Что вас беспокоит?
Повышен уровень ТТГ
Здравствуйте, в середине августа попала в больницу, тянуло с боку , обратилась в гинекологию, осмотрели оставили в больнице под наблюдение, после больнице пришли месячные ,по рекомендации врачей сдала анализы , все нормально но ТТГ- 4.958 При том что 9 месяцев назад было значение 2.24 . Была на приёме у гиниколога , сказала что все хорошо, но чуть поднят ТТГ, назначили Л-тироксин -50 мл. , можно ли обойтись без гормонов , можно применять йодомарин ? Прошу дать рекомендации. Прикрепляю анализы сданные 9 месяцев назад и вчерашние анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Т4 св. сдавали?
Если Т4 св. в норме, то это субклинический гипотиреоз. В таком случае лечение показано при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 мЕд/л
Беременность не планируете?
Если нет, то в таком случае показан контроль ТТГ и Т4 св. через 2 месяца
Если Т4 св. ниже нормы, то это уже манифестный гипотиреоз и тут показано назначение тироксина
УЗИ щитовидной железы не делали? Если нет, рекомендую сделать
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Их снижение влияет на рост ТТГ
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Догрузились анализы
Т4 св. у вас в норме
Это субклинический гипотиреоз.
Если беременность в ближайшее время не планируете, то показан только контроль гормонов через 2 месяца
Йодомарин показан при планировании беременности, при беременности и при ГВ
Ферритин низкий. Норма его минимум 45
Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ
Беременность не планирую, учусь в университете всегда какая то усталость присутствует
Усталость из-за низкого ферритина. Такой уровень ТТГ клиники не дает
Низкий ферритин может быть причиной субклинического гипотиреоза
Сдайте еще витамин Д, не увидела его в анализах
Я правильно понимаю что сдать анализы через 2 месяца ? принимать лекарства и йодомарин не нужно ?
Анализы инвитро сдавали в ноябре 23 года , сейчас не сдавала ферритин
Да. Все верно поняли
Ферритин с тех пор не поднимали? Если нет, то показатель так и остался низким и его нужно поднимать. Низкий Ферритин говорит о наличии анемии
Сейчас пересдайте анализ на ферритин, раз сдавали его давно
Принимала обычные витамины , больше не чего не делала
Ферритин поднимать обязательно надо
Добрый день
Если вы прямо сейчас не планируете беременность,то эутирокс вам абсолютно не нужен
Нужно дефициты восполнить
Железа и витамина Д
Ферритин у вас был низкий
Вы железо пили?
Витамин Д сдавали?
Анализы сдавала в ноябре 23 года , после этого не чего не делала , в ОАК гемоглобин-132 на сколько я понимаю норма , а ферритин в этот раз не сдавала .
Дефицит железа определяется по ферритину
В 23 году он у вас низкий
Норма выше 45
Сдайте сейчас
И сдайте вит Д
Принятый ответ
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, тироксин в остальных случаях не показан
Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять, если снижены принимать препараты
Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины, если есть повышение то это аутоиммунный процесс и в будущем высокий риск развития гипотиреоза, можно принимать селен
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
Йодомарин принимать не нужно, достаточно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами
Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202015 ответов
- 3 Ноября 202018 ответов