Консультация эндокринолога /

Повышен уровень ТТГ — вопрос №2398272

135 просмотров

Здравствуйте, в середине августа попала в больницу, тянуло с боку , обратилась в гинекологию, осмотрели оставили в больнице под наблюдение, после больнице пришли месячные ,по рекомендации врачей сдала анализы , все нормально но ТТГ- 4.958
При том что 9 месяцев назад было значение 2.24 .
Была на приёме у гиниколога , сказала что все хорошо, но чуть поднят ТТГ, назначили Л-тироксин -50 мл. , можно ли обойтись без гормонов , можно применять йодомарин ? Прошу дать рекомендации.
Прикрепляю анализы сданные 9 месяцев назад и вчерашние анализы.

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Т4 св. сдавали?

Если Т4 св. в норме, то это субклинический гипотиреоз. В таком случае лечение показано при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 мЕд/л
Беременность не планируете?
Если нет, то в таком случае показан контроль ТТГ и Т4 св. через 2 месяца

Если Т4 св. ниже нормы, то это уже манифестный гипотиреоз и тут показано назначение тироксина

УЗИ щитовидной железы не делали? Если нет, рекомендую сделать

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Их снижение влияет на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Эндокринолог
Догрузились анализы
Т4 св. у вас в норме
Это субклинический гипотиреоз.
Если беременность в ближайшее время не планируете, то показан только контроль гормонов через 2 месяца

Йодомарин показан при планировании беременности, при беременности и при ГВ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Ферритин низкий. Норма его минимум 45
Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ
Клиент
Беременность не планирую, учусь в университете всегда какая то усталость присутствует
Эндокринолог
Усталость из-за низкого ферритина. Такой уровень ТТГ клиники не дает
Низкий ферритин может быть причиной субклинического гипотиреоза
Сдайте еще витамин Д, не увидела его в анализах
Клиент
Я правильно понимаю что сдать анализы через 2 месяца ? принимать лекарства и йодомарин не нужно ?
Клиент
Анализы инвитро сдавали в ноябре 23 года , сейчас не сдавала ферритин
Эндокринолог
Да. Все верно поняли
Ферритин с тех пор не поднимали? Если нет, то показатель так и остался низким и его нужно поднимать. Низкий Ферритин говорит о наличии анемии
Сейчас пересдайте анализ на ферритин, раз сдавали его давно
Клиент
Принимала обычные витамины , больше не чего не делала
Эндокринолог
Ферритин поднимать обязательно надо
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Если вы прямо сейчас не планируете беременность,то эутирокс вам абсолютно не нужен
Нужно дефициты восполнить
Железа и витамина Д
Ферритин у вас был низкий
Вы железо пили?
Витамин Д сдавали?
Клиент
Анализы сдавала в ноябре 23 года , после этого не чего не делала , в ОАК гемоглобин-132 на сколько я понимаю норма , а ферритин в этот раз не сдавала .
Терапевт, Эндокринолог
Дефицит железа определяется по ферритину
В 23 году он у вас низкий
Норма выше 45
Сдайте сейчас
И сдайте вит Д
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, тироксин в остальных случаях не показан
Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять, если снижены принимать препараты
Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины, если есть повышение то это аутоиммунный процесс и в будущем высокий риск развития гипотиреоза, можно принимать селен
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
Йодомарин принимать не нужно, достаточно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Направление на госпитализацию
22 декабря 2020
Марина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать что написано
27 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Пробиртик , добавки для собак
21 ноября 2024
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел