НПВС и защита желудка — вопрос №2402766

Question

НПВС и защита желудка — вопрос №2402766

Дарья

156 просмотров

30 августа 2024

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как поступить:
у меня хроническая мигрень, вынуждена принимать очень часто НПВС и триптаны: ибупрофен по 2-3 раза в неделю, суматриптан 1 раз в неделю или реже.
Принимаю их в таком объеме достаточно долгое время: около 5 лет
При этом в январе 2024 года делала ФГДС: нашли два рубца от язвы, минимально выраженную раективную (химическую) гасторпатию, хеликобактер по гистологии отрицательный.
Сейчас задумалась, а не надо ли мне защитить свой желудок от такого количества НПВС?
На сегодняшний день жалоб нет
Что можно принимать для защиты желудка в моем случае?

Возраст: 36

Хронические болезни: Мигрень, спкя, функциональная диспепсия

Вопрос закрыт

жкт

нпвс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 30 августа 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, Спасибо за ответ.
А подскажите еще, пожалуйста, не нужно ли подключить еще что то дополнительно типо Ребагита? Я так понимаю он для заживления. А то вдруг там уже есть какие то повреждения?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 30 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Ребагит необязательно, его назначают уже по факту обнаружения острой язвы или в стадии эпителизации по ФГДС, гастропротекторы эффективно справляются на этапе минимальных повреждений (эрозий)
если с момента последней ФГДС прошел год, Вы можете повторно выполнить исследование, а там уже сориентироваться с более точной терапией, если она потребуется

Пожаловаться

Дарья, 30 августа 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, Поняла вас
И можно еще последний вопрос: есть такой анализ Гастропанель, включает в себя
• пепсиноген I,
• пеписноген II,
• гастрин-17
• антитела IgG к Helicobacter pylori (количественно).
Насколько он показателен в моем случае, как временная альтернатива ФГДС?

+ 1

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 30 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Увидела, что в январе делали, значит к новому году можно повторить исследование

+ 1

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 30 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Гастропанель - хороший метод альтернативной диагностики, но не заменяющий ФГДС, все-таки визуальная оценка и биопсия - это золотой стандарт точной диагностики патологий.

Пожаловаться

Дарья, 2 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, исследования прикрепила. Но все дело в том, что у меня как будто не было обострений. Ничего не болело, изжоги не было. Поэтому мне и не понятно, как принимать ИПП? Если я принимаю НПВС 2-3 раза в неделю?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам ФГДС были выявлены рубцы тела желудка. Рубцы после заживления язвы желудка в течение некоторого времени должны рассасываться. Рекомендую в ноябре-декабре выполнить контроль ФГДС для уточнения состояния слизистой оболочки желудка. Профилактически Рабепразол 10сг утром натощак 14 дней осень - весна. Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц 2-3 раза в год.

Пожаловаться

Дарья, 3 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо за рекомендации. уточните, пожалуйста, эти два препарата принимать одновременно? или, например, осенью курс Рабепразола, а зимой Ребагита?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Их можно принимать друг за другом т.е. осень-весна -сначала Рабепразол, затем Ребагит и Ребагит можно дополнительно зимой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы при лечении подагры

2 ответа

10 мая 2022

Галина, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Тонзиллит и куча всего

2 ответа

30 сентября 2023

Иван, Барнаул

Вопрос закрыт

Результат фгдс и препараты

2 ответа

12 апреля 2024

Галина

Вопрос закрыт

Нефиксированная аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

2 ответа

14 июня 2024

Денис

Вопрос закрыт

Боль в солнечном сплетении отдает в спину

2 ответа

22 сентября 2024

Катя, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 30 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-30T11:51:00+03:00

Здравствуйте, Дарья
да, при длительном приеме НПВС необходим прием гастропротекторов.
Можно принимать препарат Разо у него есть дозировка 10 мг, при отсутствии жалоб, Вы можете принимать по 1 таб в день утром до еды через день длительно, такая схема отлично подходит для "прикрытия" слизистой.
Учитывая язвенный дефект рекомендовано наблюдение ФГДС раз в год в первые 3 года, далее раз в 3 года

Никулина Анна Сергеевна, 30 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-30T20:18:34+03:00

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 августа 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Каждый приём препарата от головной боли, Вы прикрываете любыми ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 1 раз в сутки.

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-01T21:27:26+03:00

Здравствуйте! Если Вы принимаете НПВС в таком режиме длительно, то препараты группы ИПП (Рабепразол10мг) можно принимать 2 раза в год по 14 дней утром натощак для защиты желудка в весенне - осенний период. При отсутствии обострения лечение и защита желудка в течение года не требуется. Прикрепите протокол ФГДС.