Консультация педиатра /

Температура 40 и снижение лимфоцитов — вопрос №2401935

192 просмотра

В понедельник у ребенка поднялась температура, не дался померить, казался горячим, намерилаа 36,7, сбавлять не стала, ночью поднялась до 38,8, с тех пор давали нурофен 4,5 и цефекон 100, в последствии 150мг, температура сбавлялась на 6 часов. Один препарат помогал примерно на 2 часа. Никаких симптомов простуды нет, нос дышит, горло не красное. На приёме у педиатра тест на ковид показал слабую полоску, решили, что отрицательно. Сегодня температура поднялась до 40, сбавили, больше пока не поднималась. Пришли анализы, в моче не все в порядке, и кровь странная, лимфоциты снижены. Гемоглобин за неделю снизился со 116 до 104. Очень переживаю. В марте лежали в больнице с непонятной инфекцией, с тех пор лечим анемию.

Возраст: 1

Хронические болезни: Анемия с марта, подозрение на аутоимунные заболевания (наследственный фактор) у деда ревматоидный артрит, у мамы смешанное заболевание слединительной ткани
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Приложите анализ
Клиент
Здравствуйте, приложила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По ОАК заболевание бактерильно -вирусный этиологии
По анализам показан прием антибиотика
Рекомендовано сделать рентген легких и очный осмотр лор врача исключить ОТИТ

В ОАМ нудно исключить дефект сбора мочи
Пересдать ,хорошо подмыть с мылом и поймать среднюю порцию прямо в контейнер
Лучше сдать сразу анализ по Нечипоренко
Клиент
Ребенок в течении дня весёлый, но когда температура - лежит никакой, и уснуть не может, стонет. Врач вчера слушала ничего не услышала плохого. Это могут быть проблемы с почками? В марте в больнице ставили синдром белых пирамидок. Но, сказали, возможно, это от недостатка жидкости. Теперь следим, чтобы пил не менее 400 мл, но он пьёт только сок с водой, чистую воду пьёт очень мало. В последствии на узи было все хорошо. Ещё, примерно 2 недели назад у него была высокая температура 1 день и сыпь по всему телу, педиатр предположила энтеровирус, но анализы были отрицательные мазок и калл. Может быть что это какое-то заболевание, которое не вылечили и оно вернулось с новой силой?
Педиатр
Сдайте мочу
Если будет инфекция то надо начать прием антибиотика Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 2 приема
На ваш вес 250/5 по 4,8 мл 2 раза в день на 5 дней и пробиотики
Клиент
Мы в начале марта лежали в больнице нам давали 3 вида антибиотика, амоксиклав, азитромицин, цефтриаксон, амоксиклав вообще не помогал, есть смысл его применять повторно, учитывая, что применялся не так давно? Ночью сын очень мало писал. Нужно что-то предпринимать сейчас? Врач только в 5 вечера
Педиатр
Да большая вероятность что не поможет

Сейчас обязательно отпаивать ,ночью возможно потел поэтому меньше писал
Клиент
Скажите, пожалуйста, мы пьём антибиотик аугментин 400 2 раза в день по 2,5, температуры уже нет, поноса нет, но ребёнок сегодня очень вялый, прям ложится на пол, как-будто голова кружится, и нет сил говорить, он правда рано встал, сейчас уснул, это астеническмй синдром или стоит начать переживать? Узи только завтра будет. И когда лучше пересдать анализы, врач сказала после окончания антибиотиков, но может есть смысл посмотреть завтра, помогает ли он? Пьём с пятницы
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас идет интоксикация организма ,обязательно отпаивать
Анализы можно сдать после приема антибиотика (если снизилась температура значит есть положительная динамика )
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
В общем анализе крови нарастают нейтрофилы, повышенное соэ,повышены лейкоциты- признак наслоения бактериальной инфекции
В моче эритроциты и лейкоциты
Нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей
Лечение безотлагательно антибиотиками нужно начинать
Гемоглобин снизился на фоне инфекции
В период болезни идет расход железа
Какой вес ребенка?
Клиент
9,5 кг. Скорую не нужно сейчас вызывать подождёт до утра?
Педиатр, Детский кардиолог
Конечно подождет до утра
Скорую не нужно
Завтра утром осмотр врача

Давайте рассчитаем дозу антибиотиков
На вес 9,5 кг амоксиклав 250 по 4,8 мл 2 р/д
Начинаем прием после осмотра врача
Клиент
Мы в начале марта лежали в больнице нам давали 3 вида антибиотика, амоксиклав, азитромицин, цефтриаксон, амоксиклав вообще не помогал, есть смысл его применять повторно, учитывая, что применялся не так давно? Ночью сын очень мало писал. Нужно что-то предпринимать сейчас? Врач только в 5 вечера
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Толко сейчас зашла на сайт
Вас осмотрел врач?
Клиент
Здравствуйте, да! Назначили 400 мл по 2,25 2 раза в день, вот думаю, она не ошиблась, там не по 2,5 получается? Узи только в понедельник будет
И подскажите какая дозировка на наш вес, я читала примерно 100 мг на 6 кг, т.е нам получается 150 а педиатр говорит нужно 250, а это свечи уже от 3 лет считаются
Педиатр, Детский кардиолог
На ваш вес по 3 мл 2 р/д
Амоксиклав 400
Клиент
Скажите, пожалуйста, мы пьём антибиотик аугментин 400 2 раза в день по 2,5, температуры уже нет, поноса нет, но ребёнок сегодня очень вялый, прям ложится на пол, как-будто голова кружится, и нет сил говорить, он правда рано встал, сейчас уснул, это астеническмй синдром или стоит начать переживать? Узи только завтра будет. И когда лучше пересдать анализы, врач сказала после окончания антибиотиков, но может есть смысл посмотреть завтра, помогает ли он? Пьём с пятницы
Педиатр, Детский кардиолог
Это астенический синдром и интоксикация
Обязательно много пить воды!!!
Если температура в норме- контроль анализа сейчас не нужен
Достаточно осмотра врача
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, успокоили
Инфекционист
Здравствуйте. Необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей, для нее характерно высокая температура без каких-либо иных симптомов со стороны горла. Обратитесь к педиатру на очный осмотр+ повторно собрать анализ мочи с учетом всех правил, далее педиатр дополнительно назначит диагностические мероприятия и направит к нефрологу или на госпитализацию
Клиент
Перерывы между подъёмом температуры увеличиваются, мочу долго утром не могли собрать, 2 часа пытались, он видимо, стесняется и не может пописать, в итоге поставили баночку в памперс, отошли и он тут же пописал. Это может быть ещё что-то?
Педиатр
Здравствуйте! Гемоглобин может снижаться на фоне инфекции, но у ребенка и запах железа снижен, вероятно, так как низкие эритроцитарные индексы.

Повышены лейкоциты и нейтрофилы, это признак бактериального процесса.

Если сохраняется температура, нужен антибиотик.

По поводу анализа мочи — нужно исклевать дефект сбора, тщательно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойные бляшки в горле
12 ноября 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Подозрение на полицитемию
2 февраля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Длительная лихорадка у ребенка
28 июня 2023
Григорий
Вопрос закрыт
Нет температуры
20 декабря 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Кашель и КТ
29 ноября 2024
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Арина Юрьевна Стафеева
3 отзыва
Педиатр
2014-2020 ФГБОУВО "
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск