Консультация гастроэнтеролога /

Атопический дерматит у грудничка. Продолжение — вопрос №239912

339 просмотров

В продолжении темы https://sprosivracha.com/questions/236058-atopicheskiy-dermatit-u-grudnichka?source=mail мы сдавали свежий анализ на дисбактериоз. На сегодня закончили мазать гормонами. Кожа стала чище, но не до конца. Стало меньше красноты, но все пятна визуально заменты. Очень переживаю, что после отмены гормонов все вернётся. Эмоленты мажем каждый день4-5 раз. Сухость кожи прошла. Помогите пожалуйста с дальнейшим лечением....

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Увлажняйте и кожу, и воздух в квартире не ниже 60 процентов, наносите элидел крем 2 РД
Педиатр
Вот здесь хорошее руководство для Вас


https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://tmoderm.kiev.ua/wp-content/uploads/2014/09/atop-patients-print_ffin1.pdf&ved=2ahUKEwiykp76u-roAhXNUJoKHcVABIYQFjAAegQIAhAB&usg=AOvVaw2DjKhB3BcJD3qvgm7sGCJT&cshid=1586955007726

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте клебсиелла у вас
Фаги к сожалению не чувствительны
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Модно пропить супракс 10 дней в суспензии и после него вновь пробиотики курс 10 дней-максилак. Кожу можно мазать после гормонов атопиком успокаивающими или липобейз
Клиент
Мария, какая дозировка малышу 5,5 мес. 6600 вес маме тоже надо пить?
Педиатр, Эндокринолог
По весу выходит 5.3 мл 1 раз в день, если прямо точно давать
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Елена, добрый вечер! В прошлый раз мы с вами обсуждали, что после снятия обострения можно ввести Элидел. Прикрепите , пожалуйста, фото кожных высыпаний, чтобы можно было определиться с дальнейшей тактикой по наружной терапии.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
На сегодняшний день что со стулом у ребенка?
Клиент
Лариса, стул без изменений. Зелёный. Пробиотики, сорбент даю. По фермениам педиатр ничего не ответила. Советует сменить проьиотие на бифиформ беби
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
По коже хорошая динамика. Сейчас присоединяйте Элидел 2 раза в сутки, курс 2 месяца, далее заново публикуйте вопрос для оценки динамики и коррекции терапии. Элидел наносится на кожу после предварительного увлажнения эмолентом. Средства для атопичной кожи используем на постоянной основе. Периодически их можно менять.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
По препаратам для флоры и сорбентам попрошу еще раз актуализировать информацию: что , когда и как длительно применяли (прямо по месяцам) и что принимаете сейчас.
Клиент
Лариса, 12. 12.2019 интестибактериофаг +биогая 2 недели. кожа очистилась. После отмены все вернулось.
17.01.2020 лаутофильтрум+бифиформ 7 дней. Кожа очистилась на второй день. После отмены опять вернулось
01.02 лактофильтрум + нормобакт. Прогресса нет
10.02.энетеросгель + примадофилус. От энтеросгеля перестаёт какать.
29.02 обострение. Мазь элоком 7 дней
10.03 переход на смесь с аминокислотах. Лактофильтрум + примадофилус. Ночью грудное. Трудно кормить, ест часто и мало. Днем 40-60грамм смеси. Через 2-3часа.ночью прикоалывается каждые 1,5 часа.
08.04 адвантан 7 дней. Лактофильтрум +примадофилус. Перерывы сорбенты и Пробиотиков были, но не длинные.
Сейчас линекс детский и лактофильтрум
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Сейчас я бы отменила лактофильтрум, т.к. суммарно уже принимали более 2х недель. Линекс детский курсом не менее 2 месяцев для поднятий уровня бифидобактерий + добавить Хилакт форте по 30 капель 3 раза в день 1 месяц, потом по 15 капель 3 раза в сутки, еще 1 месяц, (не смешивать со смесью и грудным молоком) + пробифор по 1 саше 2 раза в сутки , 10 дней (это источник бифидобактерий сорбированных на угле). Фаги пока смысла нет, возможно, чувствительность появится спустя какое -то время, если этот вопрос будет актуален. От приема антибиотиков пока бы воздержалась.
Клиент
Лариса, спасибо большое!! Нам скоро 6 мес. Что делать с прикормом? Оставлять ли смесь? Я знаю что на грудном можно позже вводить, а у нас сайчас смешанное.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
С прикормом пока воздержаться до регресса высыпаний, ничего страшного, если начнете вводить в 7-8мес. У вас ни в первом вопросе, ни во втором не указано название смеси. Уточните, пожалуйста.
Клиент
Лариса, альфаре амино
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Это лечебная смесь. В ней белки расщеплены до аминокислот. Вам ее сейчас назначили как монопродукт или в сочетании с Альфаре /Альфаре аллерджи? А какая была первая смесь, с которой уходите?
Клиент
Лариса, назначили только эту. Сказали полностью убрать грудное, но у меня не получается. Смесь едим третью неделю. И есть большие сомнения по ней, т. К. Ест ее очень мало. За день не больше 300 гр.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Полные гидролизаты/аминоксилотные смеси могут горчить. И не все младенцы их с радостью едят. Пока сохранено ГВ ваша задача неуклонно соблюдать диету. с педиатром, который назначил Альфаре амино, обсудите, можно ли в пару добавить Альфаре аллерджи, а со временем классический Альфаре, может, ребенок лучше ее будет употреблять. Когда регрессируют высыпания, с Альфаре Амино надо будет потихонку "слезать", чтобы стимулировать работу поджелудочной.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Еще вопрос, тщательно ли вы обрабатываете бутылочки/соски и другие предметы, которые у малыша в кроватке? Применяете ли стерилизатор?
Клиент
Лариса, стерилизатора нет, обдаю все кипятком
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Нужен стерилизатор. Окатывание кипятком не обеспечивает стерильность. в отношении клебсиеллы это имеет важное значение. т.к. возможно реинфицирование. Все, что у ребенка в кроватке и подлежит стерилизации также стерилизовать, мягкие игрушки стирать на высоких температурах
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белодерм крем
7 апреля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Сыпь на животе и руках
22 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Высыпания на пояснице.
2 октября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий