Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2401283

Что вас беспокоит?

Головная боль

Здравствуйте! Месяца два назад был ОРВИ с затяжным насморком. Пролечил, все прошло. Но потом появился дискомфорт в виде несильной давящей головной боли над бровями и лбу. И был постназальный затек. Сделал КТ. Фото описания загрузил. Потом обратился к лору. Он посмотрел диск и сказал, что у меня только отек в лобных пазухах. Назначил дезринит. Фото осмотра прикрепляю. Также сдавал ОАК и реактивный белок, фото прилагаю. Прошло две недели, головная боль ещё присутствует во лбу, затек стал меньше. Насморка у меня не было и нет. Нос дышит хорошо, не заложен практически. Пошел к другому лору, он на снимке увидел слизь. И назначил другое лечение. Странно, что два доктора увидели разные картины. Фото осмотра прикрепляю. Антибиотики пить не хочу. Использую назонекс. Сначала две недели использовал по две дозы, сейчас по одной. Подскажите, что мне делать? Также постарался загрузить фото с кт. Сдал ещё анализ на ige и сделал риноцитограмму. На данный момент прошло уже полтора месяца как я использую назонекс. Сейчас присутствует давящая головная боль над бровями, на лбу, в висках иногда. Всё по обеим сторонам. При нажатии боль не усиливается. Иногда усиливается при физ нагрузке. Также сейчас появился тянущий дискомфорт в обеих ушах.

34 года
29 Августа 2024·Просмотров: 211·Александр, Калининград

Принятый ответ

Здравствуйте

А боль усиливается при наклоне головы вниз? Ибупрофен купирует боль?

Боль при наклоне не усиливается. Таблетки не пью

А невролог смотрел вас? Боль может иметь невралгическое происхождение учитывая ваши симптомы и отсутствие убедительных признаков жидкости в пазухах по КТ

Не смотрел

Посетите невролога для осмотра и исключения неврологической патологии

Боль на бровями может носить неврологический характер?

Да вполне может на фоне невралгии тройничного нерва -его ветви которая проходит через надглазничный канал

Просто боль постоянно сменяется, то над бровями, потом переходит на лоб, потом переходит на переносицу.

Такая боль может быть и невралгической в вашей ситуации

А когда можно сделать повторный кт? Делал 9.07

Не ранее чем через 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужна консультация невролога, для исключения невралгии тройничного нерва.
Пока при болях пейте Нимесил или Нимесулид 1 пак х 3 раза в день -5 дней

А когда можно сделать повторный кт? Делал 9.07

Желательно раз в 6 мес. А вообще по необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте
По КТ есть отек слизистой оболочки в лобных пазухах без признаков наличия патологического содержимого
Вряд ли это причина ваших симптомов

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять остаточный отек

Проконсультируйтесь с неврологом по поводу головной боли

А когда можно сделать повторный кт? Делал 9.07

Нет необходимости делать повторный КТ

А можно использовать снуп? Прошло уже больше двух недель как я им не пользовался.

Можно на 5 дней

Посоветуйте хорошую морскую воду

Аквалор или ЛинАква изотонический раствор

Принятый ответ

Здравствуйте
По КТ в правой лобной пазухе описывает врач слизь,время прошло,лечение вы проводите,чтобы понимать есть ли динамика от лечения нужно выполнить повторно КТ пазух, если по КТ в сравнении будет отсутствовать слизь,отёк менее выражен или отсутствует, то нужна консультация невролога для исключения неврита тройничного нерва
По анализам приложенным все в порядке у вас
Назонекс не нужно снижать в дозе
Взрослая доза 2 впрыск 2 раза в день, можно до 3 мес беспрерывно,важно,направлять наконечник в носу в сторону противоположенную перегородке носа.
Если есть вопросы- спрашивайте
Будьте здоровы.

А когда можно сделать повторный кт? Делал 9.07

Через 3 мес можно уже повторить

А можно использовать Снуп? Я его не использовал чуть больше двух недель.

Снуп можно,но не более 5 дней
После,через 10 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Назонекс или Дезринит

Посоветуйте хорошую морскую воду

Линаква изотоническая распыление -душ, не струя

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно,некоторый отёк в носоглотке ещё сохраняется,при этом нос может хорошо дышать . Устье слуховой трубы очень небольшое,2-3 мм и небольшого отёка достаточно для развития симптомов. Иногда, если нет эффекта от Мометазона,он же Назонекс и Дезринит,состав меняют. Например на Авамис или Насобек по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день ещё три недели
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения

Есть ли смысл делать повторный кт? Планирую на завтра.

Думаю,пока нет

Я делал 9.07, когда можно сделать?

По показаниям. Но думаю, значительно там не изменится слизистая в сравнении с предыдущим

А можно использовать снуп? Я его не использовал чуть больше двух недель.

Здравствуйте. Возможно использование для снятие отёка в среднем два раза в день до 5 дней
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.