августа 2024

Добрый день! Прошу помощь мне ! Папа, 70 лет, есть сахарный диабет, перенос 2инсульта и инфаркт, установлен стенд. Последние три месяца жалуется на боли в животе, боли усиливается если не соблюдает диету. На той неделе был приступ панкреатита

Возраст: 70

Хронические болезни: Сахарный диабет, инсульт, инфаркт, панкреатит

Вопрос закрыт

панкреатит

камни в желчном

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Элиза, 26 августа 2024

Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте! Не дописала вопрос свой, дублирую

Добрый день! Помогите, пожалуйста!!! Папа, 70 лет, есть сахарный диабет, перенос 2инсульта и инфаркт, установлен стенд. Последние три месяца жалуется на боли в животе, боли усиливается если не соблюдает диету. На прошлой неделе был приступ панкреатита, сильно болел живот, была рвота один раз. День голодал, прошло. Принимает креон, омнепрозол, панкреанин, гептрал(5дн). При болях дюспаталин, ношпу. Через день после приступа сдал анализы и сделали УЗИ, результаты прикрепляю. Так же похудел на 3кг. Он живет в сельской местности, держит пчел есть небольшой огород. мы дети-в Москве. В районной больнице, участковый терапевт и хирург говорят что срочно нужна операция -удалить камни. Операция будет полостная, лапароскопию тут не делают. Т.к к 1сентября мы дети уедем, он остается один, должного ухода после операции дома не будет. (Мама умерла 6лет назад) предлагаю отцу месяц потерпеть соблюдать диету принимать прописанные таблетки и в октябре-ноябре приехать в Москву и там сделать лапароскопию. Он сам не против, сегодня поехал в районную больницу там опять сказали, что нет времени ждать, нужно сделать срочно операцию здесь и сейчас.. я не могу оставить его так и уехать..Подскажите пожалуйста, смотря на результаты анализов и узи, на сколько все критично?? Результаты прикрепляю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 26 августа 2024

Хирург

Живот сейчас у папы болит? По УЗИ острого холецистита не описывают,

Пожаловаться

Элиза, 26 августа 2024

Клиент

Елизавета Александровна, нет, не болит

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 26 августа 2024

Хирург

По анализам есть признаки холестаща и холестатического гепатита, но трансаминазы могут скакать и за счёт его других болячек и лекарств.
Если сейчас болей в животе нет, то попробуйте пролечиться консервативно.
Приём таб. Супракс 400 мг х 1 раз в день 7 дней.
Таб. Мебеверин 1 таб х 3 раза в день 14 дней.
Таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день 5 дней.
Таб. Нексиум 40 мг х 1 раз в день 30 дней.
Приём Гептрал 400 мг х 1 раз в день утром 14дней
Контроль биохимии через неделю
Обязательно соблюдать диету, диета номер 5, и не пропускать приемы пищи, обязателен завтрак.
Если приступ повторится значит решать вопрос с операцией быстрее чем октябрь.
Здоровья Вам

Пожаловаться

Элиза, 26 августа 2024

Клиент

Игорь, Добрый день! Помогите, пожалуйста!!! Папа, 70 лет, есть сахарный диабет, перенос 2инсульта и инфаркт, установлен стенд. Последние три месяца жалуется на боли в животе, боли усиливается если не соблюдает диету. На прошлой неделе был приступ панкреатита, сильно болел живот, была рвота один раз. День голодал, прошло. Принимает креон, омнепрозол, панкреанин, гептрал(5дн). При болях дюспаталин, ношпу. Через день после приступа сдал анализы и сделали УЗИ, результаты прикрепляю. Так же похудел на 3кг. Он живет в сельской местности, держит пчел есть небольшой огород. мы дети-в Москве. В районной больнице, участковый терапевт и хирург говорят что срочно нужна операция -удалить камни. Операция будет полостная, лапароскопию тут не делают. Т.к к 1сентября мы дети уедем, он остается один, должного ухода после операции дома не будет. (Мама умерла 6лет назад) предлагаю отцу месяц потерпеть соблюдать диету принимать прописанные таблетки и в октябре-ноябре приехать в Москву и там сделать лапароскопию. Он сам не против, сегодня поехал в районную больницу там опять сказали, что нет времени ждать, нужно сделать срочно операцию здесь и сейчас.. я не могу оставить его так и уехать..Подскажите пожалуйста, смотря на результаты анализов и узи, на сколько все критично??
Анализы прикрепляю

Пожаловаться

Лембич Игорь, 26 августа 2024

Хирург

Здравствуйте.
Острого процесса в желчном пузыре нет.
В анализах повышение трансаминаз, но это не показание для срочной холецистэктомии.
По моему мнению, сейчас нужно лечиться у гастроэнтеролога, для этого как раз есть время до октября.
А после лечения и нормализации печеночных показателей выполнить лапароскопическую холецистэктомию.
Сейчас нужно обратиться к гастроэнтерологу для назначения лечения и наблюдения.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Элиза, 26 августа 2024

Клиент

Малика Максутовна, здравствуйте! А как понять есть желтуха или нет? У папы в день приступа лицо пожелтел, сейчас тоже есть желтизна но не так выражена

Пожаловаться

Элиза, 26 августа 2024

Клиент

Дмитрий Юрьевич, здравствуйте! А как понять есть желтуха или нет? У папы в день приступа лицо пожелтел, сейчас тоже есть желтизна но не так выражена. И чем она опасна? Это может привезти к циррозу печени?

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 26 августа 2024

Хирург

Как понять есть ли желтуха?
Пациент будет либо жёлтый, либо нет.
Опасность в причине её возникновения.
Для этого нужно разбираться — сначала к врачу-гастроэнтерологу.
Данных за цирроз нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панкреатит, срк, гастрит.

5 ответов

9 мая 2020

Ольга, Никель

Вопрос закрыт

Плохое сомачуствие собаки

2 ответа

11 июня 2024

Юля

Вопрос закрыт

Панкреатит

1 ответ

25 января

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-26T12:40:25+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 26 августа 2024

Хирург

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований пожалуйста.
У папы есть неврологический дефецит после инсульта?

Принятый ответ

Лембич Игорь, 26 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-26T12:44:37+03:00

Пожаловаться

Лембич Игорь, 26 августа 2024

Хирург

Здравствуйте.
Если есть обследования, добавьте их к вопросу

Принятый ответ

Нестерова Малика Максутовна, 26 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-26T13:33:02+03:00

Здравствуйте, Элиза!
Желчный пузырь увеличен , но острого холецистита по данным УЗИ нет.
Если сейчас болевого приступа нет, то показана плановая операция при допуске к операции от терапевта, кардиолога.
Оперировать экстренно нужно будет, если случится острый холецистит, или желтуха на фоне отхождения песка в протоки; тогда операция будет несмотря на все сопутствующие заболевания. В этом случае папе нужно вызвать скорую помощь.
В анализах есть повышение печеночных ферментов, лечение вы получаете. Они должны нормализоваться до плановой операции, которую вы запланировали в Москве.
До операции папе соблюдать диету номер 5, исключить желчегонные препараты.

Здоровья!

Андреев Дмитрий Юрьевич, 26 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-26T14:56:18+03:00

Элиза, здравствуйте ?
На данный момент данных за острое хирургическое состояние нет.
Но операцию на желчный пузырь надо делать.
В плановом порядке.
Если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы.
Если будет проявляться желтушность, то надо обращаться в дежурный стационар ?
Сейчас плк наблюдение у врача-гастроэнтеролога.
Здоровья папе ⚕️